Читайте также:
|
события Частота
Приходилось ли вам отмечать у себя наличие определенных физиологических
реакций, когда вы сталкивались с ситуациями, напоминающими
вам о событии(ях)? (Выслушайте сообщение о таких симптомах,
как учащенное сердцебиение, мышечное напряжение, дрожь в
руках, потливость, но не задавайте испытуемому наводящих вопросов
о симптомах.) Как часто они наблюдались в прошлом месяце?
0 — никогда
1 — один или два раза
2 — один или два раза в неделю
3 — несколько раз в неделю
4 — ежедневно или почти каждый день
Интенсивность
В самом худшем случае как сильны были эти физиологические реакции?
0 — симптом отсутствует
1 — слабая интенсивность симптома: минимальная реакция
2 — умеренная интенсивность: явное наличие физиологической
реакции, некоторый дискомфорт
3 — высокая интенсивность: интенсивная физиологическая реакция,
сильный дискомфорт
4 — очень высокая интенсивность: драматическая физиологическая
реакция, сохранение последующего возбуждения
Был ли какой-либо период после травмы,
когда симптомы.о которых я только что
вас расспрашивал, беспокоили вас значительно
больше, чем в течение последнего
месяца? Да Нет
Этот период (или эти периоды) продолжался
не менее одного месяца? Да Нет
Примерно когда этот период (эти периоды)
начался и закончился? от до
от до
от до__
Шкала клинической диагностики CAPS разработана в двух вариантах
(Weathers F. W. et al., 1992; Weathers F. W, 1993). Первый разработан
для диагностики тяжести текущего ПТСР как в течение прошлого месяца,
так и в посттравматическом периоде в целом. Второй вариант
CAPS предназначен для дифференцированной оценки симптоматики
в течение последних двух недель. Применение методики не только дает
возможность оценить по пятибальной шкале каждый симптом с точки
зрения частоты и интенсивности проявления, но и определить достоверность
полученной информации.
Шкала CAPS применяется, как правило, дополнительно к Структурированному
клиническому интервью (СКИД) (Structured Clinical
Interview for DSM-III-R) для клинической диагностики уровня выраженности
симптоматики ПТСР и частоты ее проявления. Ее используют,
если в ходе интервью диагносцируется наличие каких-либо симптомов
ПТСР или всего расстройства в целом (Weathers F. W., Litz В. Т.,
1994; Blake D. D., 1995).
CAPS-1 позволяет оценить частоту встречаемости и интенсивность
проявления индивидуальных симптомов расстройства, а также степень
их влияния на социальную активность и производственную деятельность
пациента. С помощью этой шкалы можно определить степень
улучшения состояния при повторном исследовании по сравнению с
предыдущим, валидность результатов и общую интенсивность симптомов.
Если возможно, желательно использовать шкалу CAPS-1 в комплексе
с прочими методами диагностики (самооценочными, поведенческими,
физиологическими). Необходимо помнить, что время рас__смотрения проявлений каждого симптома — 1 месяц. С помощью вопросов
шкалы определяется частота встречаемости изучаемого симптома
в течение предшествующего месяца, а затем оценивается интенсивность
проявления симптома. Формулировки ключевых моментов
шкал оценки могут быть зачитаны пациенту (как при определении частоты,
так и интенсивности симптома). Это позволит получить максимально
корректные оценки. Оценка частоты > 1 и оценка интенсивности
> 2, отражая реальные проблемы, связанные с данным симптомом,
могут служить основанием для заключения о его наличии. Важно подчеркнуть,
что критерии C,DnE требуют, чтобы не было проявлений
симптома до травмы. Интервьюер должен уточнить, что у пациента
манифестация симптомов C,DHE произошла именно после травмы.
Если в прошлом месяце состояние пациента соответствовало диагностическим
критериям ПТСР, то оно автоматически определяется как
удовлетворяющее критериям ПТСР, развившегося в посттравматический
период. CAPS-1 был переведен в лаборатории психологии посттравматического
стресса и психотерапии РАН, он применялся в комплексном
исследовании ПТСР на разном контингенте, полученные данные
приводятся ниже (Тарабрина Н. В. и др., 1995,1996).__
Дата добавления: 2015-02-22; просмотров: 76 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |