Студопедия  
Главная страница | Контакты | Случайная страница

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Патологическая резорбция зубов

Читайте также:
  1. III) Строение зубов
  2. Абсцессы и кариозное разрушение зубов
  3. Аномалии количества и формы зубов.
  4. Аномалии окклюзии пар зубов-ан­тагонистов.
  5. Аномалии положения зубов
  6. Взаимодействие соединений фтора с твердыми тканями зубов и зубным налетом.
  7. ВОСПАЛЕНИЕ ЛУНОК УДАЛЕННЫХ ЗУБОВ
  8. Восстановление зубов после эндодонтического лечения
  9. Глава 5. Здоровье зубов и сырая пища.
  10. Гомеопатическое лечение болезней зубов и органов ротовой полости

К03.30 Внешняя (наружная)

К03.31 Внутренняя (внутренняя гранулема, розовое пятно)

К03.39 Патологическая резорбция зубов неуточненная

Патологическая резорбция зубов является следствием повреждения или раздражения периодонтальных связок и/или пульпы. Это патологический процесс, проявляющийся в убыли дентина, цемента или кости. Причиной патологической резорбции может быть острая или хроническая травма, воспалительные процессы в пульпе или периодонте, ортодонтическое перемещение зубов. Иногда у одного и того же зуба можно обнаружить комбинацию внутренней и наружной резорбции.

Наружная резорбция бывает нескольких категорий:

поверхностная;

воспалительная;

заместительная.

Кроме этого, в зависимости от локализации на зубе наружная резорбция может быть цервикальной, внутристеночной и апикальной.

Наружная поверхностная резорбция является реакцией на травму периодонтальной связки или цемента корня. Это временный процесс, проходящий с деструкцией, а затем с восстановлением поверхности корня. Является нормальной физиологической реакцией. Клинические и рентгенологические признаки при этой форме отсутствуют. Лечение не показано.

Наружная воспалительная резорбция корня — более распространенный тип резорбции, бывает цервикальной и апикальной:

цервикальная резорбция возникает в случае физического или химического повреждения эпителиального прикрепления и участка корня под ним. Может быть следствием эндодонтического лечения, обработки и полировки корня зуба, бруксизма, хирургических или ортодонтических методов лечения, внутреннего отбеливания с использованием 30 %-ной перекиси водорода. В основном протекает бессимптомно, но при врастании гранулематозной ткани в дефект, коронка «окрашивается» в розовый цвет. Рентгенологически определяется как одиночный дефект, не распространяющийся на внутрикостную часть корня;

апикальная резорбция возникает после травмы, ортодонтического лечения, в зубах с апикальным периодонтитом. При этом периодонтальная щель расширяется, происходит разрушение верхушки корня и прилегающей кости, диагностируемое рентгенологически.

Процесс наружной воспалительной резорбции может быть временным или прогрессирующим. Как правило, он прогрессирует, когда источник воспаления не устранен.

Лечение зависит от этиологии. При наличии резорбции при ортодонтическом лечении, она прекращается после устранения давления и не требует дополнительных методов лечения. Неглубокие цервикальные дефекты при витальной пульпе по возможности лечат без девитализации, восстанавливая образовавшиеся дефекты. Если резорбция результат некроза пульпы и повреждения периодонта, то необходима качественная обтурация корневых каналов.

Наружная заместительная резорбция является непрерывным процессом, при котором зуб постепенно резорбируется и замещается костной тканью, при этом периодонтальная щель отсутствует. Это фиксируется на ретгенограмме. Основная причина — вывихи зубов. Протекает бессимптомно. Отличает такие зубы высокий перкуторный звук по сравнению с соседними зубами. Попытки лечения этих зубов, как правило, не останавливают прогрессирование процесса, и зуб в конечном счете удаляют.

Внутренняя резорбция в постоянных зубах встречается редко, протекает бессимптомно. Обнаруживается при рентгенологическом обследовании.

Различают два типа внутренней резорбции:

заместительная резорбция корневого канала;

внутренняя воспалительная резорбция.

Заместительная резорбция корневого канала возникает в результате раздражения пульпы при хроническом пульпите или частичном некрозе пульпы с локализацией в корневом канале. При этом вместо резорбирующегося дентина происходит отложение твердой ткани, похожей на кость или цемент. Течение бессимптомное до момента перфорации корня или коронки зуба. Рентгенологически: расширение и неровности контуров стенок корневого канала, участки резорбции заполняются менее рентгеноконтрастной тканью, создавая видимость частичной облитерации. Лечение — эндодонтическое: тщательное удаление пульпы и грануляционной ткани.

Внутренняя воспалительная резорбция характеризуется резорбцией корня без отложения взамен костной ткани и является следствием хронического воспаления пульпы или изредка бывает после проведенного эндодонтического лечения. Протекает бессимптомно, боль может появиться при перфорации коронки или корня. При резорбции в коронковой части зуба, последний приобретает розоватый или красноватый оттенок. Внутренняя воспалительная резорбция может закончить свое развитие или прогрессировать. Лечение, как правило, эндодонтическое.




Дата добавления: 2015-09-11; просмотров: 24 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав

Вирусные инфекции | МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ | ВИДЫ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ | ПРОФИЛАКТИКА | КЛАССИФИКАЦИЯ НЕКАРИОЗНЫХ ПОРАЖЕНИЙ | В молочных зубах флюороз встречается реже, чем в постоянных. | К00.46 Зубы Турнера | Федоров Ю.А. и Дрожжина В.А. считают, что есть еще и смешанная форма, которая в последние годы встречается все чаще. | Наследственные нарушения структуры зубов | Сошлифовывание (абразивный износ) зубов |


lektsii.net - Лекции.Нет - 2014-2024 год. (0.013 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав