|
Читайте также: |
Компьютерная томография (КТ), являясь золотым стандартом в топической диагностике и самым чувствительным методом исследования при остром панкреатите и его осложнениях, дающим разностороннюю информацию о состоянии поджелудочной железы и забрюшинного пространства, позволяет диагностировать жидкостные образования раннего периода заболевания, панкреатогенные абсцессы, забрюшинную флегмону, вовлечение в процесс желчевыводящих путей, предлежащих сосудистых структур и желудочно-кишечного тракта.
Большую помощь при КТ оказывает контрастирование для выявления некроза поджелудочной железы, кровоизлияний и внепанкреатических скоплений жидкости.
Другим важным свойством КТ является возможность проведения прицельной пункционной биопсии для подтверждения инфицирования.
Показания к КТ при остром панкреатите:
§ при панкреонекрозе для оценки масштаба и характера поражения поджелудочной железы и забрюшинной клетчатки в течение 3-10 суток от момента госпитализации (сроки исследования определены по оптимальному времени развития демаркации в поджелудочной железе)
§ развитие осложнений острого панкреатита
§ ухудшение тяжести состояния больного, признаки развития осложненных форм
§ планирование транскутанных пункций и/или дренирования жидкостных образований, для определения оперативного доступа и объема хирургического вмешательства.
Применение спиральной КТ позволяет более точно определить наличие и распространённость панкреонекроза.
КТ с контрастированием. Стрелкой указан аваскулярный участок панкреонекроза.
КТ снимок. Стрелками указан участок поджелудочной железы, содержащий газовые пузырьки (абсцесс, вызванный газ-продуцирующими микроорганизмами или асептический некроз с наличием микрокоммуникаций с кишкой).
КТ снимок. Стрелками указано острое скопление жидкости при остром панкреатите.
КТ снимок. Определяется толстостенная псевдокиста.
Дата добавления: 2015-09-11; просмотров: 84 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |