Читайте также:
|
К заболеваниям относятся хронические пневмонии, эмфизема, пневмосклероз, бронхоэктатическая болезнь. Заболевания протекают длительно, годами, пациенты ослаблены, истощены.
Цель: стимуляция обменных процессов, общеукрепляющее воздействие на организм.
Методика: проводят массаж грудной клетки, живота, нижних конечностей – с целью перераспределения крови. Используется интенсивный массаж ассиметричных зон (ИМАЗ).
Интенсивный массаж ассиметричных зон по О.Ф. Кузнецову
ИМАЗ применяют при хронических неспецифических заболеваниях легких. Эти заболевания протекают длительно, годами, пациенты ослаблены, истощены.
Цель массажа: стимуляция обменных процессов, общеукрепляющее воздействие на организм. Методика ИМАЗ стимулирует общие приспособительные механизмы, укрепляющие дыхательную мускулатуру.
У больных на грудной клетке определяют участки кожно-мышечной гипертрофии, грудная клетка деформирована. Зоны зависят от локализации очага. Воздействуя на эти зоны можно рефлекторным путем оказывать воздействие на очаги поражения.
Кожно-мышечные изменения протекают по двум вариантам.
При локализации процессов преимущественно в нижней правой доле или левой верхней массаж осуществляется по первому варианту, а при локализации очага в левой нижней и правой верхней – по 2 варианту.
Больных с бронхиальной астмой массируют только по 2-ому варианту, т.к. 1 вариант усиливает бронхоспазм. Хронический бронхит без астмоидного компонента по 1 варианту, с астмоидным компонентом по 2 варианту.
При массаже по 1 варианту – больной лежит на спине, начинают с правого подреберья с захватом косых мышц живота, затем переходят на левую верхнюю половину грудной клетки, далее поворачивают на живот и массируют правую половину поясничной области спины до угла лопатки, затем левую лопатку и надлопаточную область.
При массаже по 2 варианту – все наоборот.
Продолжительность массажа – 25-40 минут. В условиях стационара массаж проводят 1 раз в 3-5 дней, в условиях поликлиники 1 раз в неделю. Наличие прожилок крови в мокроте не является противопоказанием к этой методике. Противопоказаниями являются обострение основного процесса, статус астматикус, легочно-сердечная недостаточность II-III степени, гипертоническая болезнь 2Б и 3 степени, возраст старше 55 лет у женщин, 60 лет у мужчин.
Массаж не должен сочетаться в один день с аппаратной физиотерапией.
Техника массажа: н ачинают с обработки передней поверхности, заканчивают 2-х зон задней поверхности.
Сначала массируют нижележащие, затем вышележащие зоны. Каждую зону массируют дважды. При положении лежа на спине – валик под коленные суставы. После процедуры – укрыть теплым одеялом, отдых в течение 1,5-2 часов.
Оценивается в 4-6 единиц. Можно сочетать 2 путями: включают во 2 половину классического массажа вместо 6, 9, 12 процедуры.
Можно провести 10 процедур классического массажа, затем 3 процедуры ИМАЗ с интервалом в 2-3 дня.
Схема массажа:
а) массаж передней торакоабдоминальной области косых мышц живота, подреберья, реберной дуги и нижних 4 ребер.
Приемы:
1) пиление – энергично, интенсивно, не задерживая дыхания у пациента;
2) рубление – интенсивно;
3) круговое или полукружное растирание, отягощенное кистью, по часовой стрелке;
4) стегание;
5) круговое растирание, отягощенное, против часовой стрелки;
6) стегание;
7) растирание ладонное снизу вверх или сверху вниз;
8) рубление;
9) сдвигание в поперечном направлении в ту и другую стороны;
10) пауза (переход массажиста на другую сторону, для массажа верхней зоны при розовой увлажненной коже);
11) пиление;
12) рубление;
13) накатывание;
14) стегание;
15) энергичное растирание межреберных промежутков.
б) массаж верхней передней зоны – как правило, одной рукой:
1) пиление (обходя молочную железу);
2) рубление;
3) растирание грудины от мечевидного страстно до верхнего края грудины снизу вверх;
4) рубление;
5) сдвигание в поперечном направлении;
6) пауза (для массажа нижней зоны);
7) пиление;
8) рубление;
9) растирание парастенальной области (окологрудинной);
10) растирание межреберных промежутков;
11) разминание большой грудной мышцы;
12) рубление.
в) переворачивают пациента на живот, руки согнуты в локтевых суставах, голова на руках, массаж нижней зоны:
1) пиление в поперечном направлении;
2) рубление;
3) пиление в продольном направлении;
4) рубление;
5) круговое растирание по часовой стрелке;
6) рубление;
7) круговое растирание против часовой стрелке;
8) стегание;
9) сдвигание в поперечном направлении;
10) рубление;
11) сдвигание в продольном направлении;
12) стегание;
13) пауза (переход массажиста для массажа верхней зоны);
14) пиление в продольном и поперечном направлении;
15) рубление;
16) растирание паравертебральных зон и межреберных промежутков;
17) разминание длинных разгибателей спины приемом отодвигания от позвоночника;
18) стегание;
19) поперечное разминание;
20) рубление;
21) продольное разминание;
22) рубление;
23) обработка болезненных точек массируемой области;
24) стегание;
25) непрерывистая вибрация отягощенной кистью сверху вниз;
г) схема обработки задней верхней зоны:
1) пиление;
2) рубление;
3) круговое растирание по ходу часовой стрелки;
4) рубление;
5) сдвигание в поперечном и продольном направлении;
6) рубление;
7) пауза (для перехода массажиста);
8) пиление в разных направлениях;
9) растирание паравертебральных зон и межреберий;
10) стегание;
11) разминание мышц межлопаточной области приемом отодвигания от позвоночника;
12) растирание межлопаточной области и области угла лопатки;
13) рубление;
14) продольное и поперечное разминание трапециевидной мышцы.
Дата добавления: 2014-12-20; просмотров: 130 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |