Читайте также:
|
На Руси богадельни, призванные оказывать благотворительную лечебную помощь, открывались при монастырях, там же создавались «больничные палаты» - больницей стали называть место, где боль укладывает человека ниц.
Городская больница может быть:
- многопрофильной – для лечения больных с различными заболеваниями;
- специализированной – для лечения определённой категории больных (туберкулёзных, инфекционных, психических и др.).
Областная или республиканская больница обеспечивает сельских жителей высококвалифицированной специализированной, консультативной, поликлинической и стационарной медицинской помощью.
Клиника – больничное учреждение, где не только осуществляется стационарное лечение больных, но и проводится научно-исследовательская работа, происходит обучение студентов, врачей, среднего медицинского персонала.
Госпиталь – больница для лечения военнослужащих и инвалидов войны.
Санаторий (лат. sanatum – лечить, исцелять) – стационарное учреждение, где проводят долечивание больных. Обычно санаторий располагается в местности (курорте) с благоприятным климатом, а также там, где есть минеральные воды и лечебные грязи.
В настоящее время созданы также специализированные консультативно-диагностические центры на базе крупных многопрофильных больниц, клиник, медицинских академий, медицинских университетов и научно-исследовательских институтов, в которых проводятся высококвалифицированное амбулаторное обследование и стационарное лечение больных
ПАСПОРТНЫЕ ДАННЫЕ
1. Ф.И.О.: Вергейчик Людмила Васильевна
2. Пол: женский
3. Возраст: 59 лет
4. Семейное положение: замужем
5. Профессия, место работы: пенсионерка
6. Адрес: г. Минск ул. Неманская 66-115
7. Дата поступления в клинику: 22.11.2014
8. Дата выписки:
9. Число проведенных в клинике койко-дней:
10. Исход болезни:
11. Диагноз направившего учреждения: Внебольничная пневмония справа.
12. Диагноз при поступлении: Внебольничная правосторонняя пневмония.
13. Клинический диагноз::
Основной: Внебольничная правосторонняя полисегментарная пневмония средней степени тяжести.
Осложнения: ДН – 1.
Сопутствующий: Остеопороз.
ОСНОВНЫЕ ЖАЛОБЫ ПАЦИЕНТА
Больная жалуется на повышение температуры до 38,8° С, озноб, влажный кашель с мокротой желто-зеленого цвета, резко выраженную инспираторную одышку в покое, слабость, головокружение, повышенную потливость.
ИСТОРИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ (anamnesis morbi)
Со слов пациентки заболела остро 31.10.2014, появилась боль и першение в горле. 02.11.2014 утром почувствовала озноб, лихорадку, общую слабость, повышение температуры до 38,9° С, появился сухой кашель. Принимала в течение 4-х дней парацетамол, амброксол, флемоксиб целютаб. Спустя 4 дня лечения температура спала, но остался влажный кашель.19.11.2014 вновь поднялась температура до 38,8° С и появился кашель с мокротой зеленого цвета. Самостоятельно принимала парацетамол. 20.11.2014 стало хуже: появилась одышка. 21.11.2014 обратилась к терапевту в поликлинику. После проведения лабораторно-диагностических исследований (ОАК, R-графию ОГК) терапевтом была направлена на срочную госпитализацию в УЗ «10ГКБ» в 1 пульмонологическое отделение.
ИСТОРИЯ ЖИЗНИ (anamnesis vitae)
Перенесенные заболевания: ОРВИ, острые тонзиллиты, пиелонефрит, остеопороз, остеоартроз, раздвоенная почка. Сахарным диабетом, туберкулезом, гепатитом не болеет.
Менструальный цикл с 13 лет, регулярный, двое родов, менопауза с 45 лет.
Жилищные и санитарно-гигиенические условия удовлетворительные - живёт в отдельной 2-хкомнатной квартире с мужем. Питание регулярное, сбалансированное.
Вредные привычки: отрицает.
Наследственный анамнез: остеопороз по материнской линии.
Аллергологический анамнез: не отягощен.
Гемотрансфузий не было.
Профессиональные вредности: отрицает.
ОБЪЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ (status praesens)
Дата добавления: 2014-12-20; просмотров: 93 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |