Читайте также:
|
|
У Миши Н., 10лет, после травмы (удар футбольным мячом в правую поясничную область) развился тромбоз печеночных вен (синдром Бадд-Хиари). При осмотре обнаружен один из симптомов портальной гипертензии – расширение вен в передней брюшной стенке, наиболее выраженное в пупочной области («голова медузы»). Дайте анатомическое обоснование этому симптому.
38.при портальной гипертензии формуриуются портокавальные анастамозы. Один из них по схеме: воротная вена->околопупочные вены->каваковальные анастомозы передней брюшной стенки. Резкое расширение портокавальных анастомозов в пупочной области называют головой медузы.
Ситуационная задача №39
У больного М., 53гда, во время выделения грыжевого мешка, при левосторонней бедренной грыже паховым доступом возникло кровотечение. Кокой кровеносный сосуд, образующий одну из стенок бедренного канала, был поврежден при выполнении этого этапа грыжесечения?
39.при выделении грыжевого мешка при бедренной грыже, а так же пластике бедренного кольца имеется опасность ранения бедренной вены, являющейся латеральной стенкой бедренного канала.
Ситуационная задача №40
Больному Т., 23года, по поводу правосторонней латеральной косой паховой грыжи выполняют грыжесечение по способу С. И. Спасокукоцкого – М. А. Кимбаровского. Какую стенку пахового канала укрепляют при этой грыже? Как накладывают швы по отношению к семенному канатику?
40. патогенетические 1)повышенное внутрибрюшное давление 2) слабость соед ткани анатомические: 1)высокий паховый промежуток 2) латеральная паховая ямка 3) глубокое паховое кольцо в задне йстенке пахового канала 4) поверхностное паховое кольцо в передне йстенке пахового канала.
Ситуационная задача №41
У больного Т., 26лет. поступившего в хирургическое отделение с диагнозом: «острый панкреатит», выявлены симптомы разлитого перитонита. Объясните путь распространения экссудата в нижний отдел (этаж) брюшной полости.
41.из сальниковой сумки экссудат через винслово отверстие поступает в печеночную сумку, а из нее по правому латеральному каналу в нижний отдел брюшной полости. существует возможность распространения экссудата в полость малого таза.
Ситуационная задача №42
Какие ориентиры используют при холецистэктомии для выделения и перевязки желчнопузырной артерии? Назовите анатомические образования, составляющие границы ориентира, имеющего вид треугольника?
42. 1)шейка желчного пузыря 2) угол образованный общим печеночным и пузырным протоками 3) треугольник кало
Дата добавления: 2015-02-16; просмотров: 81 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |