Главная страница | Контакты | Случайная страница Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Анализ заболеваемости с временной утратой трудоспособности

Врач-терапевт поликлиники проводит анализ заболеваемости с временной утратой трудоспособности за полугодие и за год. Больнич­ные листы за эти периоды суммируются в учетной форме 16-ВН. Временная утрата трудоспособности по случаям (в %), дням нетрудоспо­собности (в %) и средняя длительность одного случая в днях рассчи­тываются по формулам.

число случаев нетрудоспособности по данному

_ классу болезней,..

По случаям:----------------------------------------------------------- ——— хЮО;

общее число случаев нетрудоспособности

число случаев нетрудоспособности по Данному

„ классу заболеваний \ „ _пп

По дням: ----------------------------------- —----------------------- \---------- хЮО;

общее число случаев нетрудоспособности

Средняя длительность ^ _

общее число дней нетрудоспособности

одного случая в днях: ----------------- —------------------- ^-ч-----------------------------.

общее число случаев нетрудоспособности

При анализе заболеваемости с временной утратой трудоспособно­сти во внимание берутся медицинские и социальные факторы. Ана­лиз медицинского аспекта временной нетрудоспособности базирует­ся на точной диагностике болезней. Социальные факторы составляют условия труда и быта, образование, профессия, специальность. При анализе формы 16-ВН участковый врач выявляет те болезни, которые составляют наибольший процент. Ранговое место по случаям в фор­ме 16-ВН обычно занимают болезни органов дыхания, которые со­ставляют от 10 до 30% от общего числа. По дням значимое место за­нимают болезни сердечно-сосудистой системы. Средняя длительность одного случая при этой патологии составляет 30—40 дней. Это связа­но с тем, что в данную группу болезней входят листки нетрудоспособ­ности с острым инфарктом миокарда, гипертонической болезнью с кризами и инсультами, когда пациенты находятся на стационарном лечении от 2 до 6 и более месяцев.

После анализа составляется план мероприятий по снижению за­болеваемости с временной утратой трудоспособности. В нем должны преобладать мероприятия, касающиеся ранговых групп заболеваний, выполнение которых находится в компетенции врачей.

В план мероприятий включаются также показатели низкого каче­ства экспертизы:

выдача больничного листа только на основании жалоб больного;

выдача больничного листа при хроническом заболевании без обострения;

продление больничного листа свыше 4 месяцев без решения медико-социальной экспертной комиссии;

длительное пребывание на больничном листе, не соответству­ющее течению заболевания;

длительное лечение хронических больных в амбулаторных ус­ловиях;

выдача больничного листа для обследования больного и выпол­нения процедур при наличии возможности выполнения их в не­рабочее время;

выжидание 4 месяцев для направления на медико-социальную экспертизу при наличии признаков неблагоприятного трудового прогноза;

выдача больничного листа при наличии возможности времен­ного перевода на другую работу;

недостаточное обследование больного при направлении на ме­дико-социальную экспертизу;

выдача больничного листа работающим инвалидам без учета состояния больного;

выдача больничного листа задним числом;

выдача больничного листа на санаторно-курортное лечение без клинико-экспертной комиссии;

неправильное оформление больничного листа.

План составляется и анализируется ежегодно в течение не менее трех лет, когда становится возможным констатировать эффективность первичной и вторичной профилактики.