Читайте также:
|
ИССЛЕДОВАНИЕ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ.
ДЫХАНИЕ ЧЕРЕЗ НОС: свободное. Крылья носа в дыхании не участвуют. ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ НОСА, БОЛИ (при пальпации в области лобных пазух и гайморовых полостей): отсутствуют.
ГОЛОС: чистый.
ОСМОТР ГРУДНОЙ КЛЕТКИ.
ФОРМА ГРУДНОЙ КЛЕТКИ: нормальная (гиперстеническая). Обе половины грудной клетки симметричны. Лопатки плотно прилегают к грудной клетке, надключичные ямки сглажены, эпигастральный угол больше 90 градусов, направление ребер приближается к горизонтальному, межреберные промежутки уменьшены.
ТИП ДЫХАНИЯ: грудной. Число дыхательных движений - 25 в 1 минуту.
ГЛУБИНА И РИТМ ДЫХАНИЯ: соответствует норме.
УЧАСТИЕ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ В АКТЕ ДЫХАНИЯ: нормальное. Симметричность движений грудной клетки равномерная, участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания отсутствует.
ЗАПАХ ВЫДЫХАЕМОГО ВОЗДУХА: обычный.
ПАЛЬПАЦИЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ.
ПОВЕРХНОСТНАЯ ПАЛЬПАЦИЯ: болезненность трапециевидных мышц, ребер и межреберных мышц, точек выхода межреберных нервов отсутствует. Ощущение трения плевры отсутствует.
РЕЗИСТЕНТНОСТЬ: нормальная.
ГОЛОСОВОЕ ДРОЖАНИЕ: неизмененное.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ШУМА ПЛЕСКА: не определяется.
ПЕРКУССИЯ ЛЕГКИХ.
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ПЕРКУССИЯ. При перкуссии в симметричных участках грудной клетки отмечается некоторое притупление перкуторного звука, что может быть связано с застоем крови в малом круге кровообращения из-за повышенного артериального давления.
ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ ПЕРКУССИЯ: Определение границ легких справа и слева:
а) высота стояния верхушек 3 см над ключицей.
б) ширина полей Кренинга 6 см.
в) нижняя граница легких по всем вертикальным топографическим линиям грудной клетки справа, а слева, начиная с передней подмышечной линии:
| место перкуссии | правое легкое | левое легкое |
| окологрудинная линия среднеключичная линия передняя подмышечная линия средняя подмышечная линия задняя подмышечная линия лопаточная линия околопозвоночная линия | V ребро 5-ое межреберье VI ребро VII ребро VIII ребро IХ ребро Х гр. позвонок | - - VI ребро VII ребро VIII ребро IХ ребро X гр. позвонок |
г) экскурсия нижнего края легких (в см):
по средней подмышечной линии 6-8 см,
лопаточной линии 4-6 см,
справа по срединно-ключичной линии 4-6.
АУСКУЛЬТАЦИЯ ЛЕГКИХ.
ОСНОВНЫЕ ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ШУМЫ: везикулярное дыхание нормальное.
ПОБОЧНЫЕ ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ШУМЫ: над всей поверхностью лёгких выслушиваются влажные мелкопузырчатые хрипы.
БРОНХОФОНИЯ: проведение голосового шума одинаково с обеих сторон.
ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ПРОБЫ: пробы Штанге и Соабразе оценены как удовлетво-рительные (соответственно 20 и10).
Дата добавления: 2014-12-20; просмотров: 125 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |