Читайте также:
|
История развития больниц прослеживается с древних времен. Известны лечебницы при храмах Египта, лечебницы-асклепии древней Греции. В более позднюю эпоху функцию больниц исполняли гостиницы для паломников и странников, приюты для увечных и неизлечимых больных (во Франции, так называемые, "дома господни", в Италии - убежища Св.Лазаря, для прокаженных - лепрозории и т.д.).
На Руси еще в ХI веке существовали больницы при Киево-Печерской лавре, Троице-Сергиевской лавре и др. Церковный характер помощи больным сохранялся вплоть до ХII века. Сооружения госпитального характера по западному образцу начали возводиться в Петровские времена в Москве, Петербурге и других городах. Первый тип больниц возводился по так называемой анфиладной системе с большими проходными залами на 60-100 коек казарменного типа. В то время еще не осознавалась необходимость внутрибольничной изоляции больных и единственное неудобство виделось в проносе через залы емкостей с нечистотами. Им на смену пришли больницы коридорно-казарменного типа. В этих больницах уже было заметно стремление изолировать некоторые категории больных, но условия пребывания в этих больницах были, конечно, ужасные. Вот как описывал больницы казарменного типа Н.А.Пирогов: "Это огромные, на 60-100 коек палаты, темные, сырые, без вентиляции; они были переполнены больными без учета их заболевания, поэтому в больницах царили внутрибольничные заболевания и заражения...".
Уже в ХIХ веке получили распространение больницы павильонного типа. Это был уже шаг вперед по предупреждению внутрибольничных инфекций. Павильоны - это двух, реже, трехэтажные здания с одной-двумя палатами на этаже по 20-40 коек, с подсобными помещениями, кухней и т.д.
В поисках более приемлемой системы больничных зданий в середине ХIХ века остановились на самых примитивных конструкциях - бараках, которые хорошо зарекомендовали себя в Крымской войне, Гражданской войне в США. Больницы барачного типа - это деревянные одноэтажные здания без потолка. Крыша заканчивалась фонарем, состоящим из стеклянных фрамуг. Бараки размещались на определенном расстоянии друг от друга для хорошего омывания их воздухом. Каждый барак имел одну большую комнату-палату на 20-40 человек.
В конце ХIХ - начале ХХ веков началась дифференциация больничных отделений и самих больниц по отдельным нозологическим структурам, в первую очередь, по возрастному признаку. Появились детские больницы. Принцип изоляции больных по видам инфекции для детей оказался недостаточным, в результате возник вопрос об индивидуальной изоляции детей в боксах. Родиной боксированных палат является Франция, но свое завершение эта идея получила в России (боксы Мельцера). Система строгой изоляции каждого инфекционного больного позволила в одной больнице сосредоточить больных с различными инфекциями, при условии строгого соблюдения санитарного режима больниц.
Дата добавления: 2015-02-16; просмотров: 88 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |