Читайте также:
|
|
Дополнительные методы исследования:
Инструментальные:
1. Исследование желудочной секреции (желудочное зондирование):
- базальная секреция – 150 мл.
- БПК – 200 мл.
в фазе:
- стимулированной стимуляции - 130 мл.
- субмаксимальной стимуляции – 140 мл.
- максимальной стимуляции – 220 мл.
- количество сока полученного натощак – 180 мл.
- запах - отсутствует
- желудочное содержимое бесцветно
- слизь - в небольшом количестве
Заключение: общее увеличение кислотопродукции.
2. Рентгенологическое исследование:
- ниша в луковице двенадцатиперстной кишки
- увеличенное, ускоренное продвижение контрастного вещества в месте расположения язвы.
3. Фиброгастродуоденоскопия(ФГДС):
- обнаружен язвенный дефект слизистой луковицы двенадцатиперстной кишки, размером 3*5 мм., в стадии рубцевания.
:
Лабораторные:
1. ОАК:
- эритроциты – 4,6*1012/л.
- гемоглобин 148 г/л
- гематокрит 0,46
- цветной показатель 0,9
- СОЭ – 10 мм в час
- тромбоциты 250*109/л
- лейкоциты – 4,6*109/л
- моноциты - 13%
- лимфоциты - 30%
- эозинофилы – 1%
- палочкоядерные - 1%
- сегментоядерные – 55%
Заключение: показатели крови в норме.
2. Биохимический анализ крови:
- глюкоза 5,0 ммоль/л
- о.билирубин – 21,41 ммоль/л
- п.билирубин – 4,0моль/л
- н. билирубин – 17,45 ммоль/л
- общий белок-67,4г/л
- холестерин-5,0 ммоль/л
Заключение: показатели крови в норме.
3. Общий анализ мочи:
- цвет бледно-соломенный
- прозрачность нормальная
- реакция щелочная
- белок отсутствует
- сахар отсутствует
- плотность – 1020
- лейкоциты 0-1 в поле зрения
- цилиндры отсутствуют
Заключение: показатели мочи в норме.
4. Анализ кала:
- оформленный
- коричневый
- кровь – отсутствует
- не переваренная клетчатка единичная
- лейкоциты 0-1 в поле зрения
- яйца гельминтов - отсутствуют
Заключение: показатели кала в норме.
5. Анализ белковых фракций крови методом электрофорез.
Количество белка - 75,8гр/л.
Альбумины - 50,8%.
Глобулины - 49,2%
Альфа1-3,0 %
Альфа2-11,0%
Бетта-15,8%
Гамма-19,4%
Заключение: диспротеинемия, гиперглобулинемия.
На основании:
Жалоб больного:
- изжога – связанная с приемом пищи
- отрыжка (воздухом) кислым.
Анамнеза болезни:
- больным себя считает с 1999 года, когда впервые появились признаки изжоги.
Анамнеза жизни:
- Мама страдает язвенной болезнью двенадцати перстной кишки.
Дополнительных методов исследования (лабораторных и инструментальных):
- исследование желудочной секреции (желудочное зондирование)
- рентгенологическое исследование
- фиброгастродуоденоскопии
Установлен окончательный диагноз:
Дата добавления: 2014-12-15; просмотров: 113 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |