Читайте также:
|
Нейротоксичность - это способность химических веществ, действуя на организм, вызывать нарушение структуры и/или функций нервной системы. 1. Судорожного действия: ФОС, карбаматы, бициклофосфаты, норборнан, тетанотоксин, гидразиноиды 1. Быстрого действия (скрытый период - минуты): ФОС, карбаматы, бициклофосфаты, ноборнан, сакситоксин, тетродотоксин, гидразиноиды 2. Паралитического действия: сакситоксин, тетродотоксин, ботулотоксин. 2. Замедленного действия (скрытый период - часы-сутки): ботулотоксин, тетанотоксин
Классификация нервно-паралитических ОВТВ в соответствии с механизмами токсического действия на организм 1. Действующие на холинореактивные синапсы 1.1. Ингибиторы холинэстеразы: ФОС, карбаматы 1.2. Пресинаптические блокаторы высвобождения ацетилхолина: ботулотоксин 2. Действующие на ГАМК-реактивные синапсы 2.1. Ингибиторы синтеза ГАМК: производные гидразина 2.2. Антагонисты ГАМК (ГАМК-литики): бициклофосфаты, норборнан 2.3. Пресинаптические блокаторы высвобождения ГАМК: тетанотоксин 3. Блокаторы Na + -ионных каналов возбудимых мембран тетродотоксин, сакситоксин
35.Первая помощь при заражении Нервно-паралитическими или фосфорорганическими отравляющими веществами (ФОВ) включает:
надевание противогаза;
введение антидота из аптечки индивидуальной АИ или из сумки медицинской войсковой СМВ;
частичную санитарную обработку с помощью индивидуального противохимического пакета ИПП;
искусственное дыхание (по показаниям);
выход, (вынос, вывоз) из очага заражения;
эвакуацию на медицинский пункт части санитарным или другим транспортом в средствах защиты, в первую очередь тяжелопораженных.
Антидот против ФОВ - шприц-тюбик с красным колпачком вводится в порядке само- или взаимопомощи при первых признаках поражения ОВ (сужение зрачков, затруднение дыхания и др.). Если признаки поражения не проходят в течение 15-30 минут, антидот вводится повторно.
Частичная санитарная обработка (ЧСО) осуществляется с использованием рецептур ИПП-8, 10, 11. Она включает в себя обработку открытых участков кожи (лицо, шея, кисти рук) и прилегающего к ним обмундирования (воротник, манжеты рукавов).
При проведении ЧСО необходимо вскрыть ИПП-8, первым ватно-марлевым тампоном удалить с кожи видимые капли ОВ методом «щипка», обильно смочить второй тампон рецептурой пакета и обработать с его помощью зараженные участки кожного покрова, после чего надеть противогаз и защитный костюм. Следует помнить, что жидкость пакета обладает раздражающим действием на слизистые оболочки рта, носа и глаз; поэтому во время обработки следует избегать контакта жидкости со слизистыми оболочками. Рецептуры ИПП-10, 11 позволяют отсрочить проведение ЧСО до 6-8 часов при предварительном их нанесении на открытые участки кожи.
При угрозе химического нападения по команде командира из аптечки индивидуальной принимается профилактический антидот против ФОВ – препарат П-10м 2 таблетки, через 20 часов можно принять повторно еще 2 таблетки.
Первая помощь при заражении отравляющими веществами кожно-нарывного действия включает:
надевание противогаза после предварительного промывания глаз водой из фляги и обработки лица содержимым ИПП;
обработку открытых участков кожи и прилегающего к ним обмундирования с помощью ИПП;
вызывание рвоты при попадании ОВ в желудок;
эвакуацию пораженных из очага.
Первая помощь при заражении отравляющими веществами кожно-нарывного действия включает:
надевание противогаза;
при расстройстве дыхания или его остановке – искусственное дыхание;
выход (вынос) из зараженной зоны.
Лиц с тяжелой интоксикацией эвакуируют в первую очередь. Эффективным лечебным антидотом является антициан, который вводится внутримышечно в объеме первой врачебной помощи.
Первая помощь при заражении отравляющими веществами удушающего действия включает:
надевание противогаза и вынос пострадавшего из зараженной зоны;
при остановке дыхания – искусственное дыхание;
предоставление покоя и укрытие от холода;
эвакуацию пострадавших на транспорте.
Первая помощь при заражении раздражающими отравляющими веществами включает:
надевание противогаза;
применение лечебного средства – фицилина для снятия болевого синдрома со стороны дыхательных путей (раздавливают ампулу и закладывают под маску противогаза);
снятие противогаза и промывание глаз водой вне очага заражения;
при резком раздражении дыхательных путей и глаз пораженные эвакуируются на медицинский пункт.
Первая помощь при заражении Психохимическими оВ включает:
надевание противогаза;
частичную санитарную обработку с помощью ИПП;
вывод (вынос) из зоны заражения с предварительно изъятым оружием;
эвакуацию в первую очередь лиц с нарушенной психикой (агрессивными действиями, галлюцинациями, необычным поведением и др.).
36. Санитарная обработка, ее виды.
Санитарная обработка – комплекс специальных мероприятий по удалению радиоактивных, отравляющих, биологических веществ с кожных покровов и внешних слизистых оболочек тела, надетых средств индивидуальной защиты, одежды и обуви людей или нейтрализации таких веществ с целью снижения их воздействия на организм человека.
Санитарная обработка может быть частичной и полной.
Частичная санитарная обработка заключается в:
При заблаговременном надевании средств индивидуальной защиты органов дыхания и кожи дезактивация одежды и частичная санитарная обработка кожных покровов проводится после выхода из зоны радиоактивного заражения.
При попадании в зону радиоактивного заражения без средств защиты необходимо провести частичную санитарную обработку, а затем надеть средства защиты. При этом частичную санитарную обработку кожных покровов (лица, шеи, рук) проводят путём обмывания водой из фляги (а не из ближайшей лужи, в которой вода является радиоактивной). Радиоактивную пыль удаляют обметанием или выколачиванием одежды.
Частичную обработку проводить немедленно с использованием индивидуального противохимического пакета.
В случае, если при попадании в зону химического заражения противогаз не был своевременно одет, необходимо задержать дыхание, закрыть глаза и тампоном, смоченным универсальным дегазирующим раствором, быстро протереть лицо, а затем надеть противогаз. При обработке лица не допускать попадания дегазирующей жидкости в глаза.
При нахождении в момент заражения в верхней одежде вначале дегазировать зараженные места верхней одежды, а затем её снять и дегазировать участки одежды, находившиеся под зараженными местами верхней одежды.
При отсутствии противохимического пакета, специальный раствор можно заменить бытовыми химическими средствами:
При использовании сухого едкого натра необходимо следить, чтобы он не попал в глаза и на кожу.
Полную санитарную обработку проводят после выхода из зон заражения в пунктах санитарной обработки или на подходящей незараженной местности (например, в тёплое время года – в незараженных проточных водоёмах). Она осуществляется специальными медицинскими формированиями и подразделениями гражданской обороны.
Полную санитарную обработку проводят во всех случаях заражения людей отравляющими веществами и биологическими средствами. Обработке подвергают всё население, находящееся в районе применения бактериологического оружия, независимо от того, были ли применены средства защиты и проводилась ли частичная санитарная обработка.
Перед входом в раздевальное отделение люди снимают снаряжение, надетое поверх средств защиты кожи, сами средства защиты кожи и складывают их в указанном месте. Затем проходят в раздевальное отделение и снимают последовательно снаряжение (которое было под средствами защиты кожи), верхнюю одежду, головные уборы, обувь, повседневную одежду, бельё. Противогазы не снимаются. Одежда, снаряжение и обувь связываются в узел, к которому привязывается жетон, и сдаются обслуживающему персоналу для обработки. В раздевальном отделении сдаются также документы и личные (ценные) вещи.
У входа в обмывочное отделение люди получают мыло и мочалки, обмывают руки и шею 2% раствором монохлорамина, снимают противогазы и переходят в обмывочное отделение. непосредственная помывка под душевыми сетками проводится в течение не более 15 минут.
В одевальном отделении люди получают чистое бельё, незараженную одежду, снаряжение и обувь, а также сданные документы и личные вещи.
Население, прошедшее санитарную обработку, из одевального отделения следует на чистую половину площадки санитарной обработки.
При отсутствии дезинфекционно-душевой установки для полной санитарной обработки могут быть использованы бани, душевые павильоны, другие учреждения бытового обслуживания или палатки непосредственно на местности, а летом – незараженные реки и озёра. В случае проведения полной санитарной обработки в водоёме вблизи него разбивается площадка, грязная половина которой размещается по течению воды ниже чистой.
37. Направления решения задач по оказанию помощи пострадавшим в ДТП.
Система организации этапного оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно - транспортных происшествиях предусматривает комплекс мероприятий, осуществляемых последовательно (поэтапно):
первый этап - оказание медицинской помощи на месте происшествия;
второй этап - оказание медицинской помощи в пути следования в лечебное учреждение;
третий этап - оказание медицинской помощи в лечебном учреждении.
2. Первый этап - оказание медицинской помощи на месте происшествия.
Медицинская помощь на месте происшествия включает:
- оказание само- и взаимопомощи лицами, оказавшимися на месте происшествия (шофера автомашин и других транспортных средств, работники ГАИ, работники дорожных предприятий и др.);
- оказание медицинской помощи пострадавшим медицинскими работниками, вызванными для оказания медицинской помощи пострадавшим (бригада скорой медицинской помощи, фельдшера фельдшерско - акушерских пунктов, врачи сельских участковых больниц и амбулаторий и другие).
Объем и характер помощи пострадавшим в результате дорожно - транспортных происшествий, на месте происшествия зависит от уровня подготовки лиц, оказывающих эту помощь (т.е. лиц, не имеющих медицинского образования, и медицинских работников). Вместе с тем для всех является обязательным проведение следующих мероприятий:
- бережное извлечение и вынос из автомобиля или кювета пострадавшего, тушение горящей одежды и т.п., перенос его в безопасное место, защита от неблагоприятных метеорологических условий (холод, жара и пр.);
- наложение стерильной повязки на рану, иммобилизация переломов подручными средствами или специальными шинами;
- проведение мероприятий по устранению причин, угрожающих жизни пострадавшего (остановка наружного кровотечения давящей повязкой, а при значительных кровотечениях - наложение жгута);
- при нарушении дыхания и остановке сердечной деятельности очищение воздухоносных путей от их закупорки кровью, рвотными массами и др., проведение искусственного дыхания по методу "рот в рот" или "рот в нос";
- принятие мер к транспортировке пострадавших попутным транспортом до ближайшего лечебного учреждения, если нет условий для вызова скорой помощи или состояние больного не терпит отлагательств в госпитализации (шоковое состояние, острая кровопотеря и т.д.). При этом должны быть созданы условия для щадящей перевозки пострадавшего на имеющемся автотранспорте (подстилка, накрытие пострадавшего, удобное, по возможности, его положение и т.п.).
Медицинскими работниками на первом этапе пострадавшим в связи с дорожно - транспортными происшествиями проводятся, кроме указанных, следующие мероприятия:
- при западении языка - извлечение кончика языка из полости рта и фиксация его булавкой и бинтом к одежде, в таком положении, чтобы предупредить его западение;
- при остановке сердечной деятельности произвести непрямой массаж сердца, с одновременным проведением искусственного дыхания "рот в рот";
- для поддержания сердечной деятельности, восстановления дыхания и снятия болевого синдрома сделать инъекции соответствующих лекарственных препаратов;
- при сочетанных травмах (травма и ожог) провести необходимые мероприятия по защите пораженных частей тела (от ожогов) путем наложения противоожоговых повязок, или стерильных повязок, с предварительным наложением на место ожогов специальных противоожоговых мазей.
3. Второй этап - оказание медицинской помощи пострадавшим в пути следования, при транспортировке их в лечебное учреждение.
При решении вопроса о транспортировке необходимо учитывать:
- состояние пострадавшего, тяжесть и характер полученных травм;
- вид транспортных средств, их пригодность для эвакуации пострадавших;
- расстояние до лечебного учреждения, куда транспортируется больной;
- возможность оказания необходимых реанимационных мероприятий во время транспортировки.
Объем медицинской помощи, оказываемой пострадавшему в пути следования в лечебное учреждение, определяется состоянием пострадавшего и направлен в основном на поддержание сердечной и дыхательной функций, проведение противошоковых мероприятий.
Объем и уровень оказываемой медицинской помощи пострадавшим в пути связан с тем, какими средствами транспортируется пострадавший (попутным транспортом, транспортом ГАИ, бригадой скорой медицинской помощи). Если больной транспортируется санитарным автотранспортом с наличием врача или фельдшера, то в пути следования должен проводиться весь комплекс мероприятий по восстановлению или поддержанию жизненно важных функций организма (переливание крови и кровезаменителей - при острой кровопотере и резком снижении артериального давления, дача кислорода, а при необходимости средств для наркоза (закись азота; фторотан и др.), применение искусственного дыхания при помощи портативного аппарата, в необходимых случаях применение дефибрилляции сердца и других мероприятий).
Врач или фельдшер санитарной машины должен четко определить маршрут движения, исходя из главного принципа, - доставка больного по назначению, т.е. в то медицинское учреждение, где ему может быть оказана медицинская помощь в максимальном объеме.
4. Третий этап - оказание медицинской помощи в лечебном учреждении.
Пострадавшие должны быть доставлены в лечебные учреждения, в которых им может быть обеспечено оказание квалифицированной медицинской помощи в полном объеме. Объем и характер медицинской помощи на III этапе оказывается в соответствии с видом травм, состоянием пострадавшего и возможностями лечебного учреждения, в которое доставлен пострадавший. В случае, если не представляется возможным обеспечить пострадавшему медицинскую помощь в необходимом объеме, следует либо вызвать консультантов соответствующего профиля, либо, если позволяет состояние пострадавшего, направить его в специализированное лечебное учреждение: отделение многопрофильной больницы, специализированный центр, как, например, при тяжелых ожогах. При направлении больных в другое лечебное учреждение главным требованием является выведение их из шокового состояния, восполнение потерь крови и тщательная иммобилизация переломов костей.
Объем помощи пострадавшему в специализированном учреждении (центре) оказывается в зависимости от состояния пострадавшего.
5. На всех этапах оказания медицинской помощи пострадавшим, но обязательно начиная со второго этапа, должна тщательно вестись медицинская документация с указанием характера и объема медицинской помощи, оказываемой пострадавшему на этом этапе, и мероприятия, проведенные на предыдущем этапе.
6. Порядок выделения и закрепления лечебно - профилактических учреждений за участками автодорог и обозначение их дорожными знаками
Для обеспечения оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно - транспортных происшествиях в необходимом объеме проводится закрепление лечебных учреждений за участками автодорог государственного, республиканского и областного значения.
Для закрепления определяются лечебные учреждения, в которых имеются соответствующие врачи - специалисты (травматологи или хирурги, подготовленные по травматологии, анестезиологии, реаниматологии, рентгенологии, с учетом особенностей детского возраста), имеются анестезиолого - реанимационное отделение, а также возможность для полноценного обследования и лечения пострадавших.
Медицинская помощь пострадавшим детям при отсутствии детских хирургических (травматологических) отделений оказывается в соответствующих отделениях для взрослых.
Больницы, в которых может быть оказана помощь пострадавшим при ДТП в необходимом объеме, должны быть расположены не более чем в 25 - 50 км друг от друга по направлению автодорог. Они обозначаются дорожными знаками "больница", указателем направления движения и расстоянием до больницы (в км).
Больницы, выделенные для оказания помощи пострадавшим, должны быть соответствующим образом подготовлены, с этой целью:
- врачи указанной больницы и прежде всего врачи - хирурги и травматологи должны срочно пройти дополнительную подготовку по вопросам реанимации, лечению ожогов, оказанию помощи больным при повреждении костей черепа и позвоночника, в том числе с повреждением головного и спинного мозга;
- больница должна быть оснащена дополнительным оборудованием для проведения реанимационных мероприятий, а также оказания хирургической, травматологической и нейротравматологической помощи;
- в больнице должно быть обеспечено круглосуточное дежурство: рентгенлаборантов, клинических лаборантов, врачей (или медсестер) - анестезистов.
В больницах, выделенных для оказания медицинской помощи пострадавшим в результате дорожно - транспортных происшествий, особое внимание должно быть обращено на готовность приемных отделений для круглосуточного приема пострадавших.
В указанных больницах машины скорой помощи, предназначенные для выезда на дорожно - транспортные происшествия, должны быть оборудованы необходимой медицинской техникой для проведения реанимационных мероприятий, как это изложено в п. 3 настоящего Положения.
Закрепление больниц за участками автодорог должно проводиться с таким расчетом, чтобы максимальное плечо транспортировки пострадавших составляло не более 25 км.
Кроме закрепленных больниц на дорогах устанавливаются и другие знаки, которые обозначают лечебно - профилактические учреждения, - знак "Пункт первой медицинской помощи". Рядом с этим указателем должна быть нанесена информация о расстоянии до больницы, в которой может быть оказана медицинская помощь пострадавшим при ДТП в полном объеме, что должно быть обозначено на указателе дорожным знаком.
Вопросы обозначения лечебных учреждений дорожными знаками должны быть согласованы с соответствующими органами внутренних дел (ГАИ).
38. Защита населения от поражающих факторов в чрезвычайной ситуации.
Защита населения в чрезвычайных ситуациях - одна из главных задач гражданской обороны. Она представляет собой комплекс мероприятий, проводимых с целью не допустить или максимально снизить поражение людей. Объем и характер защитных мероприятий определяется особенностями соответствующих объектов, а также вероятной обстановкой, которая может сложиться в результате стихийных бедствий, крупных аварий, катастроф или применения противником современного оружия.
К основным принципам защиты населения относятся:
-защита населения на всей территории страны;
-дифференцированная защита населения с учетом размещения производительных сил и объектов государственного значения;
-заблаговременное планирование и проведение защитных мероприятий:
-увязка плана защитных мероприятий с планом экономического и социального развития России.
Применяются три основных способа защиты:
-эвакуация населения;
-укрытие населения в защитных сооружениях;
-использование населением индивидуальных средств защиты.
Кроме того, с целью защиты населения проводиться всеобщее обязательное обучение его способам защиты. Организуется своевременное оповещение населения о возникшей угрозе чрезвычайной ситуации. Осуществляется защита продовольствия, воды, сельскохозяйственных животных и растений от заражения радиоактивными веществами, СДЯВ, ОВ и биологическими средствами. Ведется радиационная, химическая и биологическая разведка,а также дозиметрический и лабораторный химический и экологический контроль.
Планируются профилактические противопожарные, противоэпидемические и санитарно-гигиенические мероприятия,аварийно-спасательные и другие неотложные работы в очагах поражения, санитарная обработка людей, обеззараживание техники, одежды, обуви, территории, зданий и сооружений.
39. Защитные сооружения.
Защитные сооружения гражданской обороны (ЗС ГО) — это сооружения, предназначенные для защиты населения от поражающих факторов современных средств поражения (боеприпасов оружия массового поражения, обычных средств поражения), а также от вторичных факторов, возникающих при разрушении (повреждении) потенциально опасных объектов.
Эти сооружения в зависимости от защитных свойств подразделяются на убежища и противорадиационные укрытия ( ПРУ). Кроме того, могут применяться и укрытия простейшего типа. Убежища обеспечивают защиту укрываемых от воздействия поражающих факторов ядерного оружия и обычных средств поражения, бактериальных (биологических) средств, отравляющих веществ, а также при необходимости от катастрофического затопления, аварийно химически опасных веществ, радиоактивных продуктов при разрушении ядерных энергоустановок, высоких температур и продуктов горения при пожаре. Убежища классифицируются по ряду свойств и признаков.
По защитным свойствам убежища подразделяются в зависимости от избыточного давления во фронте ударной волны ядерного взрыва и кратности ослабления ионизирующего излучения.
По времени возведения различают заблаговременно построенные убежища (в мирное время) и быстровозводимые, построенные в угрожаемый период с упрощенным внутренним оборудованием.
По месту расположения относительно застройки убежища подразделяют на встроенные и отдельно стоящие. Кроме того, убежища могут быть расположены в горных выработках, подземном пространстве городов, в метрополитенах и др.
По вертикальной посадке убежища могут быть: заглубленные (подвальные), полузаглубленные и возвышающиеся (встроенные в первые этажи зданий).
Противорадиационные укрытия предназначены для защиты людей от внешнего ионизирующего излучения при радиоактивном заражении (загрязнении) местности и непосредственного попадания радиоактивной пыли в органы дыхания на кожу и одежду, а также от светового излучения ядерного взрыва. Кроме того, при соответствующей прочности конструкций ПРУ могут частично защищать людей от воздействия ударной и взрывной волны, обломков разрушающихся зданий, а также от непосредственного попадания на кожу и одежду капель отравляющих веществ и аэрозолей бактериальных средств.
По защитным свойствам выделяют группы противорадиационных укрытий: П-1, П-2, П-3, П-4, П-5, П-6, П-7.
По месту расположения относительно застройки, по времени возведения и вертикальной посадке противорадиационные укрытия подразделяются аналогично убежищам.
Простейшие укрытия — это сооружения, не требующие специального строительства, которые обеспечивают частичную защиту укрываемых от воздушной ударной волны, светового излучения ядерного взрыва и летящих обломков разрушенных зданий, снижают воздействие ионизирующих излучений на радиоактивно загрязненной местности, а в ряде случаев защищают от непогоды и других неблагоприятных условий. Открытые щели и траншеи отрываются в течение первых 12 часов. В следующие 12 часов они перекрываются, а к концу вторых суток доводятся до требований к противорадиационным укрытиям.
В качестве простейших укрытий наряду с траншеями и щелями могут быть использованы землянки, а также подвалы, подполы, погреба, внутренние помещения зданий. При наличии времени и материалов эти помещения также доводятся до требований к противорадиационным укрытиям.
При создании системы коллективных средств защиты руководствуются следующими общими принципами и положениями:
для осуществления укрытия людей в военное время и при необходимости в чрезвычайных ситуациях мирного времени следует предусматривать необходимое количество защитных сооружений гражданской обороны;
в мирное время защитные сооружения гражданской обороны в установленном порядке могут использоваться в интересах экономики и обслуживания населения, а также для защиты населения от поражающих факторов источников чрезвычайных ситуаций, с сохранением возможности приведения их в заданные сроки в состояние готовности к использованию по назначению (принцип «двойного назначения»);
защитные сооружения гражданской обороны следует приводить в готовность для приема укрываемых в сроки, не превышающие 12 часов. Защитные сооружения в зонах возможного опасного радиоактивного загрязнения, возможного химического заражения и убежища в зонах вероятного катастрофического затопления должны содержаться в готовности к немедленному приему укрываемых;
проектирование защитных сооружений необходимо осуществлять в соответствии со строительными нормами и правилами проектирования защитных сооружений гражданской обороны и другими нормативными документами системы нормативных документов в строительстве;
защитные сооружения, входящие в состав химически опасных объектов, атомных станций, установок для производства и переработки ядерного топлива и ядерных материалов, пунктов хранения ядерных материалов и радиоактивных веществ, а также хранилищ радиоактивных отходов необходимо включать в состав пусковых комплексов или объектов первой очереди строительства. При этом ввод в эксплуатацию убежищ при строительстве атомных станций следует предусматривать до физического пуска их первого энергоблока;
защитные сооружения для рабочих и служащих (наибольшей работающей смены) предприятий следует располагать на территориях этих предприятий или вблизи них, для остального населения — в районах жилой и общественной застройки;
создание системы объектов коллективной защиты населения в мирное время осуществляется на основании планов, разрабатываемых федеральными органами исполнительной власти и органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации и согласованных с соответствующими министерствами;
убежища и противорадиационные укрытия следует размещать в пределах радиуса сбора укрываемых согласно схемам размещения защитных сооружений гражданской обороны.
40. Ср-ва индивид защиты населения предназначаются для защиты от попадания внутрь организма, на кожные покровы и одежду радиоактивных, отравляющих веществ и бактериальных средств.К первым относятся фильтрующие и изолирующие противогазы, респираторы, а также противопыльные тканевые маски (ПТМ – 1) и ватно-марлевые повязки; ко вторым – одежда специальная изолирующая защитная, защитная фильтрующая (ЗФО) и приспособленная одежда населения. Общевойсковой защитный комплект состоит из защитного плаща, защитных чулок и защитных перчаток. К специальной защитной одежде относятся: легкий защитный костюм л-1, защитный комбинезон, защитный костюм, состоящий из куртки и брюк, и защитный фартук. Ср-ва защиты рук включают: рукавицы; перчатки; полуперчатки; напальчники; наладонники; напульсники; нарукавники, налокотники.Ср-ва защиты головы включают: каски защитные; шлемы, подшлемники; шапки, береты, шляпы, колпаки, косынки, накомарники.Ср-ва защиты глаз включают: очки защитные.Ср-ва защиты лица включают: щитки защитные лицевые.Ср-ва защиты органа слуха включают: противошумные шлемы; противошумные вкладыши; противошумные наушники.Средства защиты от падения с высоты и др. предохранительные средства включают: предохранительные пояса, тросы; ручные захваты, манипуляторы; наколенники, налокотники, наплечники.По принципу защиты ср-ва индивид защиты делятся на фильтрующие и изолирующие Принцип фильтрации заключается в том, что воздух, необходимый для поддержания жизнедеятельности человека, очищается от вредных примесей при прохождении через средства защиты. Ср-ва индивид защиты изолирующего типа полностью изолируют организм человека от окруж среды с помощью материалов, непроницаемых для воздуха и вредных примесей.
41. Мед средства индивид защиты - это мед препараты, материалы и специальные средства, предназнач для использования в ЧС с целью предупреждения поражения или снижения эффекта воздействия поражающих факторов и профилактики осложнений.К табельным медицинским средствам индивид защиты относятся:1. аптечка индивидуальная АИ-2;2. универсальная аптечка бытовая для населения, проживающего на радиационноопасных территориях;3. индивидуальные противохимич пакеты - ИПП-8, ИПП-10, ИПП-11; 4. пакет перевязочный медицинский – ППМ Аптечка индивидуальная аи-2 предназначена для профилактики и первой мед. помощи при радиационном, химическом и бактериальном поражениях, а также при их комбинациях с травмами. В гнездах аптечки размещены следующие мед препараты:№1 – противоболевое средство (промедол) находится в шприц-тюбике. Применяется при переломах костей, обширных ранах и ожогах путем инъекции в мягкие ткани бедра или руки.№2 - средство для предупреждения отравления фосфорорганич отравляющими веществами (антидот). В условиях угрозы отравления принимают антидот, а затем надевают противогаз.№3 - противобактериалсредство № 2 (сульфадиметоксин). Ср-во следует использовать при жкт расстройстве, возникающем после радиационного поражения.№4 - радиозащитное средство № 1 (цистамин). Принимают его для личной профилактики при угрозе радиацион поражения.№5 - противобактериальное средство № 1 — антибиотик широкого спектра действия (гидрохлорид хлортетрациклина). Принимают как средство экстренной профилактики при угрозе заражения бактериал средствами или при заражении ими, а также при ранениях и ожогах (для предупреждения заражения).№6 - радиозащитное ср-во № 2 (йодистый калий). Препарат препятствует отложению в щитовидной железе радиоактивного йода, который поступает в организм с молоком№7 - противорвотное средство (этаперазин). Принимается при ушибах головы, сотрясениях и контузиях, а также сразу после радиоактивного облучения с целью предупреждения рвоты. Индивид противохимич пакет содержит полидегазирующую рецептуру, находящуюся во флаконе, и набор салфеток. Предназначен для обеззараживания участков кожи, прилегающей к ним одежды и СИЗ, населения старше 7-летнего возраста от боевых ОВ и БС. Пакет перевязочный мед представляет собой стерильный бинт с двумя ватно – марлевыми подушечками, заключенными в непроницаемую герметическую упаковку. Универсальная аптечка бытовая радиозащитные ср-ва, общетерапевтические препараты (аспирин, седалгин, аммиак, бесалол, валидол, нитроглицерин, папазол, диазолин, феназепам),антисептические и перевязочные ср-ва (бриллиантовый зеленый, калия перманганат, деринат, левоминоль или мафенидин ацетат, вата, лейкопластырь бактерицидный, бинт) Антидот само- и взаимопомощи для ФОВ в шприц-тюбиках (атропин, афин, будаксим).
42. Санитарно-гигиенические мероприятия проводятся в зоне ЧС, на путях и этапах мед эвакуации пораженных и больных, в районах расселения людей, эвакуируемых из очагов катастроф. Включают: оценку санитарно-гигиен состояния района ЧС; сан. надзор за питанием, водоснабжением, размещением, банно-прачечным обслуживанием населения и участников ликвидации ЧС; контроль за состоянием здоровья участников ликвидации чрезвычайной ситуации, обеспечением их специальной одеждой и сред-ами защиты; контроль за санитарным состоянием территории, своевременной её очисткой и обеззараживанием (Дегазация, Дезактивация, Дезинфекция); сан надзор за захоронением погибших и умерших; организационно-разъяснительную работу по режимам и правилам поведения в районе ЧС.
43.Санитарно-противоэпид мероприятия комплекс санитарно-гигиен, лечебно-профилактич и административных мер, осуществляемых в эпидемическом очаге с целью его локализации и ликвидации. П. м. проводят на основании результатов эпидемиологич обследования очага. Организатором П. м. в очаге является эпидемиолог. Задачей П. м. является эффективное воздействие на факторы (элементы, звенья) Поэтому П. м. направлены на обезвреживание источника возбудителя инфекции (Источник возбудителя инфекции), разрыв механизма его передачи и повышение невосприимчивости к возбудителю данной инфекции лиц, подвергшихся риску заражения в очаге (эпидемического процесса с целью прекращения циркуляции возбудителя инфекции в очаге. За лицами, контактировавшими с источником возбудителя инфекции или подвергшимися риску заражения через те или иные факторы передачи возбудителя инфекции в очаге, устанавливается мед наблюдение. Мед наблюдение проводится в течение всего инкубац периода болезни и продлевается на соответствующий срок после появления каждого нового случая заболевания в данном очаге. Меры по разрыву механизма передачи возбудителя инфекции направлены на обезвреживание факторов передачи. Прежде всего к ним относится Дезинфекция объектов в окружении больного. Например, если больного оставляют на дому, то проводят текущую дезинфекцию предметов обихода, обеззараживание его выделений, влажную уборку помещения, кипятят загрязненное белье, постельные принадлежности, посуду. После госпитализации больного осуществляют заключит дезинфекцию помещения, где он находился, предметов обстановки, посуды, белья, одежды, постельных принадлежностей, игрушек. Дезинсекция, Дератизация.
44Санитарно-эпидемиологическое состояние зоны (района) ЧСкомплекс факторов санитарно-гигиенич и эпидемич характера, определяющих инфекц заболеваемость в зоне (районе) чрезвычайной ситуации, перспективы ее изменения и содержание условий проведения противоэпидемич мероприятий. С-э.с.может быть благополучным, неустойчивым, неблагополучным и чрезвычайным. Благополучное состояние: отсутствие карантинных инфекций и групповых вспышек других инфекц заболеваний; наличие единичных инфекц заболеваний, не связанных друг с другом и появившихся на протяжении срока, превышающего инкубац период данного заболевания; эпизоотическая обстановка не представляет опасности для людей; удовлетворительное санитарное состояние территории, объектов водоснабжения; коммунальная благоустроенность; эффективная организация санитарно-гигиенич и противоэпидемического обеспечения; отсутствие массовых инфекц заболеваний на прилегающих территориях. Неустойчивое состояние: рост уровня инфекционной заболеваемости или возникновение групповых заболеваний без тенденции к дальнейшему распространению; появление единичных инфекц заболеваний, связанных между собой или имеющих общий источник заболевания вне данной территории при удовлетворительном санитарном состоянии территории и качественном проведении комплекса мероприятий по противоэпидемическому обеспечению; наличие эпизоотических очагов зоонозных инфекций, представляющих угрозу для людей; район чрезвычайной ситуации находится в непосредственной близости от очага опасных инфекц заболеваний. Неблагополучное состояние: появление групповых случаев опасных инфекц заболеваний в зоне ЧС или эпидемич очагов особо опасных инфекций на соседних территориях при наличии условий для их дальнейшего распространения; многочисленные заболевания неизвестной этиологии; возникновение единичных заболеваний особо опасными инфекциями; существенные нарушения в организации санитарно-гигиенич и противоэпидемич обеспечения. Чрезвычайное состояние: резкое нарастание в короткий срок числа опасных инфекц заболеваний среди пострадавшего населения; наличие повторных или групповых заболеваний особо опасными инфекциями; активизация в зоне чрезвычайной ситуации природных очагов опасных инфекций с появлением заболеваний ими среди людей.
45.. Каранти́н комплекс ограниченных административных и медико-санитарных мероприятий, проведение которых позволяет предупреждать занос и распространение карантинных (конвенционных) болезней. К карантинным болезням относят чуму, холеру, желтую лихорадку. Карантинные мероприятия особенно важны на границах страны в связи с опасностью заноса карантинных болезней из-за рубежа. Они предусматривают осмотр транспортных средств и грузов, опрос экипажа и пассажиров, проверку правильности заполнения санитарных документов с целью выявления больных карантинными болезнями и их своевременной изоляции, а также общавшихся с ними лиц, которые подлежат изоляции и мед наблюдению в течение срока инкубационного периода болезни (например, при холере — 5 сут., при чуме — 6 сут.). Ограничивается или полностью прекращается передвижение населения, грузов и транспорта за пределы или через зону К. Ведется активное выявление больных, которых изолируют и лечат; изолируются и подвергаются мед наблюдению общавшиеся с ними лицаПроводятся лабораторные исследования, в т.ч. выделение возбудителей из объектов окружающей среды (водоисточники, грызуны и др.); на предприятиях общественного питания обследуются работники, берутся пробы продуктов. Осуществляются Дезинфекция, Дезинсекция и Дератизация. Карантин отменяется по истечении срока максимального инкубац периода после последнего выявленного случая болезни и проведения надлежащих противоэпидем мероприятий. Обсерва́ция система мер по мед наблюдению за изолированными в специально приспособленных помещениях здоровыми лицами, имевшими контакт с больными карантинными инфекциями или выезжающими за пределы зоны карантина.
Дата добавления: 2015-01-30; просмотров: 39 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |