Студопедия
Главная страница | Контакты | Случайная страница

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Клиника. Острый лейкоз начинается чаще всего незаметно

Читайте также:
  1. V. Клиника.
  2. Клиника.
  3. Клиника.
  4. Клиника.
  5. Клиника.
  6. Клиника.
  7. Клиника.
  8. Клиника. Инкубационный период длится 2-14 дней.
  9. Осложнения острого панкреатита. Клиника. Диагностика. Лечение.

Острый лейкоз начинается чаще всего незаметно. Начальные симптомы не бывают характерными: отмечаются общая слабость, легкая утомляемость, нежелание играть, снижение или отсутствие аппетита, снижение массы тела, боли в длинных костях и суставах. Нередко обнаруживают признаки тонзиллита, боли в животе. Могут наблюдаться периодические подъемы температуры тела до высоких цифр с клиникой острой инфекции.

Необходимо подчеркнуть, что не существует какого-либо одного клинического признака, который являлся бы патогномоничным для острого лейкоза в целом и для его отдельных вариантов.

Основными клиническими синдромами являются:

- анемический синдром;

- геморрагический;

- гиперпластический (пролиферативный);

- костно-суставной;

- симптомокомплекс специфического поражения слизистых оболочек и кожи;

- наслоение инфекций (стоматит, сепсис, пневмония)

- синдром интоксикации (анорексия, «раковая» кахексия, вялость, слабость, нарушение сна, субфибрилитет);

- синдром поражения ЦНС (головная боль, тошнота, рвота, парезы);

- поражение почек, дыхательной и сердечно-сосудистой системы из-за специфической пролиферации лейкозных клеток, анемических и геморрагических симптомов.

Наличие анемического синдрома устанавливается при осмотре кожных покровов и видимых слизистых оболочек (выражена бледность с землисто-серым оттенком).

Геморрагические проявления при остром лейкозе представляют собой кровоизлияния различных размеров в кожу и подкожную клетчатку, слизистую оболочку полости рта, субконъюнктивальные кровоизлияния, кровоподтеки над костными выступами и в области инъекций, кровоизлияния в сетчатку глаза, носовые, десневые, почечные, маточные, желудочно-кишечные кровотечения.

Гиперпластический (пролиферативный) синдром проявляется увеличением лимфатических узлов, размеров печени и селезенки.

Костно-суставной синдром обусловлен специфическим поражением костей и суставов (от явления остеопороза до тяжелых деструктивных изменений костной ткани, отслойки надкостницы - периостальной реакции) и проявляется летучими болями в суставах, болезненностью костей черепа, позвоночника, по ходу трубчатых костей, усиливающихся в ночное время.

К атипичным клиническим признакам относятся двустороннее увеличение в размерах околоушных и слюнных желез (синдром Микулича), увеличение размеров почек, появление подкожных узелков (лейкемидов), явления гингивита (чаще при нелимфобластных вариантах острого лейкоза), различные неврологические расстройства, связанные со специфическим процессом в ЦНС или с поражением периферической нервной системы.

В развернутый период острого лейкоза могут выявляться изменения со стороны легких и средостения, органов желудочно-кишечного тракта, центральной и периферической нервной системы, половых желез и других, обусловленные как самой лейкозной инфильтрацией (специфическим поражением), так и за счет изменений вторичного характера - неспецифических изменений (как то: явления интоксикации, анемический и геморрагический синдромы и т. д.).




Дата добавления: 2014-12-20; просмотров: 112 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав




lektsii.net - Лекции.Нет - 2014-2025 год. (0.006 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав