Читайте также:
|
Мероприятия Диета В остром периоде назначают стол № 7а, потребление жидкости до 2-2,5 л/сут. Затем диету расширяют, увеличивая в ней содержание белков и жиров
Антибиотики (в зависимости от чувствительности к ним микрофлоры) со сменой каждые 5-7-10 дней. ПрименЯЮТ: ампициллин. Аминогликозиды: АМИКАЦИН, гентамицин по 0,4 мг/кг в/м 2-3 р/ сут, ЦЕФАЛОСПОРИНЫ. Для поддержки нормальной функции почек рекомендуют обильное питье с использованием почечного чая. Так же, как и при других воспалительных послеродовых заболеваниях, широко проводится инфузионная (дeзuнmoкcuкaцuoнная) терапия.
Течение и прогноз
Прогноз зависит от длительности заболевания, одно- или двустороннего поражения почек, глубины их повреждения, вида микрофлоры и её чувствительности к антибактериальным средствам, реактивности макроорганизма. Полное выздоровление при хроническом пиелонефрите - только при ранней диагностике, длительном и упорном лечении. Даже при нормализации анализов мочи и отсутствии клинических симптомов инфекция длительное время может существовать в интерстициальной ткани почки и вызывать периодические обострения.
Профилактика
Своевременная ликвидация очагов инфекции, выявление бактериурии, назначение соответствующих антибактериальных препаратов Лечение заболеваний мочевых путей, препятствующих оттоку мочи Режим: рациональное питание, предупреждение переутомления Профилактика хронического пиелонефрита основана на лечении острого пиелонефрита. Необходимо периодически исследовать функцию ранее поражённой почки, даже при отсутствии признаков активной инфекции.
ПОСЛЕРОДОВЫЙ МАСТИТ (ВОСПАЛЕНИЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ)
Мастит (синоним грудница) - воспаление молочной железы. Острый мастит в 80-85 % случаев встречается в послеродовом периоде у кормящих женщин, чаще первородящих
Классификация. Различают острые и хронические мастититы. Различают серозный (начальный) мастит, острый инфильтративный, абсцедирующий, флегмонозный, гангренозный маститы.
Факторы высокого риска по развитию послеродового мастита:
· наследственная предрасположенность;
· очаги гнойной инфекции в организме;
· анатомические особенности сосков (втянутые или плоские соски)
· мастопатия (наличие уплотнений и мелких узелков в молочной железе)
Этиология и патогенез.
Возбудителем мастита чаще является стафилококк (в 82 %). Входными воротами чаще всего являются трещины сосков; реже распространение инфекции гематогенным и лимфогенным путями из эндогенных очагов инфекции.
На 3 сутки физиологическое нагрубание молочных желез.
Лактостаз- застой молока. При лактостазе отмечается чувство тяжести и напряжения в молочной железе, нет покраснения и отека кожи, молоко выделяется свободно, сцеживание, в отличие от мастита, приносит облегчение. Общее состояние женщин при лактостазе страдает мало, после сцеживания температура тела нормализуется, боли прекращаются.
Лечение лактостаза: Частое кормление грудью, прикладывать ребенка к обеим молочным железам при каждом кормлении. Можно помассировать грудь под теплым душем, или теплый компресс. Нужно поддерживать грудь повязкой или бюстгалтером. Между кормлениями приложить холодный компресс к молочным железам для уменьшения набухания и боли. При необходимости парацетамол 500 мг перорально. Продолжать мероприятия в течении 3х дней. Применяют также физиопроцедуры (лазер, УВЧ.),
Дата добавления: 2015-02-22; просмотров: 40 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |