Студопедия  
Главная страница | Контакты | Случайная страница

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Клиническая классификация

Читайте также:
  1. II Классификация.
  2. II. Классификация инвестиций
  3. II. Классификация Леонгарда
  4. II. Методы и источники изучения истории; понятие и классификация исторического источника.
  5. II. Объекты и субъекты криминалистической идентификации. Идентификационные признаки и их классификация.
  6. III. Классификация проблем абонентов ТД.
  7. V. Классификация ЭВМ по назначению
  8. V. РЕЗУЛЬТАТЫ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ КЛИНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА.
  9. Аварии на химически опасных объектах (ХОО) с выбросом аворийно химически опасных веществ (АХОВ), классификация, фазы развития.
  10. Активы, обязательства. Классификация имущества организации по составу и размещению, характеристика внеоборотных и оборотных активов.

Клинические типы ХОБЛ:

- Преимущественно бронхитический – характеризуется преобладанием в клинической картине признаков бронхита (кашля с гиперсекрецией мокроты, сухих экспираторных или влажных хрипов при аускультации), существенным нарушением лёгочной вентиляции и гипоксемией, проявляющихся диффузным цианозом, и сравнительно быстрым развитием хронического декомпенсированного лёгочного сердца.

- Преимущественно эмфизематозный - характеризуется преобладанием в клинической картине признаков эмфиземы лёгких – одышки, при незначительно выраженных явлениях бронхита. Кашель сухой или малопродуктивный, хрипы в лёгких скудные или отсутствуют. Цвет лица розовый, так как газовый состав крови длительное время не меняется, масса тела снижена.

 

Клинические категории больных ХОБЛ:

Категория А:

- Степень ограничения воздушного потока по данным спирографии – 1или 2 степени

- Число обострений в течение года – 0-1

- Число баллов по опроснику САТ < 10

- Число баллов по опроснику mMRC – 0-1

Категория В:

- Степень ограничения воздушного потока по данным спирографии – 1или 2 степени

- Число обострений в течение года – 0-1

- Число баллов по опроснику САТ ≥10

- Число баллов по опроснику mMRC ≥ 2

Категория С:

- Степень ограничения воздушного потока по данным спирографии – 3 или 4 степени

- Число обострений в течение года >2

- Число баллов по опроснику САТ < 10

- Число баллов по опроснику mMRC – 0-1

Категория D:

- Степень ограничения воздушного потока по данным спирографии – 3 или 4 степени

- Число обострений в течение года >2

- Число баллов по опроснику САТ ≥10

- Число баллов по опроснику mMRC ≥ 2

Суммарная таблица интегральной оценки ХОБЛ

 

Алгоритм интегральной оценки ХОБЛ:

1. Оценить степень ограничения воздушного потока

2. Оценить риск обострений по числу обострений в предыдущем году

3. При степени ограничения воздушного потока 1 или 2 степени и числе обострений в год 0 или 1 -занести пациента в страту А-В

4. При степени ограничения воздушного потока 3 или 4 степени и числе обострений в предыдущем году более 2 ранжировать пациента в страту С-D 5. Оценить выраженность симптомов ХОБЛ по опроснику CAT

6. Оценить выраженность одышки по вопроснику mMRC

7. Отнести пациента к клинической категории А, В, С или D

 

Степени ограничения воздушного потока:

1 степень: ОФВ1/ФЖЕЛ < 70% от должных величин; ОФВ1 ≥ 80% от должных величин;

2 степень: ОФВ1/ФЖЕЛ < 70% от должных величин; ОФВ1 79-50% от должных величин;

3 степень: ОФВ1/ФЖЕЛ < 70% от должных величин; ОФВ1 49-30% от должных величин;

4 степень: ОФВ1/ФЖЕЛ < 70% от должных величин; ОФВ1 < 30% от должных величин;

 




Дата добавления: 2014-12-15; просмотров: 78 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав




lektsii.net - Лекции.Нет - 2014-2025 год. (0.006 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав