Читайте также:
|
Ребенку 8 лет. Был в контакте с больным скарлатиной. Заболел
внезапно и бурно, резко повысилась температуры до 40,5°С, появилась многократная рвота, стал бредить, были клонические судороги. Объективно: состояние крайне тяжелое, губы сухие, склеры инъецированы, зев ярко гиперемирован "пылающий", язык густо обложен белым налетом, кончик и края яркие. ЛД снижено. Пульс нитевидный, тоны сердца глухие, конечности холодные, на коже скудная циа-нотичная сыпь с геморрагиями.
Вопросы:
1. Как следует расценить указанное состояние?
2. Какое лечение целесообразно назначить в данном случае?
Задача №119
Ребенку 4 года. Болен 5 день. Объективно: на коже лица, туловище и конечностях мелкоточечная сыпь на гиперемированном фоне, в зеве некротическая ангина, некрозы распространяются на носоглотку, носовое дыхание затруднено, из носа обильное слизисто-гнойное отделяемое, регионарный лимфаденит, температура до 40,6°С.
Вопросы:
1. Ваш диагноз?
2. Какое лечение целесообразно назначить в данном случае?
Задача № 120
Ребенку 4 года. Жалобы на повышение температуры до 37,8°С, умеренную боль в горле, сыпь на теле, снижение аппетита. Объективно: Состояние больного удовлетворительное, миндалины гипереми-рованы, отечны, инъецированы, в зеве отграниченная гиперемия, язык обложен белым налетом, пальпируются переднешейные лимфоузлы, по всему телу бледно-розовая сыпь на гиперемированном фоне.
Вопросы:
1. Ваш диагноз?.
2. Какие лечебные мероприятия необходимо провести ребенку?
Задача№121
Ребенку 3 года. Жалобы на головную боль, болезненность в горле при глотании, повышение температуры до 39,2°С, многократную рвоту, сыпь на коже. Объективно: Состояние больного средней тяжести,
в зеве отграниченная гиперемия, миндалины увеличены, гиперемиро-ваны, в лакунах гной, язык густо обложен белым налетом, сыпь яркая, обильная на гиперемированном фоне со сгущением в складках, в местах естественных сгибов Симптом Пастиа.
Вопросы:
1. Ваш диагноз?
2. Какие следует сделать назначения?
Задача№122
Ребенку 3 года. Жалобы на сухой кашель, снижение аппетита, повышение температуры до 37,3°С. Объективно: состояние удовлетворительное, в зеве умеренная гиперемия, над легкими при перкуссии коробочный звук, при аускультации жесткое дыхание, по другим внутренним органам без особенности. У брата приступообразный кашель с репризами.
Вопросы:
1.Ваш диагноз?
2. Назначьте лечение.
3. Какие лабораторные исследования надо провести для подтвер
ждения диагноза?
Задача№ 123
Ребенку 5 лет. Жалобы на приступообразный кашель иногда заканчивающийся рвотой, першение в горле, беспокойство, повышение температуры до 37,6°С. Объективно: состояние средней тяжести, бледность кожных покровов, одутловатость лица, припухлость век, кровоизлияние в склеру, язвочка на уздечке языка, при перкуссии над легкими коробочный оттенок перкуторного звука, при аускультации выслушиваются сухие хрипы.
Вопросы:
1. Ваш диагноз?
2. Какой период болезни у данного больного?
3. Какими данными можно подтвердить диагноз?
4. Какая терапия показана больному?
Задача №124
Группа родителей обратилась в детскую поликлинику с просьбой принять меры по изоляции сильно кашляющего ребенка. По данным амбулаторной карты, мальчик более 3 месяцев назад перенес коклюш.
Вопрос:
1. Что ответить родителям?
Задача №125
Ребенку 1 месяц. Жалобы на кашель сопровождающийся отделением вязкой мокроты и остановками дыхания. Болен 5 день. Температура 37,6°С, плохо берет грудь. Восемь дней тому назад приходил родственник с мальчиком, который кашлял и подходил к малышу.
Вопросы:
1. Ваш диагноз?
2. Какими данными можно подтвердить предполагаемый диагноз?
3. Ваша лечебная тактика?
Дата добавления: 2015-09-10; просмотров: 88 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |