Читайте также:
|
| Международное название | Ингаляционное устройство | Торговое название | Низкие дозы, мкг | Средние дозы, мкг | Высокие дозы, мкг |
| Беклометазона дипропионат (БДП) | ДАИ + спейсер | Беклофорте Бекотид Беклоджет Беклазон | 200-500 | 500-1000 | >1000 |
| Будесонид* | ДАИ, ПИ Турбохалер | Будесонид форте Пульмикорт Турбохалер | 200-400 | 400-800 | >800 |
| Суспензия для небулайзера | Пульмикорт* суспензия | ||||
| Флунизолид | ДАИ + спейсер | Ингакорт | 500-1000 | 1000-2000 | >2000 |
| Флутиказона пропионат (ФП) | ДАИ + спейсер | Фликсотид | 100-250 | 250-500 | >500 |
| ПИ Мультидиск | Фликсотид Мультидиск | ||||
| Триамцилон ацетонид | Мультидиск | Азмакорт | 400-1000 | 1000-2000 | >2000 |
* При применении пульмикорта суспензии через небулайзер возможно введение от 250 мкг до 4000 мкг будесонида.
Обозначения: ДАИ - дозированный аэрозольный ингалятор, ПИ - порошковый ингалятор.
Таблица 8.
Препараты, используемые для лечения больных обострением ХОБЛ.
| Препараты | Способ доставки | Рекомендуемая доза | Кратность введения в стуки |
| Β2-агонисты | |||
| Сальбутамол | АИД небулайзер | 100-400 мкг 2,5 мг | 4-6 раз 4-6 раз |
| Фенотерол | АИД небулайзер | 100-200 мкг 0,5-1,0 мг | 4-6 раз в сутки 4-6-раз в сутки |
| Холинолитики | |||
| Ипратропиум | АИД небулайзер | 20-70 мкг 0,5 мг | |
| Метилксантины | |||
| аминофиллин | В\в | Нагрузочная доза 5 мг/кг в течение 30 мин, затем поддерживающая доза 0,4-0.5 мг/кг/час | Постоянная инфузия |
| ГКС | |||
| Метилпреднизолон | В/в | 125 мг | |
| Гидрокортизон | В/в | 200 мг | |
| Преднизолон | внутрь | 30-40 мг | |
| будесонид | Небулайзер | 2 мг | 2-4 |
| Антибиотики | |||
| амиксициллин | внутрь | 500 мг | |
| Амоксициллин/клавуланат | Внутрь | 625 мг | |
| Внутрь | 1,0 г | ||
| В\в | 1,0 г | ||
| азитромицин | внутрь | 500 мг в первый день, затем 250 мг | |
| кларитромицин | внутрь | 500 мг | |
| цефуроксим | внутрь | 500 мг | |
| моксифлоксацин | Внутрь | 400 мг | |
| В\в | 400 мг | ||
| левофлоксацин | Внутрь | 500 мг | |
| В/в | 500 мг | ||
| ципрофлоксацин | Внутрь | 500-750 мг | |
| В/в | 200-400 мг | ||
| Гепарины | |||
| НФГ | П/к | 5 тыс ЕД | 2-3 |
| эноксипарин | П/к | 40 мг |
Список литературы.
1. Внутренние болезни: Учебник для медицинских вузов. 2-е изд., испр. / Под ред. С. И. Рябова, В. А. Алмазова, Е. В. Шляхто.- СПб.: СпецЛит, 2001. – С. 228-240.
2. Внутренние болезни: учебник: в 2 т. / под ред. Н.А. Мухина, B.C. Моисеева, А.И. Мартынова. - 2-е изд., исп. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006, т. 1. – С. 423-432.
3. Пилипчук В.Н., Сердюк Т.М., Бережной А.Б. Поликлиническая пульмонология: Руководство для врачей. - К.: Генеза, 2000. – С. 83-85.
4. Белевский А.С. Переносимость физической нагрузки и качество жизни у больных хронической обструктивной болезнью легких. Влияние тиотропиума бромида // Пульмонология. – 2004. ‑ № 3. – С.108-112.
5. Бережнова И.А. Внутренние болезни: диагностический справочник / Бережнова И.А., Романова Е.А. – М.: ACT, 2005. – С. 130-139.
6. Внутренние болезни: Учебн. для студ. мед. вузов / Под ред. акад. РАМН, проф. Ивашкина В.Т., проф. Подымовой С.Д.. – М.: МЕД пресс-информ, 2006. – 2-е изд. – С. 121-127
7. Внутренние болезни: учебное пособие / Малишевский М.В. и др. – Изд. 2-е, перераб. и доп.– Ростов н/Д: Феникс, 2007. – С. 107-167.
8. Громнацкий Н.И. Руководство по внутренним болезням. Учебное пособие для студентов и врачей. – М.: Медицинское информационное агентство, 2005. – С. 279-289.
9. Сапёров В.Н. Практическая пульмонология: Учеб. пособие / Сапёров В.Н., Андреева И.И., Мусалимова Г.Г.. Чебоксары: Изд-во Чуваш. ун-та, 2006. – С.307-428.
10. Хроническая обструктивная болезнь легких. Клинические рекомендации. Всероссийское общество пульмонологов. М.: Атмосфера; 2003. – 168 с.
11. Хроническая обструктивная болезнь легких. Практическое руководство для врачей. НИИ пульмонологии МЗ РФ. – М., 2004. – 61 с.
12. Чучалин А.Г. (ред.) Рациональная фармакотерапия заболеваний органов дыхания. – М.: Литтера, 2004. – С.136-141.
13. Чучалин А.Г. Клинические рекомендации по лечению больных хронической обструктивной болезнью легких. – М., 2002. – 66 с.
14. Чучалин А.Г. Хроническая обструктивная болезнь легких и сопутствующие заболевания // Журнал «Пульмонология». – М., 2008. - № 2.
15. Чучалин А.Г., Бобков Е.В. Клиническая диагностика: Рук. для практикующих врачей. - М.: Литтерра, 2005. – С. 89.
16. Чучалин А.Г., Н.П. Княжеская, М.О. Потапова. Место небулайзеров в ингаляционной терапии хронических обструктивных заболеваний легких // Справочник поликлинического врача. – М.: Медиа Медика, 2006. - № 1. – С.43-49.
17. Шмелев Е.И. Бронхиальная обструкция при хронической обструктивной болезни легких // Справочник поликлинического врача, № 1, 2006. – С 43-48.
18. Шмелев Е.И. Бронхиальная обструкция при хронической обструктивной болезни легких // Справочник поликлинического врача. – М.: Медиа Медика, 2006. - № 1. – С.43-49.
19. Шмелев Е.И. Дифференциальная диагностика бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких // ConsiliumMedicum. – М.: Медиа Медика, 2006. – С.3-4.
20. Шмелев Е.И. Хроническая обструктивная болезнь легких и сопутствующие заболевания // Журнал «Пульмонология». – М., 2007. - № 2.
21. Шмелев Е.И. Хроническая обструктивная болезнь легких. – М., 2003. – 112 с.
22. Global initiative for chronic obstructive lung disease. Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary diseace. NHLBI/WHO workshop report, updated 2003.
Дата добавления: 2015-02-22; просмотров: 77 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |