Главная страница | Контакты | Случайная страница Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

АКСЕЛЕРАЦИЯ

Акселерация, бесспорно, является комплексной социально-биологической проблемой, при решении которой необходимо учитывать всю сумму внешних воздействий, оказывающих влияние на человеческий организм. Это непосредственно относится к качественному и количественному составу пищевого рациона, жилищно-бытовым условиям, рационализации режима труда и отдыха, занятиям физкультурой и спортом, улучшению лечебно-профилактического обслуживания, снижению детской заболеваемости, совершенствованию методов воспитания и обучения и т. д. Определенное значение придается также изменению наследственности, возникшему в процессе активного смешения населения нашей страны. Есть все основания полагать, что сдвиги, происходящие в физическом развитии детей и подростков под влиянием акселерации, имеют положительное значение, так как они сопровождаются улучшением других показателей состояния здоровья и повышением работоспособности.

Профилактика - это действия, направленные на уменьшение вероятности возникновения заболевания, на прерывание или замедление его прогрессирования, на снижение нетрудоспособности.

Выделяют первичную, вторичную и третичную профилактику:

Первичная профилактика заключается в проведении предупредительных мер среди здоровых и угрожаемых по заболеваниям. Иными словами, первичная профилактика - это предупреждение заболеваний вообще, борьба с факторами риска того или иного заболевания, соблюдение принципов здорового образа жизни.

Мероприятия по первичной профилактике в поликлинике включают в себя:

· проведение скрининга, в т. ч. автоматизированного анкетного скрининга по специальным опросникам, то есть обследование асимптомных пациентов (здоровых, у которых отсутствуют симптомы заболевания и в силу чего нет необходимости обращения к врачу) с целью активного выявления заболеваний на ранних их стадиях;

· консультирование по образу жизни и предупреждению заболеваний;

· вакцинацию и химиопрофилактику инфекционных заболеваний;

· укрепление здоровья (health promotion) - действия, помогающие людям усилить контроль за здоровьем и улучшить его.

Вторичная профилактика направлена на предупреждение прогрессирования уже имеющихся заболеваний путем лечебно-оздоровительных мероприятий (предупреждение обострений заболевания, его осложнений). Например, бициллиномедикаментозная профилактика при ревматизме.

Третичная профилактика (по определению экспертов ВОЗ) заключается в предупреждении перехода инвалидности в физические и другие дефекты.

Но и на этих этапах необходима система активных, настойчивых и индивидуальных мер против всех факторов риска у конкретного больного. Ведь они не только порождают болезнь, но и, продолжая действовать далее, отягчают и усугубляют ее течение. Поскольку речь идет уже о реальной болезни с серьезным прогнозом, здесь должна быть разработана программа специального восстановительного лечения (включающего не медикаментозные факторы и лекарственную терапию) и обеспечено динамическое наблюдение за больными с оценкой эффективности диспансерного наблюдения и мер оздоровления. Индивидуальные комплексные программы реабилитации должны включать в себя: диету, определенные двигательные режимы с использованием ЛФК, психотерапию и психологическую коррекцию, аппаратную физиотерапию и бальнеологические методы лечения, массаж, рефлексотерапию, фитотерапию и др. Реализованы программы реабилитации могут быть на базе отделений восстановительного лечения поликлиник.

Диспансерный метод - это активный метод динамического наблюдения за состоянием здоровья населения (здоровых и больных) с целью раннего выявления заболеваний, взятия на учет и комплексного лечения больных, проведения мероприятий по оздоровлению условий труда и быта, предупреждению возникновения и распространения заболеваний, укреплению трудоспособности.

Целями диспансерного метода обслуживания являются:

1. предупреждение заболеваний (первичная или социально-гигиеническая профилактика)

2. сохранение трудоспособности больных, предупреждение осложнений, обострений, кризов (вторичная или медицинская профилактика)

Для достижения этой цели диспансерный метод предусматривает проведение целой системы мероприятий:

1. формирование контингентов (здоровых и больных) для диспансерного учета, динамического наблюдения и проведения среди них плановых лечебно-оздоровительных и профилактических мероприятий

2. оценка состояния здоровья каждого человека и обеспечение систематического динамического врачебного наблюдения

1 диспансерная группа - здоровые лица, т.е. такие, которые не предъявляют жалоб, и медицинское обследование их не показывает наличия болезненных отклонений (не имеют хронических заболеваний и полностью трудоспособны)

II диспансерная группа - практически здоровые лица, имеющие то или иное хроническое заболевание, не влияющее на жизненно важные функции и на трудоспособность, а также лица с повышенным риском заболевания, нуждающиеся в наблюдении.

III диспансерная группа - хронически больные лица с компенсированными формами заболевания, т.е. такие, у которых заболевания протекают легко, без особенных нарушений функций организма.

IV диспансерная группа - хронически больные лица в стадии субкомпенсации заболевания, т.е. такие, у которых заболевание сопровождается умеренным нарушением функций отдельных органов и систем, бывают частые обострения и продолжительная нетрудоспособность.

V диспансерная группа - больные в стадии клинической декомпенсации, т.е. такие, у которых заболевание протекает с устойчивыми и тяжелыми нарушениями функций организма и сопровождается продолжительной и полной нетрудоспособностью.

После определения группы наблюдения для каждого осмотренного разрабатывается индивидуальный план профилактических и лечебно-оздоровительных мероприятий, включающий врачебные рекомендации по режиму труда, отдыха, рациональному питанию, при необходимости назначается медикаментозное лечение, ЛФК, массаж, физиопроцедуры, диетпитание, оздоровление в профилактории и санатории.