Главная страница | Контакты | Случайная страница Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

У больного в нижней доле правого легкого обнаружена периферическая эхинококковая киста киста диаметром 4 см. Какая операция необходима?

1) пульмонэктомия;

2) сегментэктомия;

3) эхинококкотомия, наружное дренирование кисты;

4) эхинококкотомия, обработка 5% раствором формалина;

5)* лобэктомия.

У больного 65 лет на рентгенограмме легких выявлена округалая периферическая тень. Что необходимо для верификации диагноза?

1)* чрескожная пункция легких с биопсией под контролем УЗИ;

2) бронхография;

3) томография;

4) бронхоскопия с биопсией;

5) динамическое наблюдение с контролем через два месяца.

При профилактическом рентгенологическом исследовании у больного 60 лет в верхней доле справа выявлено округлое «шаровидное» образование диаметром 2 см, расположенное субплеврально. Окружающая легочная ткань не изменена. Жалоб больной не предъявляет. Какова должна быть лечеб­ная тактика врача поликлиники?

1) рекомендовать повторное обращение в поликлинику через 4-6 месяцев;

2) рекомендовать повторно обратиться в поликлинику только после возникновения жалоб (боли, кашель, кровохарканье, повышение температуры тела);

3)* срочно направить в специализированное лечебное учреждение;

4) провести курс антибиотикотерапии с повторным рентгеноло­гическим исследованием в поликлинике;

5) рекомендовать повторное обращение в поликлинику через год.

Больной 50 лет жалуется на постоянный сухой кашель. Отме­чает похудание, появилась одышка. При осмотре - состояние средней тяжести. Шея и лицо одутловаты. Пульс - 120 уд./мин, АД - 170/100 мм рт. ст. Над ключицей слева пальпи­руются плотные лимфоузлы диаметром 2-2,5 см. Ваш предва­рительный диагноз?

1) хронический медиастинит с обструкцией верхней полой вены;

2)* рак легкого с метастазами;

3) хроническая пневмония;

4) туберкулез легких;

5) слипчивый перикардит.

026. Комплексная диагностика периферического рака легкого осуществляется следующими методами: а) бронхоскопия с био­псией; б) катетеризационная биопсия; в) медиастиноскопия; г) трансторакальная пункция легких и опухоли; д) цитологи­ческое исследование мокроты. Выберите правильную комби­нацию ответов:

1)* б, г, д;

2) а, б, в;

3) б, в, г;

4) б, в, д;

5) а, г, д.

027. Укажите начальные симптомы, характерные для перифериче­ского рака легкого: а) кашель с гнойной мокротой и приме­сью крови; б) рентгенологически - гиповентиляция или ате­лектаз легкого или доли легкого; в) наличие округлой тени в легком; г) бессимптомное течение при наличии округлой тени в легком, с последующим присоединением кашля. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б;

2) а, в;

3) б, в;

4)* в, г;

5) б, г.

028. Основными методами диагностики центрального рака легкого являются: а) бронхоскопия с биопсией; б) ангиография легоч­ной артерии; в) медиастиноскопия; г) цитологическое исследо­вание мокроты. Выберите правильную комбинацию ответов:

1)* а, г;

2) а, в;

3) а, б;

4) б, г;

5) б, в.

029. Основным методом для постановки диагноза центрального рака легкого является:

1) рентгенологическое исследование легких;

2) томография легких;

3) компьютерная томография;

4) радиоизотопное исследование легких;

5)* трахеобронхоскопия и биопсия.

030. Перечислите ранние признаки центрального рака легкого при рентгенологическом исследовании: а) признаки гиповентиляции сегментов или долей; б) наличие инфильтративных тка­ней в области корня легкого; в) локальная эмфизема сегмен­тов или долей легкого; г) тень опухоли; д) деформация бифур­кации трахеи. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) б, д;

2) в, г;

3) а, в;

4) а, б;

5)* б, г.

031. Боль в плече, атрофия мышц руки и синдром Горнера (объе­диняемые в синдром Пенкоста) характерны для:

1) центрального рака нижней доли легкого;

2) центрального рака средней доли легкого;

3)* периферического рака верхней доли легкого;

4) периферического рака средней доли легкого;

5) центрального рака верхней доли легкого.

У больного 35 лет с центральным раком легкого определяются осиплость голоса, расширение вен на лице, шее и верхней поло­вине грудной клетки. При спирографии - дыхательная функ­ция компенсирована. Ваши рекомендации по дальнейшему?

1)* симптоматическое лечение;

2) лобэктомия;

3) пульмонэктомия;

4) пульмонэктомия с резекцией бифуркации трахеи;

5) рентгенотерапия.

При рентгеноскопии легких у больного 55 лет выявлена ин­фильтрация средней и нижней долей правого легкого, на фоне которой отмечены множественные участки разрежения ткани с горизонтальными уровнями и тенями секвестров. Какому заболеванию соответствует данная картина?

1) бронхоэктатическая болезнь;

2) эмпиема плевры;

3) бронхопневмония;

4) абсцесс легкого;

5)* гангрена легкого.