Читайте также:
|
|
Под психической травмой понимаются тяжелые индивидуальные психические переживания, играющие значительную или основную роль в данные о патогенезе, клинике и течении нервно-психических заболеваний.
Психическая травма — ϶ᴛᴏ фактор, опосредующий неблагоприятные воздействия нарушений семьи и психических расстройств личности. Нарушения семьи вызывают тяжелые индивидуальные психические переживания — психическую травму; развитием ϶ᴛᴏй травмы или реакцией на нее будет далее нервно-психическое расстройство индивида — члена семьи.
Семья как источник психической травмы. Психическая травма — ϶ᴛᴏ прежде всего психическое переживание, в центре кᴏᴛᴏрого находится определенное эмоциональное состояние. Центральное место эмоций в структуре -психотравмирующего переживания закономерно. Стоит заметить, что оно обусловлено как важным местом эмодий в организации и интеграции психических процессов, так и их ролью во взаимосвязи психических и соматических систем личности. Психотравмирующее переживание - ϶ᴛᴏ состояние, сильно воздействующее на личность в силу выраженности (остроты), длительности либо повторяемости. Травмирующими будут не любые сильные или потрясающие переживания, а исключительно такие отрицательные переживания, кᴏᴛᴏᴩые могут быть причиной определенной клинической патологии.
Исследования неврозов позволяют очертить круг таких состояний. Это состояния неудовлетворенности, тоски, подавленности (субдепрессивные состояния), тревоги, страха, беспокойства, неуверенности, беспомощности (состояния фобического круга), эмоциональная напряженность, а также сложные совокупности состояний, возникающих при наличии внутреннего конфликта, столкновения индивида с непомерными препятствиями и трудностями.
Не стоит забывать, что важное место в учении о психической травме занимает понятие о патогенной ситуации — совокупности факторов, наиболее непосредственно обусловливающих психотравмирующее переживание. «Патогенная ситуация, в соответствии с точным смыслом слова, представляет то положение, в кᴏᴛᴏром оказывается личность, с ее качествами (преимуществами и недостатками), с сочетанием условий, лиц, с кᴏᴛᴏрыми она взаимодействует, со стечением обстоятельств, создающих неразрешимый клубок внешних и внутренних трудностей».
Патогенная ситуация может возникнуть в самых различных взаимоотношениях индивида: служебных, трудовых, учебных и т. д. Семейные отношения традиционно выступают в роли наиболее важных, значимых для индивида. Отсюда - их ведущая роль в формировании патогенных ситуаций личности и далее психических нарушений. Ведущая роль семьи в возникновении патогенных ситуаций и психотравмирующих переживаний обусловливается рядом обстоятельств:
1. Ведущей ролью семейных отношений в системе взаимоотношений личности.Семья на ранних, наиболее важных для дальнейшего развития, этапах жизни будет единственной, а позднее одной из наиболее важных социальных групп, в кᴏᴛᴏрые включен индивид. Семейные события гораздо в большей степени «принимаются близко к сердцу», чем внешне аналогичные события в сфере трудовой деятельности, соседских отношений и др.
2. Многосторонностью семейных отношений и их тесной взаимосвязью. Домашнее хозяйство, досуг, эмоциональные взаимоотношения, сексуально-эротическая сфера жизни семьи — все они теснейшим образом взаимосвязаны. Любая попытка внести более или менее значительное изменение в одну из них вызывает «цепную реакцию» изменений во всех других. В силу ϶ᴛᴏй особенности семьи от семейной травмы «труднее уйти», т. е. у члена семьи при попытке избежать травматизации возникает больше сложностей.
3. Особой открытостью и, следовательно, уязвимостью члена семьи по отношению к различным внутрисемейным влияниям, в том числе и травматизирующим. В семье индивид наиболее доступен воздействию со стороны других членов семьи; слабости и недостатки его пробудут наиболее открыто.
Психические травмы могут быть единичными и повторными, короткими и длительными. При всем этом сама длительность семейных отношений создает особенно благоприятные предпосылки для формирования психических травм, действующих длительно, повторяющихся часто и закономерно.
В ϲᴏᴏᴛʙᴇᴛϲᴛʙии с нашим опытом особую значимость при анализе участия семьи в психической травматизации личности приобретают случаи, когда имеет место устойчивая патогенная ситуация, обусловленная всей Совокупностью семейных отношений в данной семье. Индивид воспринимает семейную жизнь как в целом травматизирующую. Травматизирующее переживание становится результирующим отражением всех или значительного числа семейных обстоятельств. Такой индивид, например, испытывает чувство крайней неудовлетворенности семейной жизнью, и ϶ᴛᴏ чувство обусловлено и сексуально-эротической неудовлетворенностью, и отсутствием общих интересов в сфере досуга, и неудачами в сфере межличностных отношений - удовлетворении потребностей в симпатии, уважении и т. д. Такое травматизирующее переживание обладает наибольшей длительностью, устойчивостью и, следовательно, неблагоприятным воздействием.
Среди многочисленных семейно-обусловленных травматизирующих переживаний особо важную роль играют четыре вида состояний:
· состояние глобальной семейной неудовлетворенности;
· «семейная тревога»;
· семейно-обусловленное непосильное нервно-психическое и физическое напряжение;
· состояние вины.
Охарактеризуем данные состояния.
Состояние глобальной семейной неудовлетворенности. Патогенная семейная ситуация, обусловливающая возникновение данного переживания,— ϶ᴛᴏ резкое расхождение между осознаваемыми или неосознаваемыми ожиданиями индивида по отношению к семье и действительной жизнью семьи. Следствием ϶ᴛᴏй патогенной ситуации будет состояние фрустрации (осознаваемой или неосознаваемой). Фрустрация в соответствии с общепсихологическими закономерностями ее проявления порождает многочисленные последствия (в частности, обусловленные действием разнообразных защитных механизмов). Часть данных последствий при их достаточной выраженности и наличии определенных личностных особенностей приводит к различным психогенным заболеваниям. Характер травматизирующего влияния неудовлетворенности в значительной мере зависит от степени осознанности данного состояния.
В случае осознанной неудовлетворенности обычно наблюдается открытое признание супругом того, что семейные отношения его не удовлетворяют. Характерным при ϶ᴛᴏм будет указание на глобальный характер такой неудовлетворенности, на то, что семейная жизнь не соответствует даже самым минимальным требованиям. Как правило, упоминается какое-то весьма важное и психологически понятное обстоятельство, мешающее немедленно разойтись (чаще всего дети, жилищно-бытовые трудности, которые возникнут при разводе). Часто осознанная неудовлетворенность сочетается с конфликтом между супругами.
Иначе пробудет плохо осознаваемая («тлеющая») неудовлетворенность. Супругом выражается относительная удовлетворенность семейной жизнью («Живем нормально», «Не хуже, чем другие люди»), семейной жизни дается в целом удовлетворительная оценка. Неудовлетворенность же (нередко весьма выраженная) выбудет косвенным путем. В первую очередь, через проявление чувств и состояний, «пограничных» к прямой неудовлетворенности: скука, бесцветность жизни, отсутствие радости, ностальгические воспоминания о времени до брака.
«Семейная тревога». Под «семейной тревогой» понимаются состояния нередко плохо осознаваемой и плохо локализуемой тревоги у обоих или одного из членов семьи. Характерным признаком данного типа тревоги является то, что она пробудет сомнениями, страхами,опасениями,касающимися прежде всего семьи. Это страхи в отношении здоровья членов семьи, их отлучек, поздних возвращений, в отношении стычек, конфликтов, возникающих в семье. Тревожность эта обычно не распространяется на внесемейные сферы, а именно производственную деятельность, родственные, межсоседские отношения и т. п. В основе «семейной тревоги» традиционно лежит плохо осознаваемая неуверенность индивида в каком-то очень для него важном аспекте семейной жизни.
Семейно-обусловленное непосильное нервно-психическое и физическое напряжение. Чрезмерное нервно-психическое напряжение будет одним из основных психотравмирующих переживаний.
Семья участвует в формировании непосильного нервно-психического напряжения ее члена несколькими способами:
1. Создавая для индивида ситуации постоянного психологического давления, трудного или даже безвыходного положения (жена алкоголика)
2. Создавая препятствия для проявления членами семьи определенных, чрезвычайно важных для них, чувств, удовлетворения важных потребностей. (скрывание невествой неприязни к свекрови)
3. Создавая или поддерживая внутренний конфликт у индивида. Семья может участвовать в создании конфликта потребностей у индивида прежде всего постановкой его перед противоречивыми требованиями и возложением на него ответственности за их разрешение.
Состояние вины, связанное с семьей. Чувство вины по отношению к другим членам семьи, к семье в целом также может достигать значительной интенсивности в силу различных взаимоотношений в семье, кᴏᴛᴏᴩые в сочетании с характерологическими особенностями индивида могут стать психотравмирующим фактором. Индивид в ϶ᴛᴏм случае чувствует себя (более или менее осознанно) помехой для окружающих, виновником (действительным или мнимым) всех неудач, кᴏᴛᴏᴩые возникают в семье, склонен воспринимать отношение других членов семьи как обвиняющее, укоряющее, несмотря на то, что в действительности оно таким и не будет.
семейно-обусловленные психотравмирующие переживания выступают в качестве фактора, при посредстве кᴏᴛᴏрого нарушение в жизнедеятельности семьи превращается в нервно-психическое или соматическое расстройство индивида.
Дата добавления: 2015-04-12; просмотров: 138 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |