Студопедия  
Главная страница | Контакты | Случайная страница

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

V. Фармакотерапия асқынулары, профилактика әдістері

Читайте также:
  1. VI. Профилактика ТГВ и ТЭЛА у нейрохирургических больных.
  2. Ақпаратты ЭЕМ арқылы сақтау, жинау, тасымалдау әдістері мен тәсілдерін зерттейтін ғылым.
  3. АНТЕНАТАЛЬНАЯ ПРОФИЛАКТИКА
  4. Ауаның бактериологиялық ластануын анықтау әдістері
  5. Ауаның бактериологиялық ластануын анықтау әдістері
  6. БИЛЕТ №7 1.Профилактика инфекционных заболеваний
  7. Брюшной тиф, эпидемиология (Э) и профилактика (П)
  8. Брюшной тиф. Эпидемиология и профилактика. Мероприятия в эпидемических очагах.
  9. Вакцинопрофилактика
  Дәрілік зат Фармакотерапия асқынулары,жанама әсері Қарсы көрсеткіштер Профилактика және коррекция әдістері
         
1. Л-лизин эсцинат -Аллергиялық реакция:терілік бөртпе (папулезді, петехиальды, эритематозды), қышу,тері,бет гиперемиясы,қызба,, анафилактикалық шок; -ОЖЖ және ШЖЖ жағынанбас ауыру,бас айналу, тремор, парестезия,тепе-теңдік бұзылысы,жады бұзылысы. -Бауыр және билиарлы жүйе жағынан: трансаминаза және билирубиннің жоғарлауы. -АІЖ:жүрек айну,құсу,диарея,іштегі ауру сезімі. -Жүрек-қан тамыр жағынан:артериальды гипотензия, АГ, тахикардия, төс артының ауруы. -ТАЖ:ауа жетпеу сезімі,ентігу, бронхообструкция,құрғақ жөтел; -Енгізу кезіндегі реакция:қышу,ауру сезімі, флебит; -Басқа да:жалпы әлсіздік,ыстық сезіну,белдегі ауру сезімі,тердің көп бөлінуі. § Айқын бүйрек функциясы бұзылысы; § Препаратқа жоғары сезімталдық; § 18жасқа дейінгі балаларға. § Жүкті әйелдерге § Лактация периодында § қан кетуде; § Айқын бауыр функциясы кезінде;   Алкоголизммен аурыратын науқастарға және бауыр ауруы барларға байқап қолдану керек.
2. Милдронат -Жүрек-қан тамыр жағынан:жиі тахикардия,ҚҚ өзгеруі -ОЖЖ жағынан: психомоторлы қозу -АІЖ:жиі диспепсиялық симптомдар. -Аллергиялық реакциялар:жиі терілік қышу,қызару,бөртпе,ісіну.   Бас ішілік қысым жоғары болғанда, жүктілік кезінде, лактация периодында, 18жасқа дейінгі балаларға, Препаратқа жоғары сезімталдық Бауыр және бүйрек аурулары кезінде тағайындағанда байқау керек.
3. Левомак -Гепатобилиарлы жүйе және АІЖ жағынан: тәбеттің төмендеуі,жүрек айну,құсу,абдоминальды аймақтағы ауру сезімі және дискомфорт,диспепсиялық көріністер,дәретінің бұзылысы,қан сарысуындағы глюкозаның мөлшерінің төмендеуі,сирек жағдайда левлфлоксацин пайдалану псевдомембранозды колитке, гепатитке,бауыр ферменттерінің мөлшерінің ұлғаюына; -ОЖЖ жағынан: парестезия,аяқ-қолдың дірілі,бас ауыру,ұйқы бұзылысы,ес бұзылысы,зейін бұзылысы,депрессия,психотикалық реакция,тырысулар,кей жағдайда көрудің бұзылысы,галлюцинация,дәм сезу бұзылы,суицидальды ойлар; -Жүрек –қан тамыр жүйесі жағынан:жүрек ритмі бұзылысы, АГ жоғарылауы,ортостатикалық гипотензия, лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения, панцитопения және гемолитикалық анемия. -Тірек-қимыл жүйесі жағынан: миастения, тендинит, ахилл сіңірінің жыртылуы,рабдомиолиз. - Аллергилық реакция: қызару, бронхоспазм, Квинке ісігі, анафилактикалық шок, Лайелл синдромы, Стивенс-Джонсон синдромы. Басқа да: оральды немесе вагинальді кандидоз, суперинфекция дамуы,дене температурасының жоғарылауы Препаратқа және фторхинолондар тобы препараттарына жоғары сезімталдық; Эпилепсиямен ауыратындарға; жүктілік кезінде, лактация периодында, 18жасқа дейінгі балаларға, сонымен қатар глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа жетіспейтін науқастарға және психикалық бұзылысы бар науқастарға қолдануға болмайды. ГКС қабылдайтын қарт кісілреге абайлап қолдану керек
4. Амбробене Қышыну,терілік бөртпе,ангионевротикалық ісіну,сирек контактылы аллергиялық дерматит,анафилактикалық шок,диарея, іш қату,ауыздағы құрғақтық,ринорея,бас ауыру. Препаратқа жоғары сезімталдық, Эпилептикалық синдром,асқазан және 12елі ішек ойық жара ауруында,жүктіліктің 1-триместрінде,емізулі аналарға. Бауыр және бүйректің ауыр бұзылысы кезінде,бронх моторикасы бұзылысы кезінде қолдануда абай болу қажет.Препаратты қабылдаған соң тері жабындысында өзгерістер байқалса тез арада дәрігерге қаралу керек.Препаратты басқа жөтелге қарсы және қақырық бөлінуін қиындататын препараттармен бірге тағайындамау қажет.
5. Эуфиллин Жиі:тәбеттің болмауы,жүрек айну,бас ауыру,тахикардия,бас айналу,құсу,жүрек ритмінің бұзылысы, альбуминурия, гематурия, терілік бөртпе түріндегі аллергиялық реакция.Сирек:тырысулар,ойық жара ауруының өршуі, гипогликемия. Жоғары сезімталдық,жедел ЖЖ,пароксизмальды тахикардия, экстрасистолия,стенокардия, тез гипотония, эпилепсия, бауыр және бүйрек жеткіліксіздігінде,ИМ,жүктілік,лактация периоды, 14 жасқа дейінгі балаларға. Қарттарға,белгісіз генезді қызбасы бар науқастарға абайлап тағайындау керек.Зәр қышқылы деңгейін жоғарылатуы мүмкін.
6. Дигоксин - Жүрек –қан тамыр жүйесі жағынан:қарыншалық пароксизмальды тахикардия, қарыншалық экстрасистолия (жиі бигеминия), түйіндік тахикардия, синусты брадикардия, синоаурикулярлы блокада, жүрекше жыбыры және тыпыры, AV блокада. АІЖ жағынан:анорексия,, диарея, құсу,жүрек айну,іштегі ауру сезімі,ішек некрозы ОЖЖ жағынан:ұйқы бұзылысы,бас ауыру,бас айналу, неврит, радикулит, маниакальды-депрессивті синдром, парестезия,құлау, сирек- дезориентация,көру галлюцинациясы,ес бұзылысы. Көру жағынан:көрудің төмендеуі,көз алдындағы шіркейлер, макро- және микропсия. Аллергиялық реакция:терілік бөртпе,сирек крапивница.Қан ұю және гемостаз жүйесінен:тромбоцитопениялық пурпура,мұрыннан қан кету, петехия.Басқа да: гипокалиемия, гинекомастия.   Гликозидті интоксикация; Вольф-Паркинсон-Уайт синдромы, — AV блокада II дәреже; — Аралас толық блокада, — жоғары сезімталдық.   AV блокада I дәрежесінде байқап қолдану керек.
7. Преднизолон Преднизолонды қысқа уақыт қолданғанда жанама әсерлері аз байқалады.Ал егер ұзақ қолданғанда келесі жанама әсрелер береді: -су электролиттік баланс: ағзада натри мен судың жиналуы,гипокалемия,гипокалиемиялық алкалоз, АҚҚ жоғарылауы, қанайналым жеткіліксіздігі -Сүйек бұлшықет жүйесіндегі өзгерістер: бұлшықет әлсіздігі, стероидты миопатия, остеопороз,асептикалық некроз -Асқорыту жүйесінде: қан кетумен асқынған асқазанның стероидты жарасы,панкреатит, метеоризм,жаралы эзофагит,жүрек айну, тәбеттің жоғарылауы -Дерматологиялық реакциялар: терінің атрофиясы,стриялар, безеулер,жара бітуінің кешеуілдеуі,петехиялар, гематомалар,эритема, аллергиялық дерматит -ОЖЖ мен перифериялық жүйке жүйесі:басішілік қан қысымның жоғарылауы,тырыспаларбас ауруы, көз көруінің нашарлауы,бас айналу, ұйқының бұзылысы -Эндокринді жүйе: екіншілік бүйрекүсті және гипоталамо-гипофизарлық жеткіліксіздік(әсіресе стресстік жағдайларда: жарақат,хирургиялық операциялар, Кушингоидтық синдром, менструалдық циклдың бұзылысы,гипергликемия, глюкозурия, гирсутизм. Психикалық сфера: дәрі қабылдаудың алғашқы екі аптасында көрініс бере бастайды.шизофрения симптомдары,мания,делириозды синдром Сонымен қатар: анафилактикалық рекциялар,жоғары сезімталдық,облитерациялық артериит,дене салмағының ұлғаюы, талмалар   Жүйелік саңырауқұлақтық инфекциялар — препараттың компонеттеріне жоғары сезімталдық   Преднизолон қабылдайтын науқастарда стресстік жағдай пайда болса ГКС парентеральды енгізуді ұсыну керек.Егер ГКС қабылдауды бірден тоқтатса бүйрекүсті безі қыртысының жедел жетіспеушілігі дамиды,сондықтан дозасын біртіндеп төмендету керек.Егер препаратты ұзақ қабылдаса екіншілік саңырауқұлақтықнемесе вирусты инфекция дамуымүмкін,сонымен қатар катаракта, глаукома даму қаупі жоғары.Препаратты қабылдау барысында ҚҚ динамикада бақылап отыру керек,ҚҚ жоғарылап кетуі мүмкін.  
8. Бетасерк АІЖ жағынан: диспепсиялық көріністер,іш кебу,эпигастриальды ауру сезімі. ОЖЖ жағынан:бас ауыру. Аллергиялық реакция:гиперсезімталдық,ангионевротикалық ісіну,қышыну,бөртпе,, анафилактикалық реакция.   Феохромоцитома, препараттың компонеттеріне жоғары сезімталдық,18жасқа дейінгі балаларға,   БА,асқазан жарасы бар науқастарға бетасеркті тағайындау дәрігердің нақты тексеру нәтижесінде жүргізу керек.
  Диротон Жүрек –қан тамыр жүйесі жағынан:ҚҚ төмендеуі,төстегі ауру сезімі,сирек – ортостатикалық гипотензия, тахикардия, брадикардия, жүрек жеткіліксіздігі симптомдарының көрінуі,AV- өткізгіштік бұзылысы,ИМ. АІЖ жағынан:диспепсиялық көріністер: диарея, анорексия, дәм сезу бұзылысы,панкреатит, гепатит,сарғаю,гипербилирубинемия, бауыр ферменттерінің жоғарылауы. Тері жабындысы жағынан:тер бөлінудің жоғарылауы, фотосенсибилизация, терілік қышу,шаштың түсуі. ОЖЖ жағынан:зейін бұзылысы, парестезия,шаршағыштық, сирек- астениялық синдром. ТАЖ жағынан:құрғақ жөтел,диспноэ, бронхоспазм, апноэ. Қан ұю жүйесі жағынан:лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, анемия (гемоглобина, гематокрита концентрациясының төмендеуі, эритроцитопения),сирек - агранулоцитоз. Аллергиялық реакция: бетте,ерінде,тілде ангионевротикалық ісіну,васкулит,ЭТЖ жоғарылауы, эозинофилия. Лабораторлы көрсеткіштер: гиперкалиемия немесе гипокалиемия, гипонатриемия, гипомагниемия, гипохлоремия, гиперкальциемия, гиперурикемия, плазмада мочевина және креатинин концентрациясының жоғарылауы, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия.   идиопатиялық ангионевротикалық ісік; т/қ Квинке ісінуі,, препараттың компонеттеріне жоғары сезімталдық,18жасқа дейінгі балаларға .    

 




Дата добавления: 2015-02-16; просмотров: 45 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав




lektsii.net - Лекции.Нет - 2014-2024 год. (0.006 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав