Читайте также:
|
РОЛЬ ИНГИБИТОРОВ ПРОТОННОГО НАСОСА
В КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА
ДИПЛОМНАЯ РАБОТА
Специальность:___________________________________
Работу выполнил (а):
________________________________________________
(Фамилия)
________________________________________________
(Имя)
________________________________________________
(Отчество)
группа __________________________________________
Руководитель:
________________________________________________
(Фамилия И.О.)
Рецензент:
________________________________________________
(Фамилия И. О.)
Работа заслушана на заседании ГЭК______________
(дата)
Работа оценена:__________________________________
(оценка, подпись председателя ГЭК)
2015 г.
Содержание
Стр.
ВВЕДЕНИЕ …………………………………………………………………….3
ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННАЯ МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ ЯБЖ…...5
1.1.Подходы к лечению ЯБЖ…………………………………………..5
1.2.Препарыт ИПН, используемые в терапии ЯБЖ…………………..7
1.3.Ингибиторы протонной помпы в схемах эрадикации Helicobater pylori…………………………………………………………………………….14
ГЛАВА 2……………………………
2.1
2.2
ЗАКЛЮЧЕНИЕ…………………………………………………………………..
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ…………………………………………………………
ПРОИЛОЖЕНИЯ…………………………………………………………………
ВВЕДЕНИЕ
Язвенная болезнь (ЯБ) относится к числу наиболее часто встречающейся патологии желудочно-кишечного тракта, а выбор адекватных схем ее лечения - к числу наиболее актуальных проблем.
Язва является следствием нарушения равновесия между защитными (секреция слизи, простагландинов, бикарбонатов, кровообращение, клеточное обновление) и повреждающими (кислота, пепсин, Helicobacter pylori, желчные кислоты, панкреатические ферменты) факторами. Язва — макроскопически определяемый дефект стенки желудка или 12-перстной кишки, захватывающий слизистую и подслизистый слой, который может распространяться и в глубжележащие слои.
Лечение язвенной болезни желудка включает устранение этиологических и повреждающих факторов (эрадикация Helicobacter pylori и др.), блокирование агрессивных факторов желудочного сока, в первую очередь хлористоводородной кислоты, гастроцитопротекцию, стимуляцию защитного слизеобразования, нормализацию моторики желудочно-кишечного тракта (подавление дуоденогастрального и гастроэзофагеального рефлюкса), симптоматическое лечение проявлений диспепсии.
В настоящее время ингибиторы протонного насоса уверенно занимают лидирующие позиции среди других антисекреторных препаратов, применяющихся для лечения кислотозависимых заболеваний.
Это объясняется тем, что их антисекреторная и особенно клиническая эффективность заметно превышают таковую других противоязвенных средств. Кроме того, ингибиторы протонного насоса создают благоприятную почву для проведения антихеликобактерной терапии.
Эти препаратыобладают самым мощным эффектом среди всех антисекреторных лекарственных средств. Применение этих препаратов значительно улучшает прогноз при заболеваниях, обусловленных избыточной продукцией кислоты в желудке (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, синдром Золлингера-Эллисона, НПВС-гастропатия, функциональная диспепсия).
Попытки ослабить кислотную агрессию с помощью лекарственных средств предпринимались давно. Открытие механизмов работы протонной помпы способствовало разработке и введению в клиническую практику новых антисекреторных препаратов - замещенных производных бензимидазола -ингибиторов протонной помпы (ИНН), которые подавляют последний этап синтеза соляной кислоты, блокируя Н*, К+-АТФазу. Это выгодно отличает ИПП от других антисекреторных средств, которые блокируют лишь один из множества механизмов секреции соляной кислоты.
В последнее время в патогенезе язвенной болезни большое значение придается инфекционному агенту - Helicobacter pylori
Контроль кислотной продукции и эрадикация инфекции H.pylori (т.е. полное уничтожение вегетативных и кокковых форм бактерий H.pylori в желудке и двенадцатиперстной кишке человека) являются в настоящее время самыми действенными лечебными мероприятиями при язвенной болезни.
Препараты протонной помпы несут ведущую роль при терапии язвенной болезни желудка в медицине. Важную роль играет возможность парентерального ведения отдельных представителей это группы лекарственных средств. Из препаратов этой группы в клинике в настоящее время используются омепразол, а также менее известные в нашей стране, но широко применяемые за рубежом, пантопразол и лансопразол.
Цель исследования. Целью моей работы теоретически доказать значение ингибиторов протонного насоса в медикаментозной терапии ЯБЖ.
Задачи исследования:
1. Изучить литературу по теме исследования.
2. Составить сравнительную таблицу по препаратам ИПН.
ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННАЯ МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ ЯБЖ
Дата добавления: 2015-02-16; просмотров: 83 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |