Читайте также:
|
Кариесогенность пищевых продуктов в первую очередь зависит от содержания в них легкоферментирующих углеводов.
Рис. 4-3. Взаимосвязь между частотой потребления продуктов, содержащих сахар, и воз-! никновением кариеса у пяти- и шестилетних' детей.
В Германии средний уровень потребления кондитерских изделий составляет 43 г день (в том числе 24 г сахара), хотя большинство населения не имеет представления о содержании сахара в различных пишевых продуктах (табл. 4-1).
Следует помнить, что и кислотосодержашие продукты способны вызывать поражения зубов (эрозии). В то время, как при употреблении кариесогенных продуктов в основном происходит образование кислот бактериями зубного налета, то в случае приема кислотосодержащих продуктов происходит непосредственная деминерализация поверхности эмали. Во избежание образования подобных поражений следует обратиться за консультацией к лечащему врачу (см. табл. 4-2).
Для того, чтобы проявились буферные свойства слюны (нейтрализация кислот) и произошла реминерализация твердых тканей зуба, необходимо уменьшить частоту приема и длительность пребывания в полости рта кислых пищевых продуктов. Необходимо помнить, что фруктовые соки, витаминные препараты, пахта и другие продукты, считающиеся по отношению к твердым тканям зуба безвредными, при чрезмерном употреблении могут вызывать эрозивные изменения твердых тканей зубов.
Для определения степени кариесогенности продуктов питания применяют разные методы. Испытания in vivo или in vitro, результаты которых задокументированы, можно рассматривать как скрининг-тест, однако они не могут заменить клинические испытания различной продолжительности (кратковременные и длительные), которые могут проводиться на людях при условии их согласия и соответствия нормам медицинской этики.
Особенно эффективным для установления кариесогенности продуктов питания считают определение уровня рН зубного налета или определение степени деминерализации ранее намеченных участков эмали. Установив значения рН зубного налета, определяют потенциальную кариесогенность исследуемых продуктов Если после приема продукта или напитка значение рН опускается ниже критического уровня, данный продукт или напиток считают потенциально кари-есогенными. Безвредными по отношению к твердым тканям зуба считают продукты, после потребления которых спустя 30 минут значение рН в межзубном пространстве не опускается ниже 5,7. Используя понятие «относительная 
кариесогенность» предпринимаются попытки установить уровень кариссогенности продуктов.
Поскольку подобный надежный метод еще не разработан, относительную кариесогенность определяют сочетанием вышеназванных методов.
Таблица 4-2. Напитки с низким значением рН, чрезмерное употребление которых может вызвать эрозивные поражения твердых тканей зуба (по Hickel 1993)
Таблица 4-1. Содержание сахара в различных кариесогенных продуктах, которые не рекомендуется употреблять в промежутках между основными приемами пищи (по Schraitle и Siebert 1987)
Дата добавления: 2015-09-11; просмотров: 85 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |