Главная страница | Контакты | Случайная страница Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Определение ринолалии. Отличие ринолалии от других видов речевых нарушений (дислалии, ринофонии, дизартрии, дисфонии).

С научной точки зрения ринолалия – это изменение тембра голоса, которое сопровождается искажением звукопроизношения, обусловленное нарушением резонаторной функции носовой полости. В результате этих нарушений, воздушная струя идёт «не тем путём», и звуки приобретают «гнусавый» оттенок. Ринолалия (греч. rhinos нос + греч. lalia речь) — вид органической дислалии; расстройство звукопроизношения, образующееся в результате излишнего или недостаточного в процессе речи резонирования в носовой полости; такое нарушение резонанса происходит от неправильного направления голосовыдыхательной струи вследствие либо органических дефектов носоглотки, носовой полости, мягкого и твёрдого нёба, либо расстройств мягкого нёба.

Характеристика форм ринолалии:

Причиной формирования ринолалии является патология небно-глоточного кольца, поэтому фактор ее возникновения – биологический.

В свою очередь, небно-глоточная недостаточность является следствием ВР или какого-либо другого анатомического дефекта неба, а значит фон развития ринолалии органический, с локализацией в периферическом отделе. За редким исключением, в педагогической практике встречаются дети с признаками ринолалии на фоне врожденного пареза мягкого неба. В таком случае речевая патология имеет функциональную причину центрального или периферического характера.

Время формирования ринолалии - период овладения ребенком активной речью. Ринолалия не может сформироваться в дошкольном или школьном возрасте, даже в случае приобретенной патологии небно-глоточного затвора (ме ханической травмы, состояния после удаления опухоли, пареза или паралич мягкого неба). В этом случае может быть ринофония, дизартрия, но не ринола­лия, так как артикуляторная база уже усвоена ребенком. Исключением являются дети после пластики неба, с «вторичной» небно-глоточной недостаточностью. Сначала их речь может развиваться без признаков ринолалии, но со временем, к 3-4 годам, из-за укороченного, недостаточно функционального мягкого неба, при активном росте глотки, особенно у мальчиков, может возникать открытый носовой оттенок и замены переднеязычных звуков, как правило, артикуляторно сложных, шипящих, свистящих и соноров на заднеязычные.

Степень выраженности ринолалии различна, однако она имеет тотальный характер нарушения. То есть, как правило, нарушаются не только артикуляторно сложные звуки, но и гласные, губно-зубные, губно-губные, заднеязыч­ные группы звуков.

При сопоставлении перечисленных данных, характерных для ринолалии и других речевых нарушений, можно найти некоторые совпадения. Например, большинство из них имеет биологический фактор происхождения, органиче­ский фон развития, раннее формирование и значительную степень выражен­ности. Однако, имеются и существенные различия, благодаря которым можно с уверенностью утверждать, что у того или иного ребенка - ринолалия.

Отличить ринолалию от ринофонии можно путем анализа звукопроизно шения. При ринофонии нет его тотального нарушения, нет замен на заднея­ зычные звуки, на глоточные и гортанные щелчки. У ребенка с с носовым от­ тенком голоса может быть увулярный [Р] или искажение группы шипяших- свистящих звуков. В таком случае он получит заключение ринофонии и дис лалии или ринофонии и стертой формы дизартрии - в зависимости от причи­ ны нарушения звуков, но не ринолалии.

От ринолалии дисфония отличается не только сохранным звукопроизношением, но главным образом локализацией запускающего механизма. У ребенка с ринолалий изначально нет патологии голосового аппарата. Состояние гортани и голосовых складок не изменено. При ринолалии первично нарушается баланс резонирования голоса, имеется выраженный открытый носовой оттенок, обусловленный патологией небно-глоточного затвора. И только к подростк овому возрасту, если ребенок не получает логопедической помощи, у него могут появиться признаки дисфонии в виде осиплости, хриплости, сдавленности или слабости голоса.

Отличительной чертой дизартрии является нарушение тонуса мышц орга­нов артикуляции. Ребенок с ринолалией, как правило, успешно справляется с упражнениями артикуляционной гимнастики, выполняет их в полном объеме, хорошо переключается с одной пробы на другую. Мышечный тонус языка у ребенка с ринолалией является удовлетворительным, при выполнении упраж­нений нет тремора, девиации языка, гиперсаливации. Отличается также ха­рактер нарушений звукопроизношения. При дизартрии в противоположность ринолалии редко искажаются группы артикуляторно простых звуков, наиболее рано появляющихся в речевом онтогенезе. При ринолалии нарушен и способ, и место образования звуков, а при дизартрии, как правило, только способ.

Дислалия отличается от ринолалии не только нормальным балансом резо­ нирования, но так же, как и дизартрия, характером нарушения звукопроизно­ шения. Даже при сложной механической дислалии, которая довольно часто встречается у детей после ранней пластики неба, не меняется место образо­ вания звуков, отсутствуют грубые замены на глоточный выдох и гортанный щелчок. Общая разборчивость речи ребенка с дислалией значительно выше, чем у ребенка с ринолалией, за счет отсутствия гиперназального оттенка голо­ са и правильного места образования звуков.