Читайте также:
|
Интервалы РР перед и после паузы равны. Во время паузы выпадает один комплекс PQRST, в паузу укладываются 2 интервала РР. Скорость записи – 50 мм/с.
При СА блокаде III степени (полной) возникает полное прекращение проведения импульса от синусового узла к предсердиям, т. е. возникает остановка синусового узла; на ЭКГ регистрируется замещающий ритм.
Длительные паузы при СА блокаде могут приводить к синкопальным состояниям и приступам Морганьи – Адамса – Стокса.
АРИТМИИ, СВЯЗАННЫЕ С ПРОЯВЛЕНИЕМ АКТИВНОСТИ ЛАТЕНТНЫХ ВОДИТЕЛЕЙ РИТМА. В норме центры автоматизма второго – третьего порядков пребывают в латентном состоянии, так как их активность подавляется автоматизмом синусового узла. При СССУ, на фоне выраженной брадикардии создаются условия для выскальзывания импульсов возбуждения из нижележащих центров. При этом интервал выскальзывания (расстояние между последним синусовым и идущим за ним эктопическим комплексом) всегда превышает обычный синусовый интервал РР. Такие комплексы и устанавливающиеся на их основе ритмы (частота их колеблется в пределах 70 – 30 в минуту) называются медленными (замещающими). Их физиологический смысл – компенсаторный.
Повышение активности латентных водителей ритма может привести к появлению ускоренных выскальзывающих комплексов и ритмов. Они возникают обычно на фоне длительной постэкстрасистолической паузы, имеют более высокую ЧСС (большую присущей данному центру автоматизма, обычно от 60 до 120 в минуту), их интервал выскальзывая короче, чем в случае медленных ритмов, и не больше величины синусового интервала РР (рисунок 5.10).
Рисунок 5.10
Дата добавления: 2015-09-11; просмотров: 92 | Поможем написать вашу работу | Нарушение авторских прав |