Студопедия  
Главная страница | Контакты | Случайная страница

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО. [1] Попов А.И. Экономическая теория 2005 Экономическая безопасность

Читайте также:
  1. A.Общий осмотр больного.
  2. II. Жалобы
  3. III. ИСТОРИЯ ЖИЗНИ БОЛЬНОГО.
  4. IV. АНАМНЕЗ ЖИЗНИ БОЛЬНОГО
  5. IV.ОБСЛЕДОВАНИЕ БОЛЬНОГО ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ.
  6. V. Настоящее состояние больного.
  7. VI. ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС (ВЫДЕЛЕНИЕ СИНДРОМОВ ПО МАТЕРИАЛАМ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОГО).
  8. VI. НАСТОЯЩЕЕ СОСТОЯНИЕ БОЛЬНОГО.
  9. XII. Лечение курируемого больного.
  10. Больная 47 лет. Жалобы на кровянистые выделения из половых путей после

 


[1] Попов А.И. Экономическая теория 2005 Экономическая безопасность. Национальные интересы и угрозы экономической безопасности.

ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ

Б.П.Д

Куратор: Хахунаева В.И

Студент 610 группы

Лечебного факультета

Сокуратор: Хайдукова А.Н

Студент 610 группы

Лечебного факультета

Иркутск, 2014

ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ

ФИО: Б.П.Д.

Возраст: 16 лет

Дата рождения: 9 декабря 1997 года

Домашний адрес: г. Иркутск, Октябрьский район, проспект Жукова, 68

Место работы: учащаяся 11»л» класса 25 гимназии

Дата поступления: 19 ноября 2014г. 18ч.40мин.

Диагноз при поступлении: ЛАКУНАРНАЯ АНГИНА

Клинический диагноз: ОСТРЫЙ ТОНЗИЛЛИТ (НЕЯСНОЙ ЭТИОЛОГИИ (ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ МАЗКА), ЛАКУНАРНАЯ АНГИНА, СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО

При поступлении:

-повышение температуры тела до 39°С, головную боль, общую слабость, недомогание

-боли в горле при глотании

На момент курации:

- умеренную слабость

- першение в горле и боль при глотании

АНАМНЕЗ БОЛЕЗНИ (Anamnesis morbi)

Считает себя больной с 17 ноября 2014г., когда появилось ощущение общего недомогания, слабость, вялость, боли, першение в горле, боли при глотании, повышение температуры тела до 39С. Около 3х дней назад имел место контакт с больным ангиной. Вызвали на дом участкового врача терапевта,был выставлен диагноз -лакунарная ангина. Амбулаторно назначено лечение: местно -полоскание горла,биопарокс, перорально - прием жаропонижающих средств (аспирин, нурофен), антибактериальная терапия- макропен.На фоне проводимой терапии отмечалось временное снижение температуры. 19 ноября в связи с ухудшением состояния больной (боли при глотании усилились, повышение температуры до 39 град, выраженная слабость, отсутствие аппетита) была вызвана скорая медицинская помощь, госпитализирована в ИОИБ, на обследование и лечение

 

 

АНАМНЕЗ ЖИЗНИ (Anamnesis vitae)

Родилась в Иркутском районе. Пос Белореченск, в полной семье. Росла и развивалась соответственно возрасту и полу. Прививки по календарю. В школу пошла в 6 лет, учащаяся 11 класса 25 гимназии. Менархе в 13 лет, регулярные, безболезненные, последние в ноябре. В детстве перенесла ветряную оспу. ОРВИ болеет несколько раз в год, часто переносит ангины. Курение, употребление алкоголя и наркотиков отрицает. Гемотрансфузий не было. Аллергоанамнез отягощен: на пыльцу растений, перья, шерсть кошек, аллергии на лекарства не отмечает. В шесть лет перелом челюсти. Операций не было. Вирусные гепатиты, ВИЧ, туберкулез, венерические заболевания, онкологию у себя и у ближайших родственников отрицает.

Проживает в благоустроенной квартире, материально-бытовые условия хорошие. Питание полноценное регулярное. Наследственность не отягощена.




Дата добавления: 2014-12-15; просмотров: 51 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав




lektsii.net - Лекции.Нет - 2014-2024 год. (0.007 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав