Читайте также:
|
Фиброзная дисплазия - порок развития, по биологической сущности близкий к истинным опухолям. Сущность фиброзной остеодистрофии состоит в функциональном отклонении остеобластической мезенхимы при развитии кости в эмбриональном периоде, вследствие чего с самого начала создается своеобразная кость с фиброзным костным мозгом, способным разрастаться и давать «остеоидную ткань и кость незаконченного типа».
Патологические очаги характеризуются автономностью роста, возможностью рецидива при неполном удалении. При морфологическом исследовании патологических очагов у детей выявляются полиморфизм клеточных элементов и повышенная митотическая активность.
Клиническая картина. По мере роста появляется утолщение челюсти и деформация соответствующей половины лица. Чаще встречается на нижней челюсти в области больших и малых коренных зубов. Течение заболевания, как правило, доброкачественное. Иногда отмечается приостановка процесса после наступления половой зрелости. Описания злокачественного течения редки.
Рентгенологически характерны истончение кортикального слоя со стороны костномозгового канала, расширение последнего и картины единичной или множественной кист. Иногда одновременно с костной кистой отмечается муфтообразное утолщение края нижней челюсти, напоминающее саркому, в отличие от последней костная ткань по краям дефекта не узурирована, а имеет четкие границы.
При очаговой форме для рентгенологической картины особенно характерны хорошо очерченные очаги просветления в кости, имеющие округлую или овальную форму с заметной пограничной склеротической каймой. Может выявляться неравномерность толщины кортикального слоя, его истончение. Рассасывание корней зубов в очаге поражения не отмечено. Периостальные наслоения, как правило, отсутствуют. Диффузные формы характеризуются разрежением, но нет четких и гладких границ поражения, они расплывчаты, окружающая их костная ткань порозна. Сильное истончение кортикального слоя кости челюсти; при этом внутренняя поверхность истонченного кортикального слоя фестончата.
Херувизм - своеобразная форма фиброзной дисплазии, отличающаяся семейно-наследственным характером поражения, характерным признаком которой является симметричное поражение челюстных костей. В отдельные периоды болезни может преобладать более бурное развитие одной из сторон, наступает асимметрия лица. В клинической картине помимо асимметрии наблюдаются последствия нарушения зубообразования: адентия, ретенция зубов, дистопия и раннее выпадение зубов.
Синдром Олбрайта рассматривается большинством исследователей как одна из форм фиброзной дисплазии, заключающейся в сочетании раннего полового созревания с интенсивной пигментацией некоторых участков кожи и рассеянными очагами в костях скелета. Костные поражения являются эмбриональным пороком превращения мезенхимы в костную ткань.
Дата добавления: 2015-01-05; просмотров: 131 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |