Читайте также:
|
Нарушение функционирования органов артикуляции
Дети с врожденной расщелиной с самого рождения вынуждены инстинктивно приспосабливаться к своему дефекту. Это приспособление выражается прежде всего своеобразным расположением языка в полости рта. Ребенок рефлекторно сдвигает тело языка назад, благодаря чему продольная мышца языка сокращается и образует высокий подъем корневой части языка. Своеобразное положение языка в полости рта постепенно стабилизируется. Дети с врожденной расщелиной неба предпочитают спать навзничь, что облегчает удержание языка в глубине рта [2]. При стабильном положении корня языка кончик его оттягивается в середину ротовой полости. Движение всего языка затормаживается, относительно подвижным остается лишь его кончик. В последствии, при таком положении языка осуществление движений, нужных для артикуляции речевых звуков, ринолаликам не удается.
При кормлении из рожка они сжимают соску не губами, а корнем языка и фрагментами небного свода. При таком положении вместе с движениями корневой части языка активизируются лицевые мышцы. Эта мышечная взаимосвязь прочно закрепляется и в дальнейшем негативно сказывается формировании звукопроизношения.
Нарушение артикуляции в целом проявляется в виде ослабления развития всей лицевой мускулатуры; аномалиях в строении и подвижности губ; своеобразного расположения языка в полости рта; чрезмерного поднятия корня языка (его гипертрофия, истонченный вялый кончик языка, не принимающий участия в звукообразовании), а так же нарушении оральной чувствительности ротовой полости; в менее широком открывании рта при произнесении звуков, расстройстве работы мышц, осуществляющих движение мягкого неба. Мягкое небо пассивно, малоподвижно и не выполняет своей функции разделения ротовой и носовой полости. Функции мягкого нёба нарушаются из-за отсутствия связи между парными мышцами. При фонации и глотании они разводят сегменты мягкого нёба в стороны. После операции подвижность его не достигает нормы из-за того, что поднимающие его мышцы прикреплены не на уровне средней трети, как в норме, а далеко впереди [4].
Характерным является нарушение взаимосвязи артикуляторных и мимических мышц, что выражается в патологической активности лицевой мускулатуры в процессе артикуляции. Основную компенсаторную нагрузку в связи с недостаточным функционированием небно-глоточного затвора берут на себя мимические мышцы. Анатомический дефект восполняется включением компенсаторных реакций.
Структура речевого дефекта при ринолалии может осложняться моторной недостаточностью мышц артикуляционного аппарата, обусловленной нарушением их иннервации по типу спастичности, гипотонии или дистонии. Таким образом, можно говорить о наличии либо собственно дизартрии, либо ее стертой формы, в зависимости от степени выраженности расстройств мышечного тонуса [4].
Таким образом, дефекты небного свода при ринолалии обусловливают неправильную мышечную взаимосвязь мышц всего артикуляционного аппарата. Даже если мышцы речевого аппарата у ринолаликов анатомически сохранны и все движения их возможны, они отличаются некоторой вялостью, заторможенностью, неловкостью. Эти же качества характеризуют и артикуляцию ринолалика [1].
3) Нарушение дыхания
Дата добавления: 2015-09-10; просмотров: 89 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |