Главная страница | Контакты | Случайная страница Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Какова должна быть лечебная тактика у больного с острым абс­цессом легкого в стадии формирования, без прорыва в бронх?

1) оперативное лечение - резекция легкого;

2) оперативное лечение – пневмотомия;

3) пункция плевральной полости;

4) оперативное лечение – торакопластика;

5)* консервативные методы лечения, антибиотики, детоксикация.

011. Укажите три наиболее частых осложнения острого абсцесса лег­кого: а) эмпиема плевры; б) пиопневмоторакс; в) флегмона груд­ной клетки; г) амилоидоз; д) абсцесс головного мозга; е) легочное кровотечение. Выберите правильную комбинацию ответов:

1)* а, б, е;

2) а, б, г;

3) б, в, д;

4) в, г, е;

5) б, д, е.

У больного 70 лет с острым абсцессом легкого диаметром до 10 см, расположенным вблизи грудной стенки, имеются при­знаки тяжелой интоксикации. Какому методу лечения следует отдать предпочтение?

1) пункция и дренирование плевральной полости;

2) торакотомия с тампонадой полости абсцесса;

3) торакотомия с лобэктомией;

4)* пункционное дренирование абсцесса через грудную клетку под контролем УЗИ с промыванием полости антисептиками и антибиотиками;

5) общая антибиотикотерапия.

013. Укажите наиболее часто применяемую операцию при хрони­ческом абсцессе легкого, занимающем 1-2 сегмента:

1) сегментарная резекция легкого;

2) дренирование полости абсцесса;

3) пульмонэктомия;

4) иссечение полости абсцесса;

5)* лобэктомия.

У больного 57 лет с жалобами на кашель с гнойной мокротой, перенесшего год назад тяжелую пневмонию, при рентгеногра­фии обнаружено округлое образование в нижней доле легкого, содержащее жидкость и газ. Ваш предположительный диагноз?

1) кавернозный туберкулез;

2) паразитарная киста легкого;

3) бронхоэктатическая болезнь;

4) рак легкого;

5)* хронический абсцесс легкого.

015. Бронхоэктазы развиваются вследствие: а) врожденных при­чин; б) хронической пневмонии; в) туберкулеза легких; г) на­рушения проходимости бронхиального дерева; д) курения. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, в, д;

2) б, г, д;

3)* а, б, г;

4) а, в, г, д;

5) в, г, д.

Больной 36 лет поступил в больницу с подозрением на бронхоэктатическую болезнь. Общее состояние удовлетворительное. Небольшой цианоз губ, эмфизематозно расширена грудная клетка, изменение пальцев рук по типу «барабанных пало­чек», коробочный оттенок перкуторного звука, рассеянные су­хие хрипы. Для подтверждения диагноза какому методу отда­дите предпочтение?

1) бронхоскопия;

2) спирометрия;

3)* бронхография;

4) томография;

5) рентгеноскопия грудной клетки.

017. Для санации бронхиального дерева у больных с бронхоэктатической болезнью наиболее эффективен метод:

1) дыхательной гимнастики;

2) внутримышечной антибиотикотерапии канамицином;

3)* лечебной бронхоскопии;

4) ингаляции с тетрациклином;

5) массажа грудной клетки.

018. У больной 55 лет в нижней доле правого легкого - выраженное проявление бронхоэктатической болезни со значительным коли­чеством гнойной мокроты, иногда с кровотечением. Консерва­тивная терапия не эффективна. Больная госпитализирована для оперативного лечения. Определите лечебную тактику:

1)* удаление нижней доли;

2) пульмонэктомия;

3) лечебный пневмоторакс;

4) отказаться от операции;

5) удаление верхней доли.

019. Перечислите заболевания, с которыми следует дифференцировать периферические доброкачественные опухоли легких: а) периферический рак; б) туберкулома; в) киста; г) буллезная эмфизема; д) междолевой плеврит. Выберите правильную комбинацию ответов:

1)* а, б, в;

2) а, б, г;

3) б, в, г;

4) в, г, д;

5) б, в, д.

При рентгенологическом исследовании грудной клетки у больного 32 лет, который обратился к врачу в связи с упорным кашлем, дисфагией, одышкой, обнаружено округлое затемнение, расположенное в области трахеи и несколько смешающее главный бронх. Два года назад уже была подобная клиническая картина, однако тогда она самостоятельно устранилась после кашля с обильным отхождением слизистой мокроты с прожилками крови. Ваш диагноз?

1) бронхоэктатическая болезнь;

2) бронхогенный рак;

3)* бронхогенная киста;

4) хронический медиастенит;

5) эхинококкоз легкого.

Больная 42 лет предъявляет жалобы на приступообразный сухой кашель, периодическое кровохарканье. Больна в течении 8 лет. На томограммах в просвете правого главного бронха определяется округлая тень диаметром 1,2 см с четкими контурами. Ваш диагноз?

1)* доброкачественная опухоль (аденома);

2) рак;

3) бронхостеноз;

4) дивертикул бронха;

5) инородное тело.