Читайте также:
|
Девочка 13 лет находится на стационарном лечении диагноз хронический гастродуоденит с повышенной секреторной функцией желудка, в стадии обострения
Девочка жалуется на частые боли в животе, ноющего характера. Боли появляются приступообразно через 20-30 минут после приема пищи и длятся 30-40 минут. Локализация боли – верхняя часть живота и околопупочная область. Периодически беспокоит изжога, иногда – отрыжка. Девочка от первой беременности, родилась доношенной. Последние три года питается беспорядочно, часто в сухомятку, т.к. родители работают, и организовывать питание девочки некому. Мать девочки страдает таким же заболеванием с подросткового возраста. Пациентка живет в семье с отчимом, в семье часты ссоры. Девочка по характеру упрямая, капризная. Учится хорошо, но быстро утомляется.
Объективно: Состояние девочки средней тяжести. Кожа чистая. Синие тени под глазами. Язык покрыт белым налетом. Аппетит сохранен. Пульс 88 уд. в мин., ЧДД 20 в минуту, АД 100/60. Живот при пальпации мягкий, болезненный в эпигастральной области и проекции пилородуденальной зоны. Стул оформленный с наклонностью к запором.
Сегодня утром, девочка заметила у себя темный дегтеобразный стул. Появилась слабость, головокружение, шум в ушах.
ЗАДАНИЯ ДЛЯ СТУДЕНТОВ
1. Выявить проблемы пациента
2. Составить план ухода по приоритетной проблеме
3. Определите неотложное состояние и составьте план мероприятий по оказанию доврачебной помощи
4. Продемонстрируйте технику выполнения манипуляций в соответствии с алгоритмом- пузырь со льдом
Эталон ответа
1. Проблемы пациента:
Настоящие: частые боли в верхней части живота, изжога, отрыжка, нерациональное питание, склонность к запорам, дефицит обогащения;
Приоритетные проблемы: частые ноющие боли, диспепсические проявления;
Потенциальные проблемы: желудочно-кишечное кровотечение, перитонит, риск возникновения язвенной болезни.
2.
| 1. обеспечить соблюдение режима дня и диета. Для улучшения состояния девочки, уменьшение болевого синдрома 2.провести беседу с родственниками о необходимости соблюдения диеты и режима дня. Для улучшения состояния девочки, уменьшения болевого синдрома и профилактики осложнений 3. провести беседу с родственниками о психологической поддержке девочки. Для создания положительных эмоций у ребенка 4. наблюдать за внешним видом и состоянием пациента. Для ранней диагностики и своевременного оказания неотложной помощи в случае возникновения осложнений 5.принимать участие в подготовке пациентки к зондовым и другим методам обследования, в проведении обследований. Для постановки диагноза и профилактики осложнений 6.обеспечить своевременный и правильный прием лекарственных препаратов, назначенных врачом. Для восстановления состояния здоровья девочки |
Дата добавления: 2015-02-22; просмотров: 104 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |