Читайте также:
|
Более крупная кость – большеберцовая кость. В верхней ее части имеются выступы – мыщелки, которые сочленяются с бедренной костью, образуя коленный сустав. Нижняя часть большеберцовой кости соединяется с таранной костью стопы и образует голеностопный сустав. Таким образом, большеберцовая кость несет на себе основной груз тела человека и передает его на стопу.
Более тонкая малоберцовая кость вверху и внизу сочленяется с большеберцовой и придает прочность и стабильность скелету голени. На нижних концах большеберцовой и малоберцовой костей имеются вытянутые вниз выступы, которые располагаясь по бокам голеностопного сустава ограничивают подвижность стопы в стороны.
Переломы костей голени встречаются часто, более чем в трети случаев от переломов всех костей скелета. Делят переломы голени на: переломы верхнего отдела (мыщелков большеберцовой кости, бугристости большеберцовой кости, переломы головки и шейки малоберцовой кости)
переломы средней части костей голени – диафиза малоберцовой или большеберцовой кости
переломы обоих диафизов костей голени и переломы нижнего отдела голени – области голеностопного сустава.
Клинические проявления недостаточно яркие. Определяются умеренная сглаженность контуров коленного сустава, флюктуация (выпот в нем), умеренная болезненность при сгибании и ротации голени.
Диагноз подтверждается данными рентгенографического исследования. Детям с переломами костей без смещения желательно произвести рентгенографию здорового сустава.
Лечение, как правило, консервативное. Накладывают тугую повязку на область коленного сустава и заднюю гипсовую шину на 2—3 недели, в зависимости от возраста потерпевшего. Заднюю гипсовую шину накладывают от пальцев стопы до верхней трети бедра, предварительно согнув коленный сустав до 160—165°. Открытое вправление проводится в редких случаях, когда значительно смещенное межмыщелковое возвышение грозит ограничением подвижности в суставе.
--------------------
Переломы костей запястья
Чрезвычайно редки.
Встречаются преимущественно переломы ладьевидной кости в результате прямой травмы.
Клинические проявления таких переломов выражаются пригсхлостью тканей тыльной поверхности лучезапястного сустава, болезненностью при пальпации в области «анатомической табакерки», ограниченностью и болезненностью движений в лучезапястном суставе.
Диагноз окончательно устанавливают после рентгенологического исследования.
Лечение. Гипсовая повязка накладывается от верхней трети предплечья до головок пястных костей до середины ногтевой фаланги первого пальца при слегка разогнутой и отведенной в лучевую сторону кисти. Иммобилизация запястья продолжается 5—6 недель.
Переломы пястных костей и фаланг пальцев чаще всего наблюдаются без смещения отломков. Клинические проявления. Определяются припухлость и резкая болезненность в области перелома при пальпации.
Дата добавления: 2015-02-22; просмотров: 105 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |