Студопедия  
Главная страница | Контакты | Случайная страница

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ

Читайте также:
  1. D. Требования к структуре и оформлению курсовой работы.
  2. E. Порядок защиты курсовой работы.
  3. I ОРГАНИЗАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ПО ВЫПОЛНЕНИЮ КУРСОВОЙ РАБОТЫ
  4. I Принцип работы клавиатур
  5. I. ОБЩИЕ МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
  6. I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ ПО ВЫПОЛНЕНИЮ КОНТРОЛЬНОЙ РАБОТЫ
  7. I. Общие рекомендациик написанию курсовой работы
  8. I. Основные задачи и направления работы библиотеки
  9. I. ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ. РУКОВОДСТВО ПОДГОТОВКОЙ И НАПИСАНИЕМ КУРСОВОЙ РАБОТЫ
  10. I. Теоретическая часть лабораторной работы

1. Медицинской реабилитации подлежат граждане с заболеваниями периферической нервной системы (ПНС) с уровнем физических, умственных и психических способностей, соответствующим положительным прогнозам восстановления утраченных функций.

2. Сроки направления граждан зависят от клинической формы поражения ПНС и определяются индивидуально в каждом конкретном случае. Целесообразно придерживаться следующих сроков направления граждан на медицинскую реабилитацию при наиболее часто встречающихся формах поражения ПНС:

- последствия поражения черепно-мозговых нервов и периферических нервных стволов различного генеза (воспалительного, травматического, сосудистого), в том числе оперированная травма периферических нервов (при наличии электрофизиологического подтверждения проводимости нервных путей) - не ранее 12 – 14 дней пребывания на стационарном лечении;

- полинейропатия Гийена-Барре - не ранее 21 – 25 дней пребывания на стационарном лечении;

- полинейропатия дисметаболического генеза – не ранее 14 – 16 дней пребывания на стационарном лечении;

- состояние после операции по удалению грыжи межпозвонкового диска – не ранее 12 – 14 суток при неосложненном течении, и 4 – 6 недель при развившихся осложнениях;

- радикулопатия, плексопатия – не ранее 12 – 14 дней пребывания на стационарном лечении.

3. На раннюю медицинскую реабилитацию направляются граждане по завершению острого периода заболевания или травмы, имеющие реабилитационный потенциал, не имеющие противопоказаний для проведения отдельных методов реабилитации, нуждающиеся в посторонней помощи для осуществления самообслуживания, перемещения и общения, требующие круглосуточного медицинского наблюдения и интенсивной высокотехнологичной реабилитации, характеризующиеся на момент направления общим удовлетворительным состоянием или состоянием средней тяжести, стабилизацией показателей центральной и церебральной гемодинамики, отсутствием нарушений сознания, выраженных общемозговых симптомов и менингеальных знаков, сохраняющейся очаговой неврологической симптоматикой (двигательные, координаторные, чувствительные и другие нарушения)

4. Допускается наличие следующих осложнений или сопутствующих заболеваний к моменту направления на медицинскую реабилитацию:

- выраженные очаговые неврологические нарушения (двигательные, координаторные, чувствительные, и др.), препятствующие самостоятельному передвижению и самообслуживанию;

- эпилепсия с припадками средней частоты (1- 2 раза в месяц);

- недостаточность кровообращения не выше II А стадии;

- нормо- или тахисистолические формы постоянной мерцательной аритмии;

- единичные или частые, но не групповые и не политопные, экстрасистолии;

- атриовентрикулярная блокада не выше I степени;

- аневризма сердца без признаков недостаточности кровообращения или при ее наличии не выше I стадии;

- артериальная гипертензия без признаков нарушения азотовыделительной функции почек;

- сахарный диабет компенсированный или субкомпенсированный;

- доброкачественная гиперплазия предстательной железы I стадии;

- бессимптомная миома, не требующая хирургического лечения (соответствующая по размеру не более чем 8-недельной беременности).

5. Противопоказаниями для направления граждан на медицинскую реабилитацию являются:

- выраженные психические, когнитивные, эмоционально-волевые (психоорганический синдром, деменция) нарушения, грубая тотальная афазия, препятствующие личностному и речевому контакту;

- злоупотребление алкоголем или наркотиками;

- эпилепсия с частыми припадками (несколько раз в неделю);

- нарушение глотания;

- нарушение контроля за тазовыми функциями;

- трофические нарушения (пролежни);

- болезни нервной системы любой этиологии в остром периоде заболевания;

- выраженная артропатия пораженных конечностей, выраженная старческая тугоподвижность суставов;

- артериальная гипертензия с кризовым течением, выраженными колебаниями артериального давления, недостаточно корригируемыми медикаментозной терапией, или со стабильным течением с показателями на фоне гипотензивной терапии систолического давления выше 180 мм. рт. ст.;

- недостаточность кровообращения выше II А стадии;

- хроническая коронарная недостаточность выше II степени с трансмуральным инфарктом или повторными инфарктами миокарда в анамнезе;

- нарушения сердечного ритма и проводимости (пароксизмы мерцания и трепетания предсердий, пароксизмальная тахикардия, политопная и групповая экстрасистолия, атриовентрикулярная блокада II - III степени, полная блокада сердца);

- аневризма сердца с явлениями недостаточности кровообращения выше I стадии;

- аневризма аорты с недостаточностью кровообращения выше I стадии;

- тромбоэмболия ветвей легочной артерии и тромбоэмболические нарушения других внутренних органов в анамнезе;

- сахарный диабет тяжелого течения или в стадии декомпенсации;

- общие противопоказания, исключающие направление граждан на медицинскую реабилитацию (острые инфекционные и венерические заболевания, психические заболевания, болезни крови в острой стадии, злокачественные новообразования, острая почечная и печеночная недостаточность, сопутствующие заболевания в стадии обострения или декомпенсации, или требующие хирургической помощи).

 

 

 

Бланк ЛПУ Название медицинской организации, в которую направляется пациент

 

Направление

 

1. Ф.И.О. пациента _______________________________________________________

2. Дата рождения ______________

3. Адрес регистрации _____________________________________________________

 

4. Диагноз ______________________________________________________________

5. Код по МКБ-10

6. № полиса ОМС

7. Анамнез заболевания (стационар предоставляет выписной эпикриз)

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

8.Данные обследования __________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

9.Рекомендации по лечению_____________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

10. Дата последней ВК и № листа нетрудоспособности (при наличии)

 

Врачебная комиссия:

___________/________

 

__________/_________

 

__________/__________

Дата направления

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ




Дата добавления: 2014-12-15; просмотров: 21 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав




lektsii.net - Лекции.Нет - 2014-2024 год. (0.008 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав