|
Читайте также: |
Закись азота бесцветна, без запаха, не воспламеняется, не взрывается, но поддерживает горение. Вызывает сильную аналгезию. Поэтому применяется, например, для купирования болей при инфаркте миокарда. Основной недостаток препарата — низкая наркотическая активность, вызывает наркоз в концентрации 94–95%, но использовать такую концентрацию нельзя, так как закись азота не поддерживает дыхание. Используют в смеси с кислородом в соотношениях 1:1, 2:1, 4:1, но не более 80% и в комбинации с другими средствами для общей анестезии.
Действие на сердечно-сосудистую систему:
— На практике, под действием закиси азота АД, сердечный выброс и ЧСС не изменяются или немного увеличиваются вследствие повышения концентрации катехоламинов.
— Депрессия миокарда может иметь клиническое значение при ИБС и гиповолемии (возникающая артериальная гипотония повышает риск развития ишемии миокарда).
— Использование закиси азота повышает концентрацию катехоламинов и риск возникновения аритмий.
Действие на систему дыхания:
— Закись азота увеличивает частоту дыхания и снижает дыхательный объем (частое и поверхностное дыхание).
— Не раздражает дыхательные пути.
Действие на ЦНС:
— Закись азота увеличивает мозговой кровоток, вызывая некоторое повышение внутричерепного давления.
Действие на нервно-мышечную проводимость:
— В отличие от других ингаляционных анестетиков, не вызывает заметной миорелаксации, а, наоборот, в высоких концентрациях вызывает ригидность скелетной мускулатуры.
Действие на почки:
— Уменьшает почечный кровоток, вследствие повышения почечного сосудистого сопротивления, это ведет к снижению скорости клубочковой фильтрации и диуреза.
Действие на печень:
— Снижает кровоток в печени, но в меньшей степени, чем другие ингаляционные анестетики.
Действие на ЖКТ:
— Закись азота иногда вызывает тошноту и рвоту в послеоперационном периоде.
Другие эффекты:
— Закись азота ингибирует активность В12-зависимых ферментов (возможно развитие мегалобластной анемии, периферической нейропатии, фуникулярного миелоза).
Противопоказания к применению закиси азота:
— воздушная эмболия
— пневмоторакс
— острая кишечная непроходимость
— пневмоцефалия
— воздушные кисты легких
— внутриглазные пузырьки воздуха
— пластические операции на барабанной перепонке
Эти противопоказания связаны со способностью закиси азота проникать в воздухсодержащие полости и увеличивать внутриполостное давление
Ксенон
Не включен в Государственный реестр разрешенных к применению лекарств.
Дата добавления: 2015-09-11; просмотров: 89 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |