|
Читайте также: |
Клінічні.
- хронічні синуїти характеризуються загальними та місцевими
симптомами. Загальні ознаки в стадії ремісії слабко виражені, а в стадії загострення майже як у хворих із гострим синуїтом;
- хронічні синуїти усіх форм супроводжуються утрудненим носовим диханням, однобічним або двобічним патологічним виділенням із носа, зниженням нюху. При передній риноскопії виявляють патологічний вміст в середньому носовому ході, гіперплазію середньої носової раковини; поліпи сірого, блідо-сірого кольору під середньою носовою раковиною або у верхніх відділах порожнини носа;
- рентгенологічне обстеження приносових пазух.
- з діагностичною метою застосовують пункцію верхньощелепної та лобової пазух;
- при підозрі на пухлину та для уточнення локалізації гною при орбітальних ускладненнях - комп’ютерна томографія;
- застосування ендоскопічних методів обстеження;
- бактеріологічне обстеження.
ЛІКУВАННЯ ХРОНІЧНОГО СИНУЇТУ.
В стадії ремісії ексудативні форми хронічного синуїту лікуються консервативно, в комплекс якого входить:
- санація верхніх дихальних шляхів;
- десенсибілізуюча терапія;
- загальнозміцнювальні засоби;
- стимулююча терапія;
- лазертерапія;
- раціональне харчування;
- загартовування організму;
- застосування імуномодуляторів;
- санаторно-курортне лікування.
Місцеве лікування:
- евакуація патологічного вмісту із пазух методом переміщення або із застосуванням пункції та дренування приносових пазух;
- промивання пазух з наступним введенням в них антисептиків, антибіотиків згідно з антибіотикограмою, кортикостероїдів;
- застосування фізіотерапевтичних заходів: аерозолів, УФО, електрофорезу різних лікарських речовин, ультрафонофорезу. Курс 7-10 днів;
- застосування судинозвужувальних препаратів у вигляді крапель, гелю, спреїв.
Показання до хірургічного лікування хронічного синуїту:
- часте загострення гнійного та поліпозного синуїту.
- неефективність консервативного лікування;
- внутрішньоорбітальні та внутрішньочерепні ускладнення.
Хірургічне втручання в порожнині носа направлене на усунення причин, що утруднюють прохідність уст’я, а на приносових пазухах проводиться за загальноприйнятою методикою і направлено на нормалізацію роботи уст’я, ліквідування патологічного процесу в уражених пазухах, попередження внутрішньочерепних ускладнень. Перевага надається ендоскопічним методам хірургічного втручання.
Дата добавления: 2015-02-22; просмотров: 141 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |