Читайте также:
|
Оценка эффективности занятий ЛФК
Для учета эффективности влияния ФУ на организм больного могут быть использованы функционально-диагоностические методы. Так, при различных травмах такими методами будут антропометрические измерения(окружность конечностей на разных уровнях, динамометрия, гониометрия), электромиография, миотонометрия и др.; при заболеваниях ссс-электрокардиография, пулсометрия.
Помимо пречисленных метожов для учета функционального состояния организма под влиянием ФУ применяются специфические функциональные пробы для различных заболеваний, а также двигательные тесты.
Субъективные методы и объективные данные, полученные в результате обследования (в начале и конце периода наблюдения), сопоставлюятся и таким образом дается оценка эффективности применения ЛФК.
Классификация переломов
Переломы- это нарушение анатомической целостности кости, вызванное механическим воздействием и сопровождающееся повреждением окружающих тканей и нарушением функции поврежденного сегмента.
Переломы, являющиеся следствием патологического процесса в костях (опухоли, остеомиелит, туберкулез), наз-ся патологическими.
Различают открытые переломы, сопровождающиеся повреждением кожных покровов, и закрытые, когда целостность кожи сохранена.
Переломы могут быть внесуставными и внутрисуставными. В зависимости от локализации переломы трубчатых костей делят на диафизарные,метафизарные и эпифизарные. По отношению к оси кости различают поперечные,косые, продольные, винтообразные,вкорченные переломы. Если кость повреждена с образованием осколков, то возникают оскольчатые переломы. При образовании большого количества мелких осколков костей переломы называются раздробленными. Под влинием внешней силы и последующей тяги мышц большинство переломов сопровождаются смещением осколков: по ширине, длине, под углом, по переферии, вокруг оси(ротационные). При незначительной силе травмирующего агента отломки могут удерживаться надкостницей и не смещаться-это поднадкостные переломы. В костях, имеющие губчатое строение9позвоночник, пяточная кость, эпифизы длинных трубчатых костей), при травме происходит внедрение сломанных трабекул-возникает компрессионный перелом.
Понятие о травматической болезни. Общие и местные признаки
Травмы приводят не только к нарушению целостности и функции пораженного сегмента, они вызывают и общую реакцию организма. Поэтому более правильно говорить не о травме, а о травматической болезни.
Травматическая болезнь - это совокупность общих и местных патологических сдвигов в организме, возникающих в результате травмы опорно-двигательной системы.
Общие проявления травматической болезни возникают сразу или в ближайшее время после травмы. В первую очередь, они связаны с проявлениями болевого синдрома, кровопотерей и последующей вынужденной гиподинамией.
Болевой раздражитель угнетает работу центральной нервной системы сердечно-сосудистой, дыхательной, желудочно-кишечного тракта, желез внутренней секреции. Уровень угнетения зависит от обширности травмы. При обширной травме может развиться наиболее тяжелая форма травматической болезни - травматический шок.
Последующая вынужденная гиподинамия также снижает уровень функционирования всех систем и обменных процессов, в результате чего со стороны дыхательной системы может возникнуть осложнения в виде застойной пневмонии.
При повреждении крупных сосудов может возникнуть обильное кровотечение. Кровопотери приводят к увеличению свертываемости крови, тем самым, увеличивая опасность образования тромбов и уменьшая количество эритроцитов, переносящих кислород, что вызывает гипоксию тканей.
Кислородное голодание, снижение ферментативной активности желез внутренней секреции в сочетании с вынужденной гиподинамией приводят к снижению уровня обменных процессов.
Местные признаки травматической болезни обусловлены непосредственным воздействием травмирующего фактора и гиподинамией конечности. В результате возникают нарушения функций конечности, местного крово- и лимфообращения, снижается эластичность кожных покровов. Отсутствие движений приводит к сращиванию кожных покровов с нижележащей клетчаткой, фасциями мышц и суставными сумками суставов поврежденной конечности.
Эти изменения в сочетании с дистрофическими процессами, вызванными нарушением обмена веществ, приводят к развитию атрофии мышц и тугоподвижности сустава.
Дата добавления: 2015-02-16; просмотров: 109 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |