Студопедия  
Главная страница | Контакты | Случайная страница

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Для того, чтобы овладеть умениями и навыками, приведенными выше, Вы должны воспроизвести и при необходимости восстановить Ваши знания, касающиеся данной темы.

Читайте также:
  1. Amp;C) популяционные и экосистемы.
  2. ETerra: В советском обществе было много того, что Вам мешало?
  3. I этап. Выбор темы.
  4. I. Общие симптомы заболеваний пищеварительной системы.
  5. I. Понятие, типы и принципы денежной системы.
  6. I. ПОЧЕМУ МЫ ДОЛЖНЫ ИЗУЧАТЬ СТОРОНЫ И СВОЙСТВА ПЕДАГОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА?
  7. II Другой формой общественного сознания, возникшей позже обыденного и оказавшей на него сильнейшее влияние, было религиозное сознание
  8. II. Основные элементы денежной системы.
  9. IV. Изучение научной литературы и уточнение темы.
  10. IV. Проблемы применения данной техники _

В процессе самоподготовки обратите внимание на следующие контрольные вопросы:

 

1. Характеристика синдрома желтухи.

2. Пигментный обмен.

3. Заболевания, при которых наблюдается желтуха.

4. Надпеченочная желтуха.

5. Печеночная желтуха.

6. Подпеченочная желтуха.

7. Обязательные лабораторные и инструментальные методы исследования для дифференциальной диагностики желтух.

8. Дополнительные, применяемые по показаниям, лабораторные и инструментальные методы исследования для дифференциальной диагностики желтух.

 

Соответствуют ли Ваши знания необходимым требованиям, Вы можете проверить по следующим контрольным тестовым заданиям:

 

1. Холестирамин

1) ускоряет элиминацию из крови триглицеридов

2) ускоряет метаболизм липидов

3) связывая желчные кислоты, тормозит всасывание в кишечнике жиров

4) ускоряет перистальтику кишечника

5) связывает в кишечнике пищевой холестерин

 

2. Холестатическая желтуха связана

1) преимущественно конъюгированной гипербилирубинемией

2) минимальными биохимическими сдвигами, указывающими на повреждение паренхимы печени

3) повышение уровня трансаминаз сыворотки крови

4) повышение АКТГ

 

3. О внутрипеченочном холестазе свидетельствует увеличение

1) уровня щелочной фосфатазы

2) уровня гамма-глобулинов

3) уровня кислой фосфатазы

4) уровня аминотрансфераз

5) показателей бромсульфалеиновой пробы

 

4. Спленомегалия, асцит и «голова медузы» характерны для

1) портальной гипертензии

2) гепатита

3) для всех

 

5. Для распознавания подпеченочной (механической) желтухи из перечисленных методов диагностики наибольшее значение имеет

1) пероральная холецистография

2) внутривенная холеграфия

3) сцинтиграфия печени

4) ретроградная панктреатохолангиография

5) прямая спленопортография

 

6. В каких случаях можно думать о наличии у больной холедохолитиаза

1) Синдром нарушенного всасывания

2) Вторичный билиарный цирроз печени

3) Рецидивирующий холангит

4) Симптом Курвуазье у больной с желтухой

5) Рецидивирующий панкреатит

 

7. Конъюгировать билирубин способны

1) мышцы

2) поджелудочная железа

3) почки

4) печень

5) кишечник

8. При повышении уровня неконъюгированного билирубина крови при гемолизе эритроцитов характерны

1) кожный зуд

2) уробилинурия

3) гипертрансаминаземия

4) увеличение щелочной фосфатазы

5) правильные ответы 1), 3) и 4)

 

9. Конъюгированный билирубин образуется в клетках печени с помощью фермента

1) глюкуронилтрансферазы

2) лейцинаминопептидазы

3) кислой фосфатазы

4) нуклеотидазы

5) правильного ответа нет

 

10. Уробилиноген образуется

1) в кишечнике

2) в почках

3) в печени

4) в моче

5) правильные ответы 1) и 2)

 

11. Неконъюгированная гипербилирубинемия развивается в результате всех следующих метаболических нарушений

1) увеличения производства билирубина

2) снижения захвата билирубина печенью

3) дефицита глюкоронилтрансферазы в гепатоцитах

4) расстройства экскреции билирубина в печени

 

12. Холестатическая желтуха характеризуется

1) кожным зудом

2) гипербилирубинемией с преобладанием конъюгированной фракции

3) гипохолестеринемией

4) правильные ответы 1) и 2)

 

13. Гемолитическую желтуху и внепеченочный холестаз можно дифференцировать на основании

1) цвета кала

2) природы билирубина в крови

3) определения уробилина в моче

4) ретикулоцитоза

 

14. Экскреция конъюгированного билирубина в норме из гепатоцита в желчь осуществляется через билиарный полюс клетки с участием

1) цитоплазматических мембран

2) лизосом

3) аппарата Гольджи

4) правильные ответы 1) и 3)

 

15. Лабораторным показателем, характеризующим синдром Жильбера, является

1) увеличение в крови неконъюгированного билирубина

2) билирубинурия

3) увеличенное содержание в крови трансаминаз

3) гиперретикулоцитоз

4) гипоальбуминемия

 

16. Для гемолитической желтухи является характерным

1) увеличение в крови неконъюгированного билирубина

2) нормальный уровень сывороточной щелочной фосфатазы

3) нормальный уровень сывороточных трансаминаз и g-глютамилтранспептидазы

4) билирубинурия

5) гиперретикулоцитоз

 

17. Спленомегалия, изменение числа эритроцитов, высокое содержание уробилиногена в кале у больного с желтухой заставляет думать

1) о гемолитической желтухе

2) о внепеченочном холестазе

3) о внутрипеченочном холестазе

4) о сепсисе

 

18. Зуд при желтухе связан

1) с билирубином

2) с солями желчных кислот

3) с лецитином

4) с фосфолипидами

5) с щелочной фосфатазой

 

19. Важным диагностическим исследованием в дифференциальной диагностике печеночно-клеточной и механической желтух являются

1) УЗИ

2) эндоскопическая ретроградная холангиография

3) лапароскопия

4) компьютерная томография

5) правильные ответы 1) и 2)

 

20. Спленомегалия с желтушным синдромом без лимфоаденопатии позволяет заподозрить

1) острый и хронический гепатит

2) цирроз печени

3) гемолитическую желтуху

 

21. Гистологическое исследование печени при синдроме Жильбера обнаруживает

1) жировую дистрофию

2) липофусциновый пигмент в центролобулярных областях

3) избыток гликогена

4) перипортальный фиброз

5) нормальную печеночную ткань

 

22. При синдроме Дабин - Джонсона имеется

1) нарушение захвата билирубина

2) отсутствие у гепатоцитов способности конъюгировать билирубин

3) нарушение механизма экскреции билирубина

4) снижение концентрации глюкоронилтрансферазы

 

23. Подтверждают диагноз гемолитической желтухи

1) увеличение неконъюгированного билирубина в крови

2) билирубин в моче

3) ретикулоцитоз

4) правильные ответы 1) и 3)

5) ни один из перечисленных

 

24. У больного с желтухой определяется билирубин в моче и светлый кал. Это совместимо с диагнозом

1) гемолитическая желтуха

2) внутрипеченочный холестаз

3) подпеченочный холестаз

 

25. Хроническая негемолитическая неконъюгированная гипербилирубинемия (Криглер - Наджара) является следствием

1) нарушенной билирубин-альбуминовой диссоциации

2) снижения содержания белка

3) уменьшения внутриклеточного транспорта билирубина

4) уменьшения или отсутствия глюкоронил-трансферазы

5) уменьшения захвата билирубина гепатоцитами

 

26. Печеночно-клеточная желтуха является характерной

1) для токсического гепатита

2) для инфекционного мононуклеоза

3) для алкогольного и медикаментозного гепатитов и циррозов печени

4) для гепатоцеллюлярного рака

5) для рецидивирующей (доброкачественной) желтухи беременных

 

27. Возможными причинами желтухи при беременности являются

1) камни холедоха

2) лекарства (гепатит, холестаз)

3) вирусный гепатит

4) доброкачественный внутриклеточный холестаз беременных

 

28. При кардиальном циррозе редко встречается

1) кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода

2) увеличенная печень

3) желтуха

4) асцит

5) отеки




Дата добавления: 2014-12-20; просмотров: 50 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав




lektsii.net - Лекции.Нет - 2014-2024 год. (0.012 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав