Читайте также:
|
Ребенку 7 лет. Жалобы на першение в горле, приступообразный кашель со свистящим вдохом, отхождение вязкой тягучей мокроты. Объективно: Состояние средней тяжести. Во время приступа кашля лицо ребенка вначале краснеет, а потом синеет, при этом язык вытянут вперед до предела, кончик загнут вверх, из глаз текут слезы. Над легкими коробочный оттенок перкуторного звука, при аускультации жесткое дыхание, сухие хрипы.
Вопросы:
1. Ваш диагноз?
2. Какие диагностические критерии можно использовать для под
тверждения диагноза?
3. Назовите возможные осложнения?
Задача № 127
Ребенку 8 лет.. Жалобы на кашель в течение месяца, повышение температуры до 37,2°-37,5°С, снижение аппетита. Несмотря на проводимое симптоматическое лечение продолжает беспокоить мучитель-
ный кашель с периодически приступами чихания. В анализе крови умеренный лейкоцитоз, выраженный лимфоцитоз (87%), СОЭ - 4 мм\час
Вопросы:
1. Ваш диагноз?
2. Какие исследования необходимо провести для уточнения диаг
ноза?
3. С какими заболеваниями следует провести дифференциальный
диагноз?
Задача № 128
Ребенку 7 лет. Жалобы на повышение температуры до37,6°С, ухудшение самочувствия, снижение аппетита. Объективно: в зеве умеренная гиперемия, на миндалинах возвышающиеся над слизистой налеты с хорошо очерченными краями, не снимающиеся ватным тампоном. Пальпируются умеренно болезненные верхние переднешей-ные лимфоузлы
Вопросы:
\. Ваш диагноз?
2. Какие исследования необходимо провести для уточнения
диагноза?
3. Какое лечение целесообразно начать безотлагательно?
Задача №129
Ребенку 8 лет. Жалобы на повышение температуры до 38,2°С, снижение аппетита, сукровичное отделяемое из носа, затрудненное носовое дыхание. Объективно: Состояние средней тяжести, в зеве выраженная гиперемия, миндалины отечны на их поверхности возвышающиеся грязно-серые налеты, которые переходят на дужки, язычок, мягкое небо и не снимаются шпателем. Пальпируются увеличенные и болезненные переднешейные лимфоузлы. Изо рта сладковато-приторный фруктовый запах.
Вопросы:
1. Ваш диагноз?
2. Назначьте лечение?
Задача № 130
Ребенку 9 лет. Жалобы на повышение температуры 39,6°С, снижение аппетита, сукровичное отделяемое из носа, затрудненное носовое дыхание, невнятный голос, отек шеи. Объективно: дыхание через рот, язык сухой с отпечатками зубов, миндалины сплошь покрыты грязно-серыми налетами, которые переходят на дужки, мягкое и твердое небо и распространяются на носоглотку, из носа сукровичное отделяемое, изо рта приторно-сладковатый запах, определяется рыхлый, безболезненный, без изменения цвета кожи отек шейной клетчатки до уровня ключиц.
Вопросы:
1. Ваш диагноз?
2. Назначьте лечение.
3. Какие лабораторные исследования целесообразно провести?
Задача № 131
Ребенку 4 года. Болен второй день. Жалобы: на повышение температуры до 37.5°С, боли в горле. Объективно: Миндалины увеличены, слизистая гинеремирована, в лакунах - жслтовато-белые островки рыхлых, легко снимающихся наложений. Регионарные лимфоузлы увеличены, при пальпации болезненны.
Вопросы:
1. Ваш диагноз?
2. С каким заболеванием проводить дифференциальную диагно
стику?
3. Назначьте лечение.
Дата добавления: 2015-09-10; просмотров: 87 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |