Главная страница | Контакты | Случайная страница Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

ДЕТСКИЕ ИНФЕКЦИИ

№83

1. Краснуха.

2. Характер и локализация сыпи, увеличение затылочных лимфоуз­
лов.

3. Наблюдение за контактными в группе.

№84

1. Ветряная оспа.

2. Обрабатывать элементы сыпи спиртовым р-ром бриллиантовой
зелени или крепким р-ром перманганата калия.

№85

1. Ветряная оспа.

2. При полиморфизме элементов сыпи и наличии везикул.

3. До отпадения корочек.

4. В мельцеровский бокс или выписать домой.

№86

1. Обрабатывать кожу анилиновыми красителями, при высокой тем­
пературе - жаропонижающие средства.

2. Может посещать детский сад в течение 10 дней. Изоляция с 11 дня.

№87

1. Гигиенический уход за больным, назначить антибиотики, обраба­
тывать элементы сыпи спиртовым раствором бриллиантового зелено­
го.

2. До отпадения корочек.

№88

1. Как явления энцефалита.

2. Строгий постельный режим и перевод ребенка в отделение нейро-

инфекций.

№89

1. Серозный менингит.

2. Повышение в крови гитра специфических антител к вирусу эпиде­
мического паротита.

№90

1. Диагноз ошибочен.

2. Эпидемический паротит

3. Шейный лимфаденит, аденофлегмона.

№91

1. Эпидемический паротит.

2. Возможно

№92

1. Эпидемический паротит.

2. Сухое тепло.

№93

1. Изолировать ребенка в мельцеровский бокс.

2. Источник инфицирования вне санатория.

№94

1. Панкреатит паротитной этиологии.

2. Исследование крови и мочи на амилазу, УЗИ поджелудочной же­
лезы, копрограмма.

№95

1. Шейный лимфаденит.

2. Антибактериальная и симптоматическая терапия.

№96

1. Аллергическая сыпь.

2. Заменить антибиотик, десенсибилизирующая терапия.

№97

1. Изолировать в бокс или отдать домой.

2. Источник инфицирования вне санатория.

№98

1. Вне отделения.

2. Изолировать в отдельную палату или бокс.

№99

1. Больной опоясывающим лишаем.

2. Перевести в мельцеровский бокс.

№100

1. Корь, катаральный период.

2. Пятна Бельского-Филатова-Коплика.

№101

1. Корь.

2. Катаральные симптомы, изменения слизистой ротовой полости,

характер и локализация сыпи:

№102

1. Аллергическая сыпь..

2. Характер сыпи, одномоментное появление сыпи на второй день по­
сле приема антибиотиков.

№103

1. Корь (митигированная).

2. Контакт с коревым больным, введение иммуноглобулина, отсутст­
вие пятен Филатова-Коплика-Бельского.

№104

1. Коревой энцефалит.

2. Очаговая симптоматика, клонико-тонические судороги, гипертер­
мия.

3. Срочная госпитализация.

№105

1. 5-7 дню от начала заболевания (катаральный период 2-4 дня и пе­риод высыпания 3-4 дня).

№106

1. Осложненное течение кори,

2. Со стороны органов дыхания, зрения, пищеварения, цнс.

№107

1. Инкубационный период, который удлиняется до 21 дня у детей,

ионучивших серопрофилактику иммуноглобулином в дозе 1,5 мл.

N■•108

I 11ятна Филатова-Коплика-Бельского

.!. Катаральному периоду.

N-1ОУ

1. Корь.

2. 11сриод высыпания (первый - второй день).

N4 10

I 11ачало периода пигментации (четвертый день сыпи).

№111

1. Изоляция больного кор*>ю в мельцеровский бокс.

.'. 11а контактных карантин на 21 день, не болевшим корью и не при-питым, ввести противокоревой иммуноглобулин.

№1 12

I Коревой круп.

N4 1.1

I [(-гемолитический стрептококк группа А.

№1 14

I Скарлатина

J. Мелкоточечная сыпь на гиперемированном фоне, бледный носо-

губный треугольник, отграниченная гиперемия зева, картина языка.

N-1 I 5

I Скарлатина.

2. Внутрибольничное заражение.

1. Карантин на контактньк на 7 дней, изоляция больного, бакобсле-донание контактных и персонала на HStr.

№116

1. Скарлатина.

2. Острый постстрептококковый гломерулонефрит. Повышение тем­
пературы до 37,6°С, редкое мочеиспускание, одутловатость лица,

I

отеки на верхних веках, моча цвета "мясных помоев."

1. Экстрафармнгештьная скарлатина (атипичная форма). 4. 2. Гиперемия вокруг раны, мелкоточечная сыпь от места вход ворот, регионарный лимфаденит, высев Hbtr.

-сериальная и

десенсибилизирующая терапия, преднизолон в\венно.

№119

1. Септическая форма скарлатины. действия

2 Дезинтоксикационная, антибиотики широкого спектра действия, десенсибилизирующая, витамино - и физиотерапия.

№120

рапия. №121

пия, полоскание зева.

№122

1. Коклюш, катаральный период. _гш>_ЖРм во-

2. Антибактериальная, седативная терапия, прогулки на свежем во,
духе, витамины, охранительный режим. ^ст

3 Анализы крови, бактериологическое и серологическое о,сл

ние.

I. Анализ крови, бактериологическое и серологическое *cw *.. Антибактериальная, седативная терапия, прогулки, вл*

ранительный режим.

№124

1. Мальчик не опасен для окружающих; т.к. бактериовыделение кок­люшной палочки не более 1 месяца.

№125

1. Коклюш.

2. Клинический анализ крови, бактериологическое и серологическое
обследование, рентгенологическое исследование.

3. Срочная госпитализация, кислород, свежий воздух, назначение ан­
тибиотиков, седативная терапия.

№126

1. Коклюш. Период судорожного кашля.

2. Клинический анализ крови, бактериологическое и серологическое
обследование.

~*>. Пневмония, ателектаз, энцефалопатия.

№127

1. Коклюш, стертая форма.

2. Бактериологическое, бактериоскопическое и серологическое об­
следование.

4. Бронхит, туберкулез, пневмония, инородное тело дыхательных пу­
тей.

№128

1. Локализованная дифтерия зева.

2. Бактериологическое и бактериоскопическое исследование, эпида-
иамнез.

1. Введение антитоксической противодифтерической сыворотки, ан­тибактериальная терапия.

№129

1. Распространенная дифтерия зева.

2. Антитоксическая противодифтерийная сыворотка, введение по
Безредко, антиибактериальная терапия.

№130

1. Токсическая дифтерия зева П ст..

2.. Антитоксическая противодифтерийная сыворотка, введение по
Безредко, антиибактериальнаятерапия.

3. Бактериологическое и бактериоскопическое исследование, эггада-

намнез.

№131

1. Лакунарная ангина.

2. Дифтерия зева локализованная форма, инфекционный мононук-

леоз, скарлатина.

3. Антибактериальная и витаминотерапия.

№132

1. Инфекционный мононуклеоз.

2. Дифтерия зева локализованная форма, скарлатина, лимфогрануле­
матоз.

№133

1. Дифтерия гортани, дисфоническая фаза.

2. Антитоксическая противодифтерийная сыворотка, антибактери­
альная терапия, при необходимости интубация.

№134

1. Пленчатая дифтерия носа.

2. Антитоксическая противодифтерийная сыворотка, антибактери­
альная терапия

№135

1. Тифоподобная форма сальмонеллеза.

2. Инфузионная и атибактериальная терапия.

№136

1. Диспептическая форма сальмонеллеза.

2. {Сопрограмма, посев кала на ЭПКП, ТП и диз.группу, РНГА.

№137

1. Колиинфекция, вододефицитный эксикоз.

2 Копрграмма, посев кала на ЭПКП, ТП и дизентерийную группу,

РИГА.

3 Инфузионная, антибактериальная и витаминотерапия.

№138

1. Колиинфекция, сследефицитпый эксикоз.

2 Копрграмма, посев кала на ЭПКП, ТП и дизентерийную группу,
РНГА, анализ крови на электролиты.

3 Инфузионная, антибактериальная и витаминотерапия, коррекция
электролитов.

№139

1. Дизентерия, среднетяжелая форма.

2. Копрграмма, посев кала на ЭП, ТП и дизентерийную группу, кли­
нический анализ крови.

3. Антибактериальная терапия, викасол, ферменты, поливитамины,
диетотерапия.

№140

!. Дизентерия, тяжелая форма с колитическим синдромом.

2. Копрграмма, посев кала на ЭП, ТП и дизентерийную группу, кли­
нический анализ крови.

3. Диетотерапия, антибактериальная терапия, ферменты, поливита-
мины,симптоматические средства

№141

1. Копрграмма, посев кала на ЭП, ТП и дизентерийную группу, кли­
нический анализ крови.

2. Дизентерия, тяжелая форма синдромом нейротоксикоза.

3. Диетотерапия, дезинтоксикационная и антибактериальная тера-
пия,противосудорожная терапия, глюкокортикоиды, ферменты, поли­
витамины, симптоматические средства

№142

1. Дизентерия.

2. Вторая степень.

№143

1. Острый гастрит.

2. Возможно стафилококком, нельзя исключить сальмонеллезную
инфекцию.

№144

1. Вирусный гепатит В, безжелтушный вариант.

2. Госпитализация в инфекционную больницу.

3. Не показана, т.к. имеет место заболевание

№145

1. Носительство HBsAg,, хронический вирусный гепатит В, фаза ре­
миссии.

2. Систематическое наблюдение у инфекциониста, биохимическое и

серологическое обследование.

3. Обследование всех членов семьи на маркеры вирусныого гепатита
В, вакцинация не инфицированных членов семьи.

№ 146

1. Новорожденные от матерей-носителей HbsAg и больные отделения

гемодиализа после биохимического и серологического обследования.

№ 147

1. Инфекционный мононуклеоз.

2. Обследование на маркеры вирусных гепатитов, серологические

реакции к вирусу Эпштейн-Бара

3. Постельный режим, симптоматическая терапия.

№148

1. Сразвитием печеночно-клеточной недостаточности (прекомы).

2. Биохимические исследования на АлАТ, АсАТ, протромбин, белко­
вые фракции, электролиты, мочевину.

№ 149

1. Биохимическое и серологическое исследование на вирусные мар­
керы, в том числе к внутриутробным инфекциям, УЗИ

2. Врожденный гепатит, следует исключить аномалию жслчевыво-
дящих путей, гемолитические анемии, ВУИ.

№•150

1. Вирусный гепатит А.

2. Карантин по вирусному гепатиту, трижды биохимическое обсле­
дование, клиническое наблюдение, проведение противоэпидемиче­
ских мероприятий.

№ 151

1. Врожденный гепатит В

2. Серологическое исследование на маркеры вирусных геплпмон,
врожденных инфекций.

ВУИ, атризия желчевыводящих путей

№ 152

1) Вираж тубекулиновой чувствительности. Семейный туб.контакт.

2) Томограмма средостения. Клинический анализ крови, общий ана­
лиз мочи, консультация ЛОР-врача с целью исключения хронического
тонзиллита, консультация невропатолога, анализ промывных вод же­
лудка на БК, анализ промывных вод бронхов на БК, постановка кож­
ной градуированной скарификационной пробы (модификации пробы
Пирке).

!) Тубазид 3 мсс, поливитамины.

N" 153

I) Отсутствие рубца после вакцинации БЦЖ свидетельствует оо отсутствии противотуберкулезного иммунитета.

.') Ребенку следует провес™ постановку пробы Манту с 2 ТЕ для рппения вопроса о повторной вакцинации БЦЖ. 1) Повторная вакцинация БЦЖ проводится при отрицательном ре­зультате пробы Манту через 3-14 дней.

Ч" 154

1. 11ервичный туберкулезный комплекс в фазе инфильтрации. ВК (-).

2. Ьронхоскопия. Проба Манту с 2 ТЕ, постановка кожной
градуированной скарификационной пробы (модификации пробы
Пирке), клинический анализ крови, общий анализ мочи,
рентгенограмм легких (в прямой, боковой и косой проекциях), анализ
промывных под желудка и бронхов на БК.

3. Стрептомицин в сочетании с тубазидом и пиразинамидом 3 мес.,а
затем 2 препаратами (пиразинамидом и тубозидом — общим сроком до
К-12 мес; ФТЛ — электрофарез с тубазидом № 15, десенсибилизирую­
щая терапии, витаминотерапия, общеукрепляющая терапия.

№ 155

I. Туберкулез внутригрудных лимфоузлов

инфильтративная форма. ВК (+).

2. Первые 3 мес. Показано лечение рифампицином, стрептомици­ном, изониазидом. При достижении положительной клинико-рентгенологической динамики, стрептомицин отменяется, лечение продолжается рифампицином, тубазидом, этамбутолом до 6 мес, а затем 2 препаратами до 12 мес.

№156

1. Уравнительная парадоксальная, гиперэргическая реакция, свиде­
тельствует об инфекционной аллергии.

2. Сбор эпиданамнеза, клинический анализ крови, общий анализ мо­
чи, рентгенограмм легких (в прямой, боковой и косой проекциях),
анализ промывных вод желудка на БК, анализ промывных вод брон­
хов на БК.

ЛР № 020496

Подписано в печать 6.04.01 г. Заказ №__________

Формат бумаги 60 х 84/16. Тираж 100 экз. Усл.п.л. 5,25

Санкт-Петербургская государственная медицинская

академия им. И.И.Мечникова Типография АОЗТ «ДИЗАЙН» Санкт-Петербург, Моховая ул., 24