Главная страница | Контакты | Случайная страница Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Степени тяжести травматического

Шока.

В зависимости от тяжести состояния пострадавших различают 4 степени травматического шока-

Первая степень (легкий шок) — сознание полностью сохранено, общее состояние удовлетворительное, максимальное артериальное давление 100— 90 мм рт. ст., пульс 90—100 ударов в минуту, удовлетворительного наполнения.

Вторая степень (шок средней тяжести) — некоторая заторможенность сознания, общее состояние средней тяжести, максимальное артериальное давление 90—75 мм рт. ст., пульс 100—130 ударов в минуту, слабого наполнения.

Третья степень (тяжелый шок) — резко выраженная заторможенность или полное отсутствие сознания, общеесостояние тяжелое, максимальное артериальное давление 75—50 мм рт. ст., пульс чаще 130 ударов в минуту, очень слабого наполнения, иногда с трудом подсчитывается.

Четвертая степень (крайне тяжелый шок) — сознание полностью отсутствует, артериальное давление ниже 50 мм рт. ст. или не определяется, пульс на лучевых артериях почти не прощупывается, определяется слабая пульсация сонной артерии.

-------

Особенности травматического шо-

Ка у детей.

Травматический шок у детей развивается быстрее, протекает тяжелее и возникает при менее тяжелых травмах, чем у взрослых.

Что нужно знать о первой медицинской по-

мощи при травматическом шоке?

Педагог должен знать объем и последовательность доврачебной помощи при травматическом шоке, а также уметь практически выполнить следующие мероприятия:

• ввести внутримышечно обезболивающее средство (промедол) с помощью шприца-тюбика (из индивидуальной аптечки) или дать внутрь обезболивающее (анальгин с амидопирином и др.);

• осуществить временную остановку кровотечения одним из способов (наложение жгута, закрутки, давящей повязки и др.);

• наложить асептическую повязку на рану;

• согреть пострадавшего (горячий чай, кофе, до-полнительно накрыть теплой одеждой и др.);

• выполнить временную иммобилизацию при переломе или подозрении на него;

• транспортировать (осторожно) в лечебное учреждение.

-------

Особенности проведения противо-

шоковых мероприятий у детей/

Поскольку у детей травматический шок развивается быстрее и протекает тяжелее, чем у взрослых, следует стремиться оказывать доврачебную помощь детям как можно раньше. Детям до 2 лет обезболивающие наркотические препараты — морфин, промедол, пантопон и им подобные — противопоказаны. Детям до 3 лет при остановке кровотечения жгут не накладывается, а применяется давящая повязка. Не-обходимо строго соблюдать возрастную дозировку лекарств.

Раны — повреждения тканей и органов, сопровождающиеся нарушением целостности кожного покрова (слизистой оболочки), сопутствующими этому болями, кровотечением, расхождением поврежденных краев (зиянием) и нарушением функций поврежденной части тела. Поверхностные раны, при которых наблюдается неполное повреждение кожи или слизистой оболочки, называют ссадинами.

В зависимости от наличия входного и выходного отверстий раневого канала раны называют слепыми — с застрявшим в тканях ранящим предметом и сквозными — при его прохождении насквозь. Кроме того, различают ранения мягких тканей (кожи, подкожной клетчатки, мышц, сухожилий, сосудов, нервов), повреждения костей, а также раны, проникающие и не проникающие в полости тела. Проникающей раной называется рана, когда вызвавший ее предмет проникает в плевральную, брюшную, суставную, черепную полости человека, камеру глаза и т.п. При проникающих ранениях грудной клетки и брюшной полости нередки повреждения расположенных в них органов.По механизму нанесения, характеру ранящего предмета и повреждения тканей различают раны резаные, колотые, рубленые, укушенные, рваные, скальпированные, ушибленные, размозженные, огнестрельные.

Резаная рана, наносимая острым предметом (нож, стекло и др.), характеризуется преобладанием длины поврежденного участка над его глубиной, ровными краями, минимальным объемом погибших тканей и реактивных изменений вокруг раны.