|
Читайте также: |
С помощью провокационных тестов с бронхоконстрикторными раздражителями можно получить преходящую обструкцию дыхательных путей, что позволяет измерить степень так называемой восприимчивости дыхательных путей чел-а к различным агентам.
В зав-ти от используемого бронхоконстрикторного агента различают тесты с фармакологическими (метахолин, гистамин, карбахол), физическими (неизотонические аэрозоли, сухой/холодный воздух, физическая нагрузка) раздражителями и сенсибилизирующими агентами (аллергены, профессиональные сенсибилизаторы).
Наиб.общими показаниями к провед-ю тестирования явл-ся:
· получение объективных данных о состоянии дыхательных путей в случаях сомнительного диагноза бронхиальной астмы.
· диагностика ранней стадий бронхиальной астмы.
· проведение профотбора при приеме на работу с неблагоприятными производственными или климатическими условиями.
· контроль эффективности лечебных и диагностических мероприятий.
Провокационные тесты играют важную роль в клинической диагностике обструкции дыхательных путей. Рез-ты провокационных тестов дополняют данные анамнеза, спирометрических исследований, суточных колебаний пиковой скорости выдоха.
Провокационное тестирование не след.проводить в случаях:
· Острые респираторные инфекции или вакцинации в течение последних 1,5 месяцев
· Обострение бронхолегочного заболевания
· Тяжелая сопутствующая патология
· Беременность
· Выраженные бронхоспастические реакции на ингаляции лекарственных веществ в анамнезе.
Критерии активности воспалительных процессов в пульмонологии.
Клинические критерии:a) Жалобы: местные симптомы: кашель (с мокротой или сухой) или изменение цвета мокроты у пациентов с хроническим кашлем, кровохарканье, боль при дыхании или дискомфорт в грудной клетке; общие симптомы: лихорадка или гипотермия, озноб, симптомы интоксикации и неспецифические симптомы (слабость, усталость, миалгия, боль в животе, потливость, снижение аппетита, головная боль). б) Физикальные данные: притупление перкуторного звука, усиление голосового дрожания, крепитация, мелкопузырчатые хрипы. Инструментальные критерииа) Рентгенография (крупнокадровая флюорография) органов грудной клетки в двух проекциях: очаговое затемнение (инфильтрация в легочной ткани) различной интенсивности, локализации и протяженности. б) Клинический анализ крови: лейкоцитоз, абсолютный нейтрофилез, палочкоядерный сдвиг, ускоренная СОЭ.
Дата добавления: 2015-02-22; просмотров: 174 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |