Студопедия  
Главная страница | Контакты | Случайная страница

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Актуальность

Читайте также:
  1. I. Актуальность темы.
  2. Актуальность
  3. Актуальность
  4. Актуальность и психотерапевтическая направленность рилив-терапии
  5. Актуальность может быть определена как значимость, важность, приоритетность среди других тем и событий, злободневность и т.д.
  6. Актуальность проблемы
  7. Актуальность проблемы профессиональной подготовки педагогов и новые подходы к ее решению
  8. Актуальность программы
  9. Актуальность проекта

ХАРЬКОВСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

КАФЕДРА ВНУТРЕННЕЙ МЕДИЦИНЫ №3

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ СТУДЕНТОВ

«Острые и хронические лейкемии»

Харьков 2008

Содержательный модуль 4: «Основы диагностики, лечения и профилактики основных болезней крови и кроветворных органов»

 

Практическое занятие № 27

«Острые и хронические лейкемии»

 

Актуальность

Заболеваемость всеми видами лейкемий (лейкозов) составляет 13 случаев на 100000 населения в год. Острые лейкемии составляют 1-2% от всех случаев злокачественных новообразований ежегодно. В целом, мужчины болеют чаще, чем женщины. Среди этнических групп чаще всего болеют люди белой расы. Существуют определенные отличия между видами лейкемий, в зависимости от возраста больных.

Средний возраст больных острым лимфолейкозом составляет 10 лет. Во взрослом возрасте это заболевание встречается лишь у 20% больных. Острый лимфолейкоз является наиболее частой злокачественной опухолью в педиатрической практике и составляет 1/3 всех злокачественных опухолей в детском возрасте. При остром лимфолейкозе 5-ти летняя выживаемость в детстве составляет 80%, во взрослом возрасте - 40%.

Средний возраст больных острым миелолейкозом - 65 лет. Заболеваемость острым миелолейкозом возрастает от 1,8 случаев на 100000 населения в детском возрасте до 17,7 на 100000 населения возрасте старше 65 лет. При остром миелолейкозе 5-ти летняя выживаемость у лиц младше 20 лет составляет 50%, у лиц старше 60 лет - менее чем 20%.

Заболеваемость хроническим миелолейкозом составляет 1-1,7 на 100000 населения, и занимает пятое место по распространенности среди лейкозов у взрослых. Пик заболеваемости отмечается в 40-50-летнем возрасте.

Хронический лимфолейкоз - наиболее частый вид лейкемии, которая диагностируется у взрослых. Заболеваемость хроническим лимфолейкозом представляет в среднем 3,3 на 100000 населения, а у лиц старше 65 лет возрастает до 20 на 100000 населения. Средний возраст больных на момент выявления заболевания - 64 года.

Актуальность своевременной диагностики и лечения лейкозов вытекает из трудностей при медицинском ведении и при психологической поддержке пациентов с данными заболеваниями.

 

Учебные цели:

Ø дать определение острым и хроническим лейкемиям;

Ø ознакомиться с этиологией и патогенезом разных видов острых и хронических лейкемий;

Ø ознакомиться с современными классификациями острых и хронических лейкемий;

Ø научиться распознавать основные симптомы и синдромы при острых и хронических лейкемиях;

Ø ознакомиться с методами исследования, которые применяются для диагностики лейкемий; показаниями и противопоказаниями относительно их проведения; методиками их выполнения; диагностической ценностью каждого из них;

Ø научиться самостоятельно трактовать результаты проведенных исследований;

Ø научиться распознавать отдельные виды острых и хронических лейкемий;

Ø научиться назначать лечение при острых и хронических лейкемиях.

Что должен знать студент?

Ø основные этиологические факторы и патогенетические механизмы развития лейкемий;

Ø основные клинические синдромы при острых и хронических лейкемиях;

Ø жалобы и даные физикального обследования при острых и хронических лейкемиях;

Ø методы физикального обследования больных с острыми и хроническими лейкемии;

Ø диагностическую ценность клинического анализа крови и миелограмы при острых и хронических лейкемиях;

Ø диагностическое значение результатов цитоморфологического, цитохимического, цитогенетического и цитоиммунного анализов;

Ø диагностическое значение стернальной пункции при острых и хронических лейкемиях, показание, противопоказание;

Ø диагностическое значение трепанобиопсии подвздошной кости при острых и хронических лейкемиях, показание, противопоказание;

Ø перечень дополнительных инструментальных исследований, которые применяются для выявления спленомегалии, гепатомегалии, увеличения внутренних лимфоузлов, лейкемических инфильтратов в разных органах и тканях;

Ø осложнения при острых и хронических лейкемиях;

Ø особенности ведения больных с острыми и хроническими лейкемиями;

Ø особенности лечения острых и хронических лейкемий (лечебный режим, химиотерапия, лучевая терапия, трансплантация костного мозга)

Ø профилактические меры по предотвращению возникновения лейкозов.

 

Что студент должен уметь?

o выделять основные клинические синдромы при острых и хронических лейкемиях;

o определять программу обследования больных с острыми и хроническими лейкемиями;

o интерпретировать результаты лабораторных исследований при острых и хронических лейкемиях;

o проводить дифференциальную диагностику лейкемий;

o назначать лечение больным лейкемией;

o оценивать прогноз в больных лейкемией.


Дата добавления: 2015-09-11; просмотров: 8 | Нарушение авторских прав

Клиническая картина острой лейкемии в развернутом периоде. | Клинические особенности острого нелимфобластного (миелобластного) лейкоза. | V. Иммунотерапия. | Другие хронические лейкемии миелогенного происхождения. | Прогноз при хроническом лимфолейкозе. |


lektsii.net - Лекции.Нет - 2014-2021 год. (0.012 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав