Читайте также:
|
|
Гипертоническая болезнь II стадии, II степени, III фактор риска. Хроническая дисциркуляторная энцефалопатия на фоне гипертонической болезни. Болезнь Паркинсона. Хронический паренхиматозный панкреатит, стадия ремиссии.
ПЛАН ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОЙ
Для подтверждения диагноза необходимы следующие диагностические методы исследования:
1. Общий анализ крови.
2. Биохимический анализ крови.
3. Общий анализ мочи.
4. Анализ крови на ВИЧ - инфекцию.
5. Реакция Вассермана.
6. Кал на яйца глистов.
7. Электрокардиографическое исследование.
8. Электрокардиографическое исследование в динамике.
9. Рентгенологическое исследование органов грудной клетки.
10. Консультация окулиста
11. Консультация невропатолога
12. Консультация кардиолога
РЕЗУЛЬТАТЫ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОЙ
Общий анализ крови (16,05,05):
Эритроциты 4,3х1012/л
Гемоглобин 136 г/л
Цветовой показатель 0,9
Лейкоциты 5,2х109/л
Скорость оседания эритроцитов 2
Базофилы 0-1%
Эозинофилы 3%
Нейтрофилы палочкоядерные 3%
Нейтрофилы сегментоядерные 62%
Лимфоциты 25%
Моноциты 7%
Общий анализ мочи (16,05,05):
Прозрачность прозрачная
Цвет желтая
Реакция кислая
Плотность 1020
Белок
Лейкоциты единичные
Эпителий единичный
Соли оксалат
Биохимический анализ крови (16,05,05):
Глюкоза 5,0 ммоль/л
Мочевина 3,8 ммоль/л
Амилаза крови 3,1 мг (сл)
Аспартатаминотрансфераза 38 нмоль/л (сл)
Аллатаминотрансфераза 66 нмоль/л (сл)
Билирубин 8 мкмоль
УМРС отр
Электрокардиографическое исследование (16,05,05):
Частота сердечных сокращений 63
RR 0,95
PQ 0,16
QRS 0,08
QT 0,38
Заключение: ритм синусовый, ЭОС вертикальная; наджелудочковые экстрасистолы. Умеренные изменения миокарда заднее-диафрагмальной области.
ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ
План лечения составляется с учетом индивидуальных особенностей пациентки. Определяющим критерием для назначения медикаментозной терапии является принадлежность к определенной группе риска, а не собственно степень повышения АД. При высоком риске, как у данной больной, медикаментозная терапия показана безотлагательно.
Также, учитывая широкий спектр сопутствующих и отягощающих заболеваний, необходимо с особым вниманием производить выбор фармакологического препарата.
Основные моменты плана лечения:
1. Немедикаментозная терапия:
♦ режим дозированной физической нагрузки
♦ соблюдение диеты, исключающей употребление поваренной соли
♦ комплексная модификация диеты
♦ ответственность самой пациентки
2. Медикаментозная терапия:
♦ ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
♦ диуретики
♦ метаболическая терапия
♦ миотропные спазмолитические средства
♦ противопаркинсонические препараты
Дата добавления: 2014-12-20; просмотров: 99 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |