Главная страница | Контакты | Случайная страница Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Общие симптомы интоксикации

1. острое начало
2. высокая лихорадка
3. явления тяжелой интоксикации (бледность, быстрая утомляемость, недомогание)

Симптомы быстрой прогрессии опухолевого заболевания ( обусловлены бластной инфильтрацией костного мозга и внутренних органов )

1. характерны увеличение лимфатических узлов, печени, селезенки
2. боли в костях и суставах
3. геморрагии
4. Реже появляется стоматит, головная боль, обмороки, изменения со стороны нервной системы.

Стадии острого лейкоза
1. Начальная - оценивается ретроснективно.
2. Развернутый период с клиническими и гематологическими проявлениями.

а) первая атака;

б) рецидив болезни;

в) второй рецидив и т.д.;

г) частичная ремиссия

д) полная ремиссия.

3. Терминальная - отсутствие эффекта от цитостатической терапии, угнетение нормального кроветворения.

4. Выздоровление (полная ремиссия на протяжении 5 лет)

Фазы болезни:

а) алейкемическая (без выхода бластов в периферическую кровь);

6) лейкемическая (с выходом бластных клеток в периферическую кровь).

Развернутая стадия острого лейкоза

заболевания характеризуется классической триадой

1. Лейкоцитозом
2. Появлением в крови большого числа бластных клеток
3. Лейкемическое зияние (hiatus leukaemicus) - в периферической крови преобладают бластные клетки, имеется небольшой процент зрелых лейкоцитов и практически отсутствуют промежуточные формы созревания.

Дополнительные признаки (угнетение нормального гемопоэза вследствие лейкемической трансформации кроветворения)

1. нормохромная анемия -проявляется бледностью, вялостью, одышкой
2. тромбоцитопения -спонтанное образование гематом, кровотечения из носа, матки, мест инъекций, десен
3. либо алейкемическая картина -приводит к различным инфекционным осложнениям

1. либо наличие бластных клеток, в костном мозге - 30% и более бластов.

Стадия частичной ремиссии острого лейкоза

1. уменьшение бластных клеток в костном мозге,
2. в спиномозговой жидкости при ликвидации клинических признаков нейролейкоза
3. и (или) при подавлении очагов лейкозной инфильтрации в других органах, вне костного мозга.

Рецидив острого лейкоза

1. Костномозговой (появление в пунктате более 5% бластных клеток)
2. Внекостномозговой

(с различной локализацией лейкозной инфильтрации)

- нейролейкоз,

- лейкозная инфильтрация селезенки,

- лейкозная инфильтрация лимфоузлов,

- лейкозная инфильтрация гайморовых пазух,

- лейкозная инфильтрация яичек и др.).

Стадия полной ремиссии острого лейкоза:

А) Нормализация общего состояния больного;