Читайте также:
|
При сильно вклинившихся инородных телах приходится производить трахеотомию или нижнюю бронхоскопию. При вклиненном инородном теле бронха (долевого или сегментарного) у детей раннего возраста возможен разрыв бронха с инфицированием средостения. Иногда в таких случаях прибегают к торакотомии.
Для профилактики отека подскладочного пространства сразу же после верхней бронхоскопии внутривенно вводят 50—100 мг гидрокортизона, дипразин в возрастной дозировке.
Профилактика заключается в проведении разъяснительной работы с родителями, а также с персоналом детских учреждений. Можно использовать самые разнообразные методы: лекции, беседы, доклады, викторины, выпуск брошюр, выставки. Эту работу проводят как средний медицинский персонал (фельдшера, акушерки), так и врачи. Медики должны позаботиться о том, чтобы дети находились под постоянным присмотром взрослых.
Необходимо объяснить ребенку, что нельзя употреблять в игре такие предметы, как пуговицы, грецкие, кедровые орехи и пр., нельзя класть эти предметы в рот. В пище ребенка не должно быть косточек. Во время еды ребенок не должен отвлекаться, недопустимы смех, разговор.
----------------------
Положите ребенка лицом вниз себе на руку так, чтобы его грудь оказалась на вашей ладони, и обхватите большим и указательным пальцами нижнюю челюсть.
Сядьте и обоприте руку с ребенком о свое бедро или колено. Голову ребенка опустите ниже его туловища.
В течение 5 секунд ладонью свободной руки нанесите 4 резких удара по спине между лопатками.
Переложите ребенка на другую руку лицом вверх. Руку обоприте о свое бедро или колено. Голову ребенка держите ниже его туловища.
Положите два пальца свободной руки на грудину ребенка чуть ниже сосков.
В течение 5 секунд резко надавите пальцами 4 раза на грудину так, чтобы грудина каждый раз опускалась на 1,5-2,5 см.
Снова переложите ребенка на другую руку лицом вниз и нанесите ему еще 4 удара по спине.
Продолжайте чередование двух приемов (4 удара по спине, 4 надавливания на грудину) до выталкивания инородного тела, прибытия врача или до тех пор, пока ребенок не потеряет сознание.
19. Солнечный удар — патологическое состояние, которое возникает при интенсивном воздействии прямых солнечных лучей на область головы и вызывает нарушение функций центральной нервной системы. Солнечный удар обычно поражает людей, работающих в поле с непокрытой головой, злоупотребляющих солнечными ваннами, при трудных переходах по открытой местности в условиях жаркой безоблачной погоды и т.п. Он может развиться как непосредственно во время пребывания на солнце, так и через несколько часов после инсоляции. Пострадавших беспокоят общее недомогание^ чувство разбитости, головные боли, возникают головокружение, тошнота и рвота, учащается пульс, возможны носовое кровотечение, снижение артериального давления, повышение температуры тела и др. Тепловой удар — болезненное состояние, обусловленное общим перегреванием организма и возникающее в результате воздействия внешних тепловых факторов. При горячем окружающем воздухе основная роль в сохранении постоянной температуры тела принадлежит коже и осуществляется она путем потоотделения. Перегреванию организма способствуют повышенная влажность, большие физические нагрузки, недостаточное поступление в организм питьевой воды, переедание, ожирение, сопутствующие травмы и др. Тепловой удар может возникнуть в результате длительного пребывания в помещении с высокой температурой и влажностью, во время продолжительных маршей в условиях жаркого климата, при тяжелой физической работе в душных, плохо вентилируемых помещениях. Его развитию способствуют теплая, тесная и плохо проницаемая для воздуха одежда, переутомление, употребление алкоголя и другие факторы. У детей причиной теплового удара может быть теплое укутывание, расположение детской кроватки у печи или батареи центрального отопления, длительное пребывание ребенка в жарко натопленном и плохо проветриваемом помещении, бесконтрольный прием солнечных ванн. Признаки теплового удара у взрослых сходны с симптомами солнечного удара, но у детей грудного возраста на первый план выступают быстро нарастающие диспептические нарушения (рвота, понос), температура тела резко повышается, возникают судороги, развивается кома.
Оказание первой медицинской помощи одинаково как при солнечном, так и при тепловом ударе. Пострадавшего срочно выносят в тень или прохладное место, обеспечивают доступ свежего воздуха, освобождают от одежды, дают выпить холодной воды, кладут холодный компресс или лед на голову, паховые области. Показано обертывание простынями, смоченными холодной водой. В тяжелых случаях необходима срочная госпитализация.
Дата добавления: 2015-02-22; просмотров: 92 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |