Главная страница | Контакты | Случайная страница Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Желудочно-кишечное кровотечение

1. ВЫЗВАТЬ ВРАЧА

Госпитализация экстренная в хирургическое или реанимационное отделение.

2. ДОВРАЧЕБНАЯ ПОМОЩЬ:

- успокоить и уложить ребенка.

- придать ребенку положение с приподнятой и повернутой на бок головой, чтобы не допустить аспирации рвотных масс; транспортировка на носилках

- положить пузырь со льдом на эпигастральную область

- воздержание от приема пищи

- дать внутрь альмагель

- по показаниям - проведение противошоковой терапии.

ПРИГОТОВЛЕНИЕ И ПРИМЕНЕНИЕ ПУЗЫРЯ СО ЛЬДОМ

Цель: вызвать рефлекторное сужение кровеносных сосудов кожи, подкожной клетчатки и внутренних органов для получения кровоостанавливающего эффекта, болеутоляющего, противовоспалительного действия.

Показания:

· Острые воспалительные процессы,

· Кровотечения,

· Второй период лихорадки,

· Травмы,

· Боли в животе,

· Укусы насекомых.

Противопоказания: общее переохлаждение.

Оснащение:

· Пузырь для льда, проверенный на целостность,

· Кусочки льда или снег,

· Пеленка или полотенце.

Техника выполнения:

· Заполнить емкость пузыря кусочками льда до половины его объема.

· Вытеснить воздух.

· Закрыть пробку.

· Если пузырь стал мокрым, высушить его.

· Завернуть в пеленку.

· Положить на наружный участок тела, сообщив больному об ощущения холода от процедуры.

· Держать пузырь по 20- 30 минут с перерывами по 10- 15 минут.

Обработка: после использования пузырь протереть дважды 1% раствором хлорамина с интервалом 15 минут.

Задача № 9

В стационар инфекционной больницы поступил ребенок 8 мес. С. Вес при поступлении 7600, с диагнозом: кишечная инфекция сальмонеллез, желудочно-кишечная форма, средней степени тяжести. При осмотре выявлено: отмечается бледность, адинамия, вялость, значительная слабость, повышение температуры тела до 39,0^оС. В течении 3-х дней у ребенка отмечалось рвота 3-5 раз в сутки, жидкий водянисты стул с примесью зеленой слизи («болотная тина») до 8 раз в сутки. Проводилось лечение.

Сегодня состояние ребенка ухудшилось, отмечается рвота до 8 раз в сутки, сухость и бледность кожи, большой родничок запавший, температура тела 39,8 С, потеря массы тела до 6800, олигурия, ЧДД – 48 в минуту, ЧСС 140 в минуту, судороги, печень и селезенка – увеличены.

ЗАДАНИЯ ДЛЯ СТУДЕНТОВ

1. Выявить проблемы пациента

2. Составить план ухода по приоритетной проблеме

3. Определите неотложное состояние и составьте план мероприятий по оказанию доврачебной помощи

4. Продемонстрируйте технику выполнения манипуляций в соответствии с алгоритмом- оральная регидротация