Студопедия
Главная страница | Контакты | Случайная страница

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

ИССЛЕДОВАНИЕ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Читайте также:
  1. A. 2.4. Показатели активности мышечной системы
  2. b. 2.5. Показатели активности дыхательной системы
  3. I. Общая характеристика жанровой системы связей с общественностью.
  4. I. Общее положение современной системы международных отношений.
  5. II. Патология нервной системы
  6. III. ГОСУДАРСТВО КАК ОСНОВНОЙ ИНСТИТУТ ПОЛИТИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ.
  7. III. Изменения микроглии (клетки системы мононуклеарных фагоцитов).
  8. III. Клинические проявления инфекционных болезней нервной системы
  9. III. ОБЪЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ.
  10. III. Совершенствование системы мер по сокращению предложения наркотиков

Интеллектуально-мнестические способности сохранены, сознание ясное. Покраснения кожи, похолодания конечностей, акроцианоза, слюнотечения, потливости не наблюдается. Походка без особенностей.

Предварительный диагноз

· На основании жалоб больного на интенсивную боль в правой паховой области, сопровождающуюся тошнотой, рвотой, частое болезненное мочеиспускание, гематурию, головную боль, возбуждение и беспокойное состояние;

· На основании анамнеза заболевания: впервые возникшее повторяющиеся в течении 3 дней приступы боли в паховой области справа, быстро купировавшееся спазмолитиками (но-шпа).

· На основании объективного осмотра: болезненность справа при пальпации почек, беспокойное состояние;

Можно предположить следующий диагноз:

Основной диагноз: Мочекаменная болезнь.

Осложнение: Почечная колика справа.

Сопутствующие заболевания: Хронический вирусный гепатит С.

 

План дополнительного обследования больного и ожидаемые результаты

· Клинический анализ крови (возможен лейкоцитоз, повышение СОЭ либо без особенностей);

· Общий анализ мочи (возможна лейкоцитурия, бактериурия, цилиндрурия, микрогематурия либо без особенностей);

· Проба Реберга (возможно снижение уровня клубочковой фильтрации);

· Биохимический анализ крови (возможна диспротеинемия);

· Коагулограмма (контроль за состоянием свертывающей системы крови – время свертывания, АЧТВ, ТИ, МНО);

· Флюорография

· ЭКГ

· УЗИ брюшной полости (возможна визуализация камня и застойных явлений в левой почке);

· Обзорный рентген органов мочевыделения (возможна визуализация камня в левой почке);

· Внутривенная урография (возможна визуализация камня слева, выявление нарушения функционирования почки слева);

Данные дополнительных методов исследования и заключения консультантов

Клинический анализ крови от 30.11.2014 г.

Показатель Значение Норма Результат
WBC 13,4х109 /л 4,00-9,00 Повышено
RBC 4,79х1012 /л 4,3-5,7 N
HGB 147 г/л 130—160 г/л N
HCT 0,434 0,40 - 0,46 N
PLT 315х109 /л 150-400 N

Заключение: лейкоцитоз.

Биохимический анализ крови от 30.11.2014 г.

Показатель Значение Норма Результат
АЛТ   0 – 40 N
АСТ 20,4 0 – 37 N
Амилаза 32,6 15,0 – 100,0 N
Креатинин 56,7 44 – 106 N
Глюкоза 5,89 4,2 – 6,1 N
Общий билирубин 6,4 1,7 – 21,0 N
Общий белок 75,9 63 - 84 N
Мочевина 3,43 2,5 – 8,3 N

 

Общий анализ мочи от 30.11.2014 г.

Моча прозрачная, мутная.

Удельная плотность мочи = 1015 (в пределах нормы)

рН мочи = 7,0 (в пределах нормы)

Лейкоцитов ед. в поле зрения, эритроцитов ед. в поле зрения.

 

Рентген органов мочевыделения от 30.11.2014 г.

Тени, подозрительные на рентген контрастные конкременты, не выявлены.



Дата добавления: 2015-02-22; просмотров: 77 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав


lektsii.net - Лекции.Нет - 2014-2025 год. (0.006 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав