|
Читайте также: |
● Общий анализ крови:
- появление незрелых клеток миелоидного и лимфоидного ряда – бластов;
- анемия;
- тромбоцитопения;
- увеличение (снижение) количества лейкоцитов, ускоренное СОЭ.
Характерным гематологическим признаком острого лейкоза является обрыв кроветворения на раннем этапе, вследствие чего между юными клетками и зрелыми лейкоцитами отсутствуют переходные формы («лейкемическое зияние»).
● Миелограмма (диагноз острого лейкоза подтверждается, если в пунктате костного мозга обнаружено более 30% бластных клеток). При нейролейкозе бластные клетки появляются в спинномозговой жидкости.
● Гистохимические, иммунологические и цитогенетические методы исследования (для идентификации подвидов лейкоза).
Лечение проводится в специализированном гематологическом отделении.
Ведущими методами являются химио- и лучевая терапия, а также пересадка костного мозга.
Для химиотерапии используют комбинацию препаратов шести фармакологических групп:
1) антиметаболиты: метотрексат, меркаптопурин, тиогуанин, циторабин;
2) противоопухолевые антибиотики: блеомицин, дактиномицин, рубомицин, доксорубицин и др.;
3) алкалоиды растений: этопозид, винбластин, винкристин;
4) ферментные препараты: L-аспарагиназа,;
5) алкилирующие соединения: циклофосфан, миелосан;
6) гормоны: преднизолон, дексаметазон и др.
Лечение состоит из следующих этапов:
- индукционная терапия (в период развернутых клинических проявлений);
- консолидация ремиссии (закрепление);
- поддерживающее лечение (в стадии ремиссии).
Особенность лечения заключается в том, что оно проводится длительное время. Поэтому интенсивный курс длится 8-9 месяцев, затем следует облучение головного мозга и после этого еще 2 года пациент принимает поддерживающую терапию уже дома. Именно такое лечение позволяет успешно преодолевать болезнь.
Уход.
Диета больных с острым лейкозом должна быть высококалорийной с увеличением в 1,5 раза количества белка по сравнению с возрастной нормой, богатой минеральными веществами и витаминами. При назначении гормонов рацион обогащается солями калия. Особое значение в уходе за больными имеет создание асептических условий и лечебно-охранительного режима.
«Болезни системы крови (геморрагические диатезы)»
В группу геморрагических диатезов объединяют заболевания, для которых характерна повышенная склонность к кровоизлияниям и кровотечениям. Эти симптомы возникают вследствие нарушений в системе гомеостаза, который является важнейшим защитным механизмом организма, предохраняющим его от чрезмерной потери крови.
В механизме гомеостаза принимают участие три фактора:
1) сосудистый;
2) тромбоцитарный;
3) плазменные факторы свертывания крови.
Наиболее распространенными геморрагическими диатезами являются:
- геморрагический васкулит,
- тромбоцитопения,
- гемофилия.
Геморрагический васкулит (аллергическая пурпура)
Геморрагический васкулит (ГВ) – инфекционно-аллергическое заболевание, которое характеризуется поражением сосудистой стенки мелких кровеносных сосудов с образованием микротромбов.
Дата добавления: 2014-12-20; просмотров: 183 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |