Главная страница | Контакты | Случайная страница Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Бациллоносительство и его значение

Бациллоносительство (носительство) — сохранение в организме человека (животного) и выделение им возбудителей заразной болезни без видимого клинического проявления заболевания.
Диагностика бациллоносительства основана на бактериологическом, вирусологическом или паразитологическом обследовании носителя. При этом пользуются методами выделения возбудителя на питательных средах, на культуре тканей или биопробой, а также серологическими реакциями (реакция агглютинации, РСК, реакции преципитации, нейтрализации токсинов и вирусов и т. п.). Клиническое обследование редко помогает распознать бациллоносительство, поскольку явных клинических симптомов носительства не существует. Несколько большее значение может иметь эпидемиологическое обследование (см.).
Вопрос о классификации бациллоносительства остается спорным. Л. В. Громашевский различает три категории носителей: здоровые, реконвалесценты, т. е. переболевшие и оставшиеся носителями, и иммунные. Наиболее обоснованным следует считать разделение носителей на две основные группы: реконвалесцентов и здоровых. По длительности выделения возбудителей различают бациллоносительство острое (выделение возбудителей до 3 мес.) и хроническое (дольше 3 мес). Обычно переболевшие инфекционным заболеванием освобождаются от возбудителей в ближайшие 3 мес.; если организм к этому времени не освобождается от возбудителей, то он, как правило, остается носителем на длительное время.
Острое носительство отмечается у реконвалесцентов и здоровых, хроническое — обычно у реконвалесцентов. При установлении длительного носительства у здоровых необходимо учитывать возможное перенесение ими инфекционного заболевания в стертой форме. На бациллоносительство при различных инфекциях влияет возраст: так, бациллоносительство возбудителей брюшного тифа чаще встречается в пожилом возрасте, а дифтерийных бактерий и вируса полиомиелита — в детском. Влияние пола на Б. наиболее четко прослеживается при брюшном тифе: женщины становятся носителями значительно чаще, чем мужчины. Данные о частоте Б. при отдельных инфекционных заболеваниях приведены в таблице.
Патогенез бациллоносительства окончательно не выяснен. При ряде инфекционных заболеваний показателем заражения организма служит иммунологическая перестройка его. Это можно обнаружить серологическими обследованиями здоровых лиц в эпидемических очагах. В большинстве случаев организм уничтожает внедрившихся в него возбудителей; в других случаях защитные силы организма не в состоянии уничтожить возбудителей, но предохраняют организм от клинического заболевания. Вот почему бациллоносительство наблюдается, как правило, в иммунном организме.