Читайте также:
|
Начальник отдела был поставлен в очень неудобное положение необходимостью конфронтации с секретаршей, отсутствовавшей на своем рабочем месте так часто, что встречать посетителей приходилось другим работникам отдела. Секретарша, жившая без мужа со своим трехлетним ребенком, часто внезапно покидала контору для ухода за ребенком. Начальник отдела, женщина сдержанного характера, не могла решительно вмешаться в эту ситуацию, вызывая тем самым раздражение других работников отдела. Отображение этого конфликта на карте придало начальнику большую уверенность для решительного подхода к проблеме.
Вот некоторые из намеченных ею альтернатив.
- Провести совещание отдела и создать карту конфликта.
- Помочь секретарше четче выбрать свои приоритеты. Она сама могла принять решение о возможности или невозможности продолжения работы в отделе.
- Помочь секретарше найти более надежные варианты ухода за ребенком.
- Рассмотреть возможность работы секретарши на полставки.
- Создать систему замены ее другими работниками по очереди, чтобы это не носило хаотический характер.
Методы обследования органов дыхания
Жалобы
Одышка - это чувство нехватки воздуха.
Удушье - сильная одышка, сопровождающаяся асфиксией.
Астма - удушье, возникающее в виде внезапного приступа.
Кашель - это рефлекторный акт, который возникает как защитная реакция при скоплении в дыхательных путях слизи или при попадании инородного тела.
Характер кашля: сухой, без мокроты, или влажный, с выделением мокроты.
Продолжительность — постоянный или периодический кашель.
Громкость и тембр: громкий, «лающий» кашель — при коклюше, сдавливании трахеи опухолью; тихий кашель, покашливание - при сухом плеврите, туберкулезе легких.
Кровохарканье — выделение крови с мокротой во время кашля. Количество крови бывает незначительным в виде прожилок крови, а может быть легочное кровотечение.
Боли в груди связаны с раздражением плевры (при сухом плеврите, крупозной пневмонии, опухоли и т.д.).
Анамнез
Острое начало бывает при острых пневмониях, постепенное, незаметное начало и длительное прогрессирующее течение характерны для рака легких и туберкулеза. Выявление контакта с больными туберкулезом.
В анамнезе жизни следует обратить внимание на условия труда и быта: в сыром, холодном, помещении, труд под открытым небом, наличие производственной пыли.
Объективные методы исследования
Осмотр лучше проводить в положении больного стоя или сидя с обнаженным до пояса туловищем, которое должно быть равномерно освещено со всех сторон.
Дата добавления: 2014-12-18; просмотров: 105 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |