Читайте также:
|
В настоящее время пока не существует специфического лечения гепатита, то есть нет такого препарата, который непосредственно воздействовал бы на вирус. В острый период заболевания пациенты обычно жалуются на повышенную утомляемость и тошноту, поэтому необходимо соблюдать щадящую диету с низким содержанием в пище жиров и высоким - углеводов (стол № 5 по Певзнеру). Обычно кроме диеты больному назначают желчегонные препараты или сборы трав; временно ограничивают или запрещают физические нагрузки. Иногда врач назначает лекарства, которые помогают справиться с тошнотой (например, церукал), хотя со временем этот симптом исчезает сам по себе.
Гепатит А крайне редко принимает хроническое течение, гепатит В переходит в хроническую форму в 5-10%, а гепатит С - в 50% случаев. Медицина пока не располагает средствами, предотвращающими развитие хронического гепатита, но есть лекарство, используемое при его лечении, - интерферон.
Профилактика острого вирусного гепатита заключается в соблюдении правил гигиены, применении только одноразовых игл для инъекций, а главное - в вакцинации. Сегодня для профилактики гепатита А и гепатита В используются соответствующие вакцины; вакцина против гепатита С еще не разработана.
ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА
Интерферон - это антивирусное лекарство, которое назначают при хроническом гепатите В или С. Это вещество вырабатывается в организме в ответ на проникновение микроорганизмов (прежде всего вирусов) в клетки. В настоящее время разработаны специальные лабораторные технологии, которые позволяют синтезировать интерферон искусственным путем. Таким образом, при лечении гепатита организм можно поддержать в борьбе против инфекции путем введения дополнительного количества интерферона или его производных (препараты виферон, роферон и т. д.).
Интерферон вводится подкожно или внутримышечно и действует по двум направлениям: подавляет размножение вирусов и повышает иммунный ответ организма, активизируя процесс разрушения вируса в зараженных клетках печени.
ИНТЕРФЕРОН И ГЕПАТИТ В
Людям, страдающим гепатитом В, обычно вводят по 5-10 миллионов единиц интерферона три раза в неделю. Лучшие результаты отмечаются у пациентов, которые заразились сравнительно недавно, то есть в стадии активного размножения вируса.
Примерно у 50% больных гепатитом В лечение интерфероном приводит к улучшению работы печени, а размножение вирусов подавляется. 10-15% больных выздоравливают в первый год лечения, но в большинстве случаев требуется более длительная терапия. Интерферон, как правило, не назначают здоровым вирусоносителям с нормальными печеночными пробами, так как в данном случае препарат малоэффективен. Больным, у которых гепатит В сопровождается тяжелым поражением печени, интерферон назначается с большой осторожностью, поскольку он может вызывать у них тяжелые побочные эффекты.
ИНТЕРФЕРОН И ГЕПАТИТ С
Для лечения гепатита С применяются более низкие дозы интерферона - обычно назначают 3-5 миллионов единиц три раза в неделю. У 50% пациентов при приеме интерферона состояние улучшается, а результаты печеночных проб возвращаются к норме. Однако после прекращения лечения этим препаратом стабильное улучшение сохраняется только у 25% больных.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ИНТЕРФЕРОНА
Наиболее частые побочные эффекты, вызываемые интерфероном, - повышение температуры тела, утомляемость и мышечные боли в первые 4-6 часов после инъекции. Эти симптомы чаще возникают в первые несколько недель лечения, а в дальнейшем обычно проходят. Интерферон может также подавлять активность клеток костного мозга, которые производят лейкоциты и тромбоциты. Все эти симптомы, тем не менее, можно контролировать, и, как правило, они исчезают после отмены препарата. Иногда интерферон вызывает такие побочные реакции, как колебания настроения, выпадение волос и нарушение функции щитовидной железы.
Этот препарат, несомненно, не является идеальным средством лечения: на него положительно реагирует относительно небольшой процент пациентов, он вызывает ряд побочных эффектов, а кроме того, он довольно дорогой. Курс лечения интерфероном продолжается по меньшей мере 6 месяцев, и при этом нет гарантии, что состояние больного улучшится, а вирус гепатита будет уничтожен. Но на сегодняшний день интерферон - единственное доступное средство для лечения хронического вирусного гепатита. В настоящее время появляются антивирусные препараты нового поколения, которые более эффективны (зеффикс, ребетол).
Дата добавления: 2015-09-09; просмотров: 104 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |