Читайте также:
|
С помощью ЛФК решаются следующие задачи при забол. органов пищеварения:
1) оказание положит. эффекта на нервно-психич. и эмоц. сферы;
2) развитие и улучш. внешнего и особенно диафрагмального дыхания;
3) нормализация секреторной, моторной, всасывательной ф-ций пищеварит. аппарата;
4) улучш. лимфо- и кровообр. в брюшн. полости и органах малого таза;
5) укрепл. мышц брюшн. пресса и тазового дна;
6) регуляция внутрибрюшн. давления, обеспеч. профилактику запоров, застойных явлений и спаечных процессов.
ЛФК прим. в фазе затухания обострения и фазе ремиссии. В острой фазе болезни и при осложнениях занятия ЛФК должны быть прекращены.
Методика ЛФК предусматр. сочетание ОРУ и спец. упр. ОРУ оказ. тонизир. д-е на ЦНС, улучш. ф-цию органов пищеварения и обмен в-в. В качестве спец. упр. прим. упр. для мышц, окружающих брюшн. полость, упр. в расслаблении и дыхат. упр.
Упр. для мышц брюшного пресса назначаются с учетом фазы заболевания. Они показаны при необходимости усилить перистальтику, секреторную ф-цию желудка и отток желчи. В острой и подострой фазах их исключают. Упр. в расслаблении снижают тонус мышц желудка и кишечника, снимают спазмы привратника желудка и сфинктеров. Дыхат. упр. диафрагмального типа оказывают массирующее возд-е на печень, желудок и кишечник.
Выбор И.П. зависит от хар-ра выполняемых упр. и фазы заболевания. Для упр. в расслаблении мышц, а также после обострения заболевания наиб. благопр. явл. И.П. лежа. С целью механич. перемещения желудка и петель кишечника, а также для ограничения возд-я на мышцы живота исп. И.П. в упоре стоя на коленях и стоя.
В завис. от фазы заболевания опр. темп и ритм выполнения ФУ. В подострой фазе прим. медл. темп и монотонный ритм, а при полной ремиссии рекомендуется любой темп и смена ритмов.
СКОЛИОТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ (сколиозы)
Под сколиозом понимается деформация позвоночника, хар-ся его боковым искривлением. Вместе с тем чисто боковое искривление позвоночника отмеч. только на самых ранних стадиях заболевания. По мере его прогрессирования и увелич. степени деформации позвоночника во фронтальн. плоскости происх. искривление его и в сагиттальной плоскости (кифосколиоз, лордосколиоз), а также скручивание (торсия) вокруг вертик. оси. Такая сложн. многоосевая деформация позвоночника неизбежно приводит к изменению формы ребер и гр. кл. в целом (реберный горб) и наруш. норм. взаиморасположения органов гр. кл., а также к весьма тяжким функц. нарушениям со стороны внутр. органов и систем орг-ма. В 1 очередь страдает ф-ция дыхат. с-мы, а затем и ССС, что при выраженных формах заболевания почти всегда приводит к хронич. гипоксии. Длит. кислородн. недостаточность отрицат. сказывается на развитии всего орг-ма. Не менее серьезные анатомо-функц. нарушения возн. и в органах пищеварит. и мочевыводящей систем.
Т.обр., сколиотич. болезнь – это не локальн. искривление позвоночника, а общее тяжелое заболевание, вовлекающее в патологич. процесс все наиболее важные системы и органы орг-ма.
Процент заболеваемости сколиотич. болезнью среди детей составляет в среднем от 2 до 9. Чаще сколиотич. болезнью страдают девочки (соотношение с мальчиками примерно 6:1), что объясняется их менее совершенным физ. развитием и слабостью мускулатуры (в связи с меньшей двигат. активностью).
Сколиоз набл. при многих заболеваниях (рахит, дистрофия, хронич. заболевания легких), являясь в подавляющем большинстве случаев одним из их проявлений.
По морфологич. признакам сколиоз принято делить на структурн. и неструктурн.
Структурн. сколиоз – это сколиоз, при котор. имеются изменения стр-ры позвонков, входящих в дугу искривления, в т.ч. клиновидная форма тел позвонков, их торсия (скручивание).
Неструктурн. сколиоз – это сколиоз, к котор. относят различн. функц. состояния (сколиотич. осанка и др.).
По локализации вершины искривления сколиоз делят на верхнегрудной, грудной, грудопоясничный, поясничный. Кроме того, выдел. т. наз. комбинир. сколиоз с двумя первичными искривлениями: грудным и поясничным.
По форме искривления различают С и S-образный сколиозы.
В завис. от тяжести забол. выдел. 4 степени сколиозов. Критериями такого деления явл. форма дуги сколиоза, угол искривления позвоночника, степень выраженности торсионных изменений и стойкость имеющихся деформаций.
1 степень сколиоза хар-ся простой дугой искривления, позвоночн. столб напоминает букву С. Торсионные изменения клинически слабо выражены. Эти деформации нестойки. Клинич. проявления сколиоза наиб. отчетливы в положении стоя, в горизонт. положении они уменьш.
2 степень отличается появлением компенсаторной дуги искривления, вследствие чего позвоночный столб приобретает форму буквы S. Торсионные изменения отчетливо выражены не только рентгенологически, но и клинически: явно выделяются реберное выпячивание, мышечный валик. Эти деформации приобретают более стойкий характер, чем при 1 степени сколиоза. При переходе в горизонт. положенние при небольш. вытяжении искривление сглаживается незначительно.
3 степень хар-ся тем, что позвоночн. столб имеет не менее двух дуг. Торсионные изменения резко выражены и проявляются в значит. деформации гр. кл. и наличии реберного горба. Все изменения носят стойкий хар-р. В клинич. картине сколиотич. болезни важное место занимают различные нарушения со стороны внутр. органов и неврологические расстройства.
4 степень предст. собой тяжелое заболевание, связ. с образованием кифосколиоза. У больных отчетливо выражены передн. и задн. реберные горбы, деформация таза и гр. кл., а также клинич. проявления функц. нарушений органов гр. кл. и НС.
Методика лечения зависит от возраста, типа сколиоза и степени деформации позвоночника. Младенческий сколиоз лечат консервативно, укладывая ребенка в положении коррекции в спец. кровать из гипса и термопластич. материала, а также с помощью массажа и пассивной гимнастики.
Детский сколиоз 1 и 2 степени лечат также консервативно. Важн. условием успешного лечения являются полноценное и богатое витаминами питание, регулярное пребывание на свежем воздухе, подв. игры. Постель ребенка должна быть жесткой. Стул и стол на рабочем месте должны соответствовать росту ребенка.
Важное место в комплексном лечении сколиотич. болезни заним. ЛФК. ФУ оказ. стабилизир. влияние на позвоночник; укрепляя мышцы туловища, позволяют добиться корригирующего возд-я на деформацию, улучшить осанку, ф-цию внешн. дыхания, дают общеукрепляющий эффект.
ЛФК показана на всех этапах развития сколиоза, но большие результаты она дает при начальных формах. При сколиозе противопоказаны ФУ, увелич. гибкость позвоночника и приводящие к его перерастяжению. Комплекс средств ЛФК, прим. в режиме сниженной статич. нагрузки на позвоночник, включает:
1) корригирующую леч. гимнастику; 2) упр. в воде; 3) массаж; 4) коррекцию положением; 5) эл-ты спорта.
ЛФК проводят в форме групповых и индивид. занятий.
Методика занятий опред. прежде всего течением сколиоза. При компенсир. процессе (отсутствии признаков прогрессирования) их обычно проводят с группой больных, исп. разл. виды ФУ, вырабат. прав. осанку; корригирующих сколиоз; укрепл. мышечную с-му и др. При сколиозе со склонностью к прогрессированию занятия проводят индивид. в положении лежа (на спине, животе, боку), исп. только упр., интенсивно укрепл. мышцы спины и живота. ЛФК сочетают с ручн. массажем этих мышц.
Методика занятий опред. также степенью сколиоза: при сколиозе 1, 3, и 4 степени они напр. на повышение устойчивости позвоночника (стабилизацию патологич. процесса), в то вр. как при сколиозе 2 степени – также на коррекцию деформации.
В качестве одного из составных эл-тов комплексной терапии при сколиозе применяется леч. плавание (брасс, кроль) В воде снимается статич. нагрузка на позвоночник, а движения при.плавании способств. самокоррекции искривления. Помимо этого, леч. плавание явл. весьма эффект. ср-вом улучшения общего физ. состояния. В зимний период в комплекс лечения входит также ходьба на лыжах.
Дата добавления: 2015-09-10; просмотров: 83 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |